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        多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)

        2022-02-25 01:34:43廖秋鳳
        中國(guó)典型病例大全 2022年2期
        關(guān)鍵詞:多索茶堿心理狀況布地奈德

        廖秋鳳

        摘要:目的:探討護(hù)理干預(yù)在支氣管患者采用布地奈德協(xié)同多索茶堿治療中的運(yùn)用價(jià)值。方法:108例支氣管哮喘患者,隨機(jī)分為對(duì)照組54例和觀察組54例,在布地奈德配合多索茶堿治療期間,分別施以常規(guī)護(hù)理、常規(guī)協(xié)同優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較兩組治療配合度和心理狀況。結(jié)果:治療總配合率比,觀察組(96.30%)較對(duì)照組(83.33%)高(P<0.05)。干預(yù)后,觀察組漢密爾頓抑郁自評(píng)量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮自評(píng)量表(HAMA)評(píng)分較對(duì)照組低(P<0.05)。結(jié)論:在布地奈德協(xié)同多索茶堿治療支氣管哮喘中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可增加患者治療配合度,減輕其負(fù)面情緒。

        關(guān)鍵詞:心理狀況;支氣管哮喘;布地奈德;治療配合度;多索茶堿

        【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)02-01

        支氣管哮喘即指由于不同類型炎性細(xì)胞介質(zhì)誘發(fā)的變態(tài)反應(yīng),是臨床常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病之一,臨床主要通過(guò)抗炎、糖皮質(zhì)激素及解痙類藥物治療該病[1]。布地奈德與多索茶堿是臨床常用支氣管哮喘治療藥物,兩種藥物聯(lián)用所達(dá)到效果較為理想[2]。由于疾病因素影響,加之支氣管哮喘病情易反復(fù)發(fā)作,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮、沮喪、抑郁等負(fù)面情緒,治療配合度普遍不高。因此,治療期間,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的照護(hù)。為明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者進(jìn)行多索茶堿結(jié)合布地奈德治療中的運(yùn)用價(jià)值,現(xiàn)對(duì)此展開(kāi)研討。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        取2020年9月-2021年9月本院收錄的支氣管哮喘患者108例,隨機(jī)均分為對(duì)照和觀察兩組。對(duì)照組(54例):24例女,30例男;年齡(22~78歲)平均(49.57±5.18)歲;病程(1~11年)平均(4.11±1.25)年。觀察組(54例):22例女,32例男;年齡(21~79歲)平均(49.62±5.20)歲;病程(1~12年)平均(4.15±1.22)年。以上基線數(shù)據(jù)比,均無(wú)明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。

        1.2 方法

        對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:病情監(jiān)測(cè)、科普疾病相關(guān)知識(shí)、告知日常注意事項(xiàng)、觀察各生命體征變化和呼吸狀況等。

        觀察組在開(kāi)展常規(guī)護(hù)理的同時(shí),加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理:1)環(huán)境護(hù)理:為患者提供溫馨、整潔、安靜的環(huán)境,合理控制室內(nèi)溫濕度,確??諝饬魍己?,避免皮毛、塵埃飛揚(yáng)等誘因。結(jié)合患者病情需要,協(xié)助其擺放舒適體位,例如向端坐呼吸者提供桌椅,以減輕其疲勞感。2)心理護(hù)理:向患者介紹疾病知識(shí)和所用治療方案的有效性,鼓勵(lì)其提出疑問(wèn),及時(shí)予以解答,并列舉以往治療良好病例,以增強(qiáng)其治療新鮮。動(dòng)態(tài)化觀察患者心理變化,及時(shí)給予心理疏導(dǎo)及安撫,促使其以積極心態(tài)面對(duì)治療工作。3)用藥干預(yù):向患者解釋布地奈德聯(lián)合多索茶堿治療方案的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)、藥物使用劑量、注意事項(xiàng)、常規(guī)不良反應(yīng),指導(dǎo)其正確應(yīng)用吸入劑,以確保治療效果。用藥后,注意觀察藥物療效和不良反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常狀況,及時(shí)予以干預(yù)措施。4)行為干預(yù):指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)定量霧化吸入器和峰流速儀的使用方法,告訴其一些使用起效,之后引導(dǎo)其正確實(shí)施操作,并囑咐其不斷進(jìn)行呼吸機(jī)放松訓(xùn)練。5)飲食干預(yù):囑咐患者多食富含維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物和新鮮水果蔬菜,保持飲食清淡,避免蛋、牛奶、蝦等可能引發(fā)哮喘的食物,鼓勵(lì)其多飲水,每日飲水量應(yīng)超過(guò)2500mL,以便于痰液的排出,并戒煙戒酒。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組治療配合度、心理狀況。治療配合度評(píng)估:能良好配合醫(yī)護(hù)人員完成所有的醫(yī)療干預(yù)活動(dòng),未出現(xiàn)抗拒情緒為完全配合;可配合醫(yī)護(hù)人員完成1/2以上的醫(yī)療干預(yù)活動(dòng),偶爾會(huì)出現(xiàn)抗拒情緒為部分配合;難以主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員完成1/2即以上的醫(yī)療活動(dòng),經(jīng)常出現(xiàn)抗拒情緒為不配合。通過(guò)漢密爾頓抑郁自評(píng)量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮自評(píng)量表(HAMA),評(píng)估兩組心理狀況。HAMD、HAMA評(píng)分愈高,表示抑郁、焦慮情緒愈顯著。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量/計(jì)數(shù)資料(/n、%)用t、X2檢驗(yàn),組間差異顯著為P<0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 治療配合度對(duì)比

        和對(duì)照組比,觀察組治療總配合率較高(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 心理狀況對(duì)比

        干預(yù)前組間HAMD、HAMA評(píng)分比,均無(wú)明顯差異(P>0.05)。干預(yù)后,上述評(píng)分比,觀察組均較低(P<0.05),見(jiàn)表2。

        3 討論

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理為近年來(lái)興起的一種新型護(hù)理方式,其較為注重護(hù)理的個(gè)性化和人性化特點(diǎn),通過(guò)對(duì)常規(guī)護(hù)理流程的優(yōu)化,有效滿足患者臨床需求,從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提升。在布地奈德協(xié)同多索茶堿治療支氣管哮喘患者中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是通過(guò)環(huán)境護(hù)理,減輕外界環(huán)境對(duì)患者身心的影響,為其營(yíng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境;通過(guò)心理護(hù)理,緩解其緊張、焦慮、不安等負(fù)性情緒,促使其以樂(lè)觀心態(tài)面對(duì)疾病治療工作;通過(guò)用藥干預(yù),增加其用藥合理性,減少不良反應(yīng)的出現(xiàn),從而提升其用藥配合度;通過(guò)行為干預(yù),提升其醫(yī)療配合度,保證臨床治療效果。在本研究中,觀察組治療總配合率和對(duì)照組比,顯著較高。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提升患者治療配合度。觀察組干預(yù)后HAMD、HAMA評(píng)分與對(duì)照組比,均明顯較低。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可減輕患者焦慮、抑郁情緒。

        綜上,在支氣管哮喘實(shí)施布地奈德和多索茶堿治療中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用,可改善患者治療配合情況和心理狀況。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李紅, 亓占中. 多索茶堿與復(fù)方異丙托溴銨治療支氣管哮喘的療效比較[J]. 西南國(guó)防醫(yī)藥, 2019, 29(7):758-760.

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