趙木才 江梅

摘要：目的：討論預(yù)防措施對(duì)血透室護(hù)理中不安全因素的影響。方法：針對(duì)在血透析室接受治療的100名病人進(jìn)行研究。通過(guò)隨機(jī)法將病人分到研究組和對(duì)照組，每個(gè)組分別有50名病人。其中對(duì)照組在護(hù)理期間沒(méi)有開展相關(guān)的預(yù)防措施。研究組在進(jìn)行護(hù)理期間，予以完善的預(yù)防措施。對(duì)比研究組和對(duì)照組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)接受血透室治療的病人予以護(hù)理的同時(shí)，開展相應(yīng)的預(yù)防措施，能夠進(jìn)一步降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率，達(dá)到更為理想的護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理預(yù)防措施;血透室護(hù)理;不安全因素;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

【中圖分類號(hào)】 R824.2? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

透析室主要接收的是需要進(jìn)行血液透析的病人，該項(xiàng)工作對(duì)技術(shù)要求很高，需要具備專業(yè)性，這因此加大了出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概率。為此在護(hù)理期間，應(yīng)通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的預(yù)防措施，來(lái)進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)事故出現(xiàn)率，進(jìn)而充分保證病人的安全。那么接下來(lái)，本文就來(lái)對(duì)在血透析室接受治療的100名病人進(jìn)行研究。具體報(bào)告如下。

一、資料和方法

（一）一般資料

對(duì)從2020年5月到2021年在我院透析室接受治療的100名病人進(jìn)行研究。通過(guò)隨機(jī)法將病人分到研究組和對(duì)照組，每個(gè)組分別有50名病人。其中對(duì)照組在護(hù)理期間沒(méi)有開展相關(guān)的預(yù)防措施。研究組在進(jìn)行護(hù)理期間，予以完善的預(yù)防措施。對(duì)照組男女病人分別有27名和23名，最小年齡29歲，最大年齡78歲，平均（44.03±4.12）歲;病程在1年到10年之間，平均（4.6±1.7）年。體重最輕42kg，最重78kg，平均（57.3±9.1）kg;研究組男女病人分別有26名和24名，最小年齡28歲，最大年齡78歲，平均（44.04±4.17）歲;病程在1年到9年之間，平均（4.7±1.8）年。體重最輕43kg，最重79kg，平均（58.3±9.1）kg。所有病人均自愿接受此次研究，并簽署了同意書。排除心肝肺功能異常的病人和患有精神疾病的病人。研究組和對(duì)照組治療對(duì)比，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有比較性。

（二）方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理但不采取預(yù)防措施。研究組在進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防措施：（1）護(hù)理期間，護(hù)士要遵照血液透析室的相關(guān)規(guī)定;委派專業(yè)工作者對(duì)儀器進(jìn)行管理，并定期檢查器械，對(duì)于無(wú)法使用的器械立刻進(jìn)行更換【1】。（2）護(hù)士要遵照相關(guān)規(guī)定使用儀器，同時(shí)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，不斷提升護(hù)士的護(hù)理技能，以確保護(hù)理工作有序進(jìn)行【2】，最大程度降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。（3）根據(jù)血液透析室的情況針對(duì)性的安排值班制度，進(jìn)而保證血液透析室的工作能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（4）在平時(shí)，護(hù)士要向病人講解血液透析的過(guò)程和注意事項(xiàng)，以緩解病人因?qū)ρ和肝霾粔蛄私舛a(chǎn)生的不良情緒。

（三）觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比研究組和對(duì)照組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率。其中包括院內(nèi)感染、自行拔針、跌倒。（2）通過(guò)自制的護(hù)理量表評(píng)價(jià)研究組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS20.0軟件研究處理數(shù)據(jù)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率、護(hù)理滿意度通過(guò)%呈現(xiàn)，以x2檢驗(yàn)。P<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）對(duì)比研究組和對(duì)照組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率

研究組院內(nèi)感染1例、自行拔管1例，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率為4%;對(duì)照組院內(nèi)感染3例、自行拔管2例、跌倒3例，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率為16%。通過(guò)SPSS20.0軟件研究處理數(shù)據(jù)，行x2檢驗(yàn)后得知，研究組和對(duì)照組差異明顯（P<0.05），研究組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率低于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

（二）對(duì)比研究組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度

研究組特別滿意36例、比較滿意13例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為98%;對(duì)照組特別滿意21例、比較滿意19例，不滿意11例，護(hù)理滿意度為78%。通過(guò)SPSS20.0軟件研究處理數(shù)據(jù)，行x2檢驗(yàn)后得知，研究組和對(duì)照組差異明顯（P<0.05），研究組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。

三、討論

接受血液透析的病人，身體抵抗力較差，因此很有可能受到感染，加大出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。同時(shí)，因很多病人對(duì)血液透析缺乏了解而產(chǎn)生了不良情緒，甚至部分病人對(duì)治療根本沒(méi)有信心，這些均成為了護(hù)理工作的不安全因素【3】。為此應(yīng)在護(hù)理期間，針對(duì)不安全因素制定預(yù)防措施。一是要求護(hù)理人員嚴(yán)格血液透析室的遵照規(guī)章制度，同時(shí)對(duì)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行研究和制定預(yù)防措施，以此確保病人在接受血液透析時(shí)的安全性。此外還要?jiǎng)?chuàng)建應(yīng)急預(yù)案，以防萬(wàn)一;明確血液透析流程，并要求護(hù)理人員嚴(yán)格進(jìn)行【4】。加大對(duì)血液透析室的管理力度，嚴(yán)格檢查所需采用的各種器械，以防發(fā)生院內(nèi)感染。同時(shí)規(guī)定將管理工作所取得的成績(jī)納入到績(jī)效考核當(dāng)中，以激發(fā)管理工作者的工作積極性。

而且，護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和技能會(huì)很大程度的影響護(hù)理效果。為此要加大對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)力度，以進(jìn)一步提升護(hù)士的技能水平，使他們懂得如何正確的操作器械，進(jìn)而最大程度的降低不安全因素的出現(xiàn)率。通過(guò)本次研究的結(jié)果來(lái)看：研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)接受血透室治療的病人予以護(hù)理的同時(shí)，開展相應(yīng)的預(yù)防措施，能夠進(jìn)一步降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率，達(dá)到更為理想的護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。

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