趙明珠

摘要：目的：研究在小兒手足口病護(hù)理中運(yùn)用循證護(hù)理結(jié)合精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取80例我院2019年4月-2021年4月接收的小兒手足口病患兒，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組40例行常規(guī)護(hù)理;觀察組40例實(shí)施循證護(hù)理+精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，將兩組最終護(hù)理效果進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果：護(hù)理后兩組對(duì)比顯示，觀察組家屬照顧能力均明顯提升，患兒依從性也明顯提升，臨床癥狀得到盡早改善，發(fā)生的并發(fā)癥和住院所用時(shí)間均較少（P<0.05）。結(jié)論：在小兒手足口病患兒治療期間聯(lián)合運(yùn)用循證護(hù)理和精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，能夠進(jìn)一步提升臨床護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)患兒的配合度，進(jìn)而能夠提高患兒的疾病治療效率。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;精細(xì)化護(hù)理;小兒手足口病;效果研究

【中圖分類號(hào)】 R473.72? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

小兒手足口病具有發(fā)病率高、傳染性強(qiáng)、治療周期長(zhǎng)和易反復(fù)發(fā)作等特征，該病主要是由于腸道病毒感染所致，若患兒病情未能得到及時(shí)有效的控制，極易導(dǎo)致心肌炎、肺水腫以及無菌性腦膜炎等多種并發(fā)癥發(fā)生[1]。為進(jìn)一步提高該病的臨床治療效率，此篇文章筆者詳細(xì)分析了循證護(hù)理聯(lián)合精細(xì)化護(hù)理服務(wù)在小兒手足口病治療過程中的運(yùn)用價(jià)值，詳情已在文中闡述。

1基礎(chǔ)信息與方式

1.1基礎(chǔ)信息

本文病例篩選為我醫(yī)院2019年4月-2021年4月期間接收的小兒手足口病患兒80例，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其分成觀察組和對(duì)照組，每組人數(shù)40例，對(duì)照組中的男女患兒比例為22例/18例，年齡均值（6.5±2.4）歲;觀察組中有23例男患兒、17例女患兒，中位年齡（6.0±2.3）歲，組間患兒的基礎(chǔ)資料對(duì)比差值較?。≒>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理;觀察組聯(lián)合應(yīng)用循證護(hù)理、精細(xì)化護(hù)理，（1）心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員要給予患兒家屬更多的鼓勵(lì)安慰，并給予家屬更多的理解支持，緩解家屬的焦躁情緒，提高家屬的配合度。采用兒童圖書、小玩具、動(dòng)畫視頻、語(yǔ)言及手勢(shì)鼓勵(lì)等方式，緩解患兒的緊張哭鬧情緒，提高患兒的依從性.（2）病情監(jiān)護(hù)：要給予患兒無縫隙密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握患兒各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，加強(qiáng)對(duì)患兒的口腔管理，在餐前及餐后要使用溫水進(jìn)行漱口，確?？谇磺鍧?同時(shí)對(duì)患兒的衣物和床上用品要及時(shí)更換，使日常用品衛(wèi)生達(dá)標(biāo);并告知患兒不可用手抓撓皰疹，告知家屬做好監(jiān)督管理工作，避免感染發(fā)生;同時(shí)要做好消毒隔離，病房?jī)?nèi)盡量減少人員走動(dòng)，患兒所用衣物和用品要采取消毒處理和陽(yáng)光下暴曬。并要確保病房?jī)?nèi)空氣流通，定期進(jìn)行病房消毒，防止細(xì)菌及病毒感染。

1.3觀察指標(biāo)

運(yùn)用調(diào)查問卷方式評(píng)定兩組家屬照顧能力、患兒依從性，單項(xiàng)指標(biāo)分值為10分，分?jǐn)?shù)越高指標(biāo)越好。比對(duì)觀察與對(duì)照兩組患兒治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率、臨床癥狀改善所用時(shí)間以及住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

本文中所有指標(biāo)數(shù)據(jù)均通過SPSS20.0軟件進(jìn)行計(jì)算，運(yùn)用（x±s）以及t檢驗(yàn)/n（%）和x2檢驗(yàn)為此次計(jì)量和計(jì)數(shù)資料描述方法，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)為P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量和家屬照顧能力對(duì)比詳情

兩組指標(biāo)對(duì)比顯示，護(hù)理前兩組指標(biāo)評(píng)分結(jié)果對(duì)比差值顯示（P>0.05）;護(hù)理后與對(duì)照組各指標(biāo)結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組家屬照顧能力已得到顯著提升，依從性也明顯提高，患兒的臨床癥狀改善時(shí)間以及住院所用時(shí)間均較短，最終發(fā)生的并發(fā)癥較少，組間指標(biāo)對(duì)比差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

小兒手足口病是目前影響兒童健康的一種高發(fā)傳染性疾病，由于機(jī)體免疫能力較弱，加之日常衛(wèi)生管理不當(dāng)，因此極易通過消化道、呼吸道以及接觸而感染腸道病毒，當(dāng)發(fā)病后會(huì)導(dǎo)致患兒手、足及口腔部位出現(xiàn)小皰疹，同時(shí)會(huì)伴有口痛、厭食以及低熱等癥狀，若病情未能得到及時(shí)控制，嚴(yán)重時(shí)會(huì)增加多種并發(fā)癥，因此會(huì)嚴(yán)重影響患兒的健康[2]。而在臨床治療過程中因患兒的年齡較小會(huì)出現(xiàn)哭鬧情緒，使患兒的護(hù)理治療配合度降低，增加臨床治療難度。。為此，對(duì)小兒手足口病患兒治療過程中采取了循證護(hù)理聯(lián)合精細(xì)化護(hù)理服務(wù)，最終獲得了較好的護(hù)理效果。此護(hù)理模式主要是通過及時(shí)對(duì)患兒和臨床工作開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，充分掌握存在的各類風(fēng)險(xiǎn)因素，從而能夠開展有效的護(hù)理干預(yù)措施，確保了臨床護(hù)理的有效性。并通過加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的認(rèn)知教育以及對(duì)患兒的情緒安撫等工作，能夠及時(shí)糾正家屬的錯(cuò)誤認(rèn)知，提升患兒家屬的配合度，使患兒的哭鬧情緒能夠得到及時(shí)改善，提高患兒的依從性;同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患兒的口腔管理、衛(wèi)生管理以及環(huán)境管理，進(jìn)而能夠減少患兒治療期間感染現(xiàn)象發(fā)生，提高患兒的睡眠質(zhì)量和身心舒適度;同時(shí)通過加強(qiáng)日常病情監(jiān)護(hù)，能夠有效減少護(hù)理不良事件發(fā)生，確?；純河盟幇踩?，提高疾病控制效果，最終能夠有效減少并發(fā)癥發(fā)生概率，促進(jìn)患兒的身體康復(fù)速度[3]。

綜上所述，通過開展循證護(hù)理配合精細(xì)化護(hù)理服務(wù)能夠有效提升小兒手足口病患兒護(hù)理管理質(zhì)量，增強(qiáng)家屬的照顧能力以及患兒的依從性，從而能夠提高疾病治療效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃桂群，農(nóng)品紅.小兒重癥手足口病臨床護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析[J].心理月刊，2020，15（7）：132-132.

[2]陳惠榮，郭燕.精細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于小兒手足口病護(hù)理中的價(jià)值研究[J].母嬰世界，2019，0（6）：199.

[3]曹水英，劉金鳳，鄧桂文，等.循證護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2020，17（8）：115-118.

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