摘要：急救是一張展示城市文明的名片，當自己或身邊人需要救助時120已成人們的首要選擇。時間就是大腦，時間就是生命，提高院前急救團隊整體水平優(yōu)化院前出診中電話指導(dǎo)，第一時間了解現(xiàn)場情況，判斷病人病情，縮短院前急救時間，打造無縫銜接一體化急救救治，提高搶救效率和搶救成功率，減少院前意外發(fā)生率，改善患者預(yù)后.

關(guān)鍵詞：急救 急救流程 急救醫(yī)療服務(wù)，急救團隊效率

【中圖分類號】 R459.7? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

呼叫即急救的開始。院前電話指導(dǎo)即第一時間與病人溝通在急救流程中起著靈魂作用。它包括對患者地址的獲取、患者現(xiàn)場情況、病情變化的評估、指導(dǎo)患者應(yīng)對病情、安撫患者情緒、避免不必要的情緒起伏、避免患者“再”損傷。院前急救是指發(fā)生在醫(yī)院外正在或?qū)⒁＜吧募蔽Ｖ匕Y，由現(xiàn)場急救和安全送達兩個環(huán)節(jié)組成。隨著人民生活質(zhì)量提高居民對自身健康關(guān)注度也越來越高，據(jù)鄭州市院前急救指揮中心統(tǒng)計2021年鄭州市有效出車約17.05萬次，救治病人14.02萬余人次。市民急救知識普及目前還處于起步階段對急救的認知及現(xiàn)場處理能力較低，當自己或身邊人發(fā)生疾病大多數(shù)人更多依賴 120，大多數(shù)缺乏自救或急救的知識從而造成了搶救空檔期。

1.院前電話指導(dǎo)對急救團隊的影響

1.1縮短見到病人時間

在院前急救團隊中如果把醫(yī)護比作白衣天使那司機就是為天使插上翅膀的人[1]。院前急救體系受服務(wù)半徑、交通條件、病情多樣性等因素影響急救人員第一時間無法到達患者身邊。[2]趕緊，快點，電話剛接通催促的聲音已傳了過來所以規(guī)范電話溝通語言，優(yōu)化電話溝通技巧讓司機第一時間確定患者位置縮短見到病人時間為接下來急救工作提供保障的同時從縮短到達病人身邊時間上提高團隊效率。

1.2提高團隊救治效率

在院前急救團隊中醫(yī)生扮演者大腦的角色和其它角色一起直接服務(wù)于患者，是各自相互獨立又相互聯(lián)系的整體[3]“兵熊熊一個，將熊熊一窩”作為指導(dǎo)者醫(yī)生率先了解患者情況、率先做出病情指導(dǎo)、率先準備治療措施。建立交流-協(xié)作-互補-監(jiān)督的工作模式[4]從提高團隊凝聚力從增加工作效率上提高團隊效率。

1.3增加團隊凝聚力

院前出診受病人多樣性環(huán)境復(fù)雜性及其它不可控制等因素影響。每一次出診就像一次考試，病人能給我們打多少分？搭檔能給自己打多少分？自己能給自己打多少分？醫(yī)生作為院前急救的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)著其他成員完成一次次有效救治完成了一次次答卷，家屬的認可和感謝讓我們身為團隊的一份子而充滿自豪感。

2.院前電話指導(dǎo)對患者的影響

2.1 有溫度的服務(wù)預(yù)防投訴發(fā)生

良言一句三冬暖“您不用擔(dān)心，我們120有最好的大夫，最好的救治設(shè)備?！币痪浜唵蔚脑捑徒o病人家屬一個踏實的感覺，穩(wěn)定患者的情緒讓我們的服務(wù)更加有溫度。

2.2無縫隙搶救彌補空擋期

家里就一個人指導(dǎo)患者把門先打開;酒精中毒指導(dǎo)患者頭偏向一側(cè);一氧化碳中毒搬運患者至通風(fēng)良好地方;燙傷病人用自來水沖洗不要撕扯燙傷部位衣服;胸痛保持安靜下休息;卒中保持呼吸道通暢;創(chuàng)傷保護好現(xiàn)場避免患者二次受傷等等?？茖W(xué)有效的指導(dǎo)緩解患者病情、避免病情加重、彌補了搶救“空擋期”、急救任務(wù)無縫隙銜接的同時讓患者及家屬感受到我們技術(shù)更有深度。

“時間就是生命”與時間賽跑，為生命奔跑。醫(yī)院-現(xiàn)場-醫(yī)院急救人員奔波的背影正在為“急危重癥患者”開啟生命加速度，優(yōu)化院前電話指導(dǎo)，現(xiàn)場采取有效措施，控制生命體征盡快送到醫(yī)院，縮短院前停滯時間提高患者救治率。加強院前醫(yī)療急救人才隊伍建設(shè)，有效提升院前急救服務(wù)能力，加快建設(shè)與經(jīng)濟社會發(fā)展水平及人民健康需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系[5]?！耙换í毞挪皇谴?，百花齊放春滿園“以人民健康為核心，人民需求為目標最重要的是大家一起加強醫(yī)療知識宣傳，隨著人口老齡化增加讓急救知識走進社區(qū)走進家庭，人人學(xué)急救，人人會急救，提高城市居民整體急救水平。

參考文獻：

[1] 本報記者 童娜. 為“白衣天使”插上翅膀的[N]. 經(jīng)濟日報. 2006-6-14.

[2] 全松梅，涂路琴，蔡榕. 出診醫(yī)師電話醫(yī)療指導(dǎo)對院前急救效果的影響[J]. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2021， 21（18）： 72-73.

[3] 劉榮，王彬. 淺談新形勢下醫(yī)護合作現(xiàn)狀及影響因素[J]. 兵團醫(yī)學(xué)， 2016， 49（3）： 67-69.

[4] 穆燕紅，萬憬，張艷，等. 醫(yī)護配合缺陷的心理因素與對策[J]. 空軍醫(yī)學(xué)雜志， 2013.

[5] 關(guān)于進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見[J]. 名醫(yī)， 2020.

作者簡介：李燁 1993年8月，男，漢，河南鄭州，護士，職稱：護師，學(xué)歷：本科，單位：鄭州市中心醫(yī)院，研究方向：急救醫(yī)學(xué)

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