樊永萍
【摘要】? 目的? 探討仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在自身抗體檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法? 選擇學(xué)校2020年9月- 2021年6月進(jìn)行免疫學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的90名學(xué)生作為研究對象,按照性別、年齡組間均衡匹配的原則結(jié)合隨機(jī)數(shù)字抽簽分為觀察組45人和對照組45人。對照組給予仿真模擬教學(xué)聯(lián)合傳統(tǒng)教學(xué)模式,觀察組給予仿真模擬結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,評價(jià)兩組考核成績,比較教師和學(xué)生教學(xué)模式的滿意度。結(jié)果? 兩組考核成績比較,觀察組在理論知識學(xué)習(xí)、臨床操作技能、熒光核型判讀及總分均顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組學(xué)生的教學(xué)滿意情況比較,觀察組在喜歡該教學(xué)模式、課堂參與度提高、學(xué)習(xí)積極性提高、理論知識理解與應(yīng)用提高、有助于掌握臨床操作技能滿意度均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。教師對兩組學(xué)生的教學(xué)滿意情況比較,觀察組在教學(xué)效果、學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、課堂參與度提高、知識理解與應(yīng)用的促進(jìn)、自學(xué)能力培養(yǎng)與提高、希望繼續(xù)采用該教學(xué)模式均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 自身抗體檢驗(yàn)教學(xué)采取仿真模擬結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式可激發(fā)學(xué)生的興趣及積極性,提高自主學(xué)習(xí)能力,豐富理論知識,鍛煉臨床操作技能,提高教學(xué)效果。
【關(guān)鍵詞】? ?仿真模擬;翻轉(zhuǎn)課堂;自身抗體檢驗(yàn);考核成績
中圖分類號? G434? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223(2022)03--03
自身抗體檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的重要內(nèi)容,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生的專業(yè)能力提出更高要求[1]。仿真模擬教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用廣泛,自身抗體檢驗(yàn)教學(xué)中可提供更逼真的臨床檢驗(yàn)環(huán)境,適用于實(shí)踐教學(xué)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式將講課過程記錄后讓學(xué)生反復(fù)觀看,重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時(shí)間,學(xué)習(xí)的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識,適用于理論教學(xué)[2]。仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)復(fù)合型人才的培養(yǎng)。為此,本研究對仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在自身抗體檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了探討,現(xiàn)報(bào)告如下。
1? 對象與方法
1.1? 研究對象
選擇學(xué)校2020年9月- 2021年6月進(jìn)行免疫學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的90名學(xué)生作為研究對象,按照性別、年齡組間均衡匹配的原則結(jié)合隨機(jī)數(shù)字抽簽分為觀察組45人和對照組45人,其中對照組男性18人,女性27人;年齡21~24歲,平均年齡22.42±0.94歲。觀察組男性20人,女性25人;年齡21~24歲,平均年齡22.48±0.92歲。兩組人員均為三年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生,自愿參加,并獲得其知情同意,自身抗體組實(shí)習(xí)時(shí)間滿1周[3]。排除缺課1次及1次以上者、對本實(shí)驗(yàn)不完全知情者。兩組性別、年齡組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2? 教學(xué)方法
1.2.1? 對照組? 仿真模擬聯(lián)合傳統(tǒng)教學(xué)模式,讓實(shí)習(xí)生實(shí)現(xiàn)預(yù)習(xí),帶教教師進(jìn)行講解,利用多媒體方式講解自身抗體檢驗(yàn)的理論知識、規(guī)范操作及核型判讀等內(nèi)容,并跟隨教師進(jìn)行臨床檢驗(yàn)工作,指導(dǎo)學(xué)生按照設(shè)定工作流程獨(dú)立完成模擬檢驗(yàn)操作,教師引導(dǎo)操作,把控操作標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)糾正錯誤。
1.2.2? 觀察組? 仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,將45名實(shí)習(xí)生分為9個小組,每組5名,設(shè)置組長,具體教學(xué)如下:①課前準(zhǔn)備,利用“雨課堂”教學(xué)工具建立網(wǎng)絡(luò)虛擬仿真模擬教學(xué)平臺,依據(jù)教學(xué)大綱提煉重點(diǎn)和難點(diǎn),制作課件,提前1周在“雨課堂”上發(fā)布課件、視頻等資源,如檢測自身抗體檢驗(yàn)各個項(xiàng)目的測定原理、使用試劑、操作過程等,設(shè)計(jì)難易適中且結(jié)合臨床實(shí)踐的問題,如比色波長、正常參考值、注意事項(xiàng)及臨床意義等,告知學(xué)生預(yù)習(xí)及自測。②理論教學(xué),每組組長匯總組內(nèi)自學(xué)和討論后的成果,書寫預(yù)習(xí)報(bào)告及自測結(jié)果,提出未解決的問題,課前1d反饋給教師,由教師提前了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,針對性調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)時(shí)教師先進(jìn)行簡要概述,再針對預(yù)習(xí)作業(yè)中存在的共性問題進(jìn)行統(tǒng)一講解,并詢問其他疑問,逐個進(jìn)行解答。③實(shí)踐教學(xué),先進(jìn)行工作流程及注意事項(xiàng)的講解,包含標(biāo)本采集、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)流程、結(jié)果分析等,再通過建立網(wǎng)絡(luò)虛擬仿真模擬教學(xué)平臺,指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),教學(xué)平臺內(nèi)容包含實(shí)驗(yàn)原理介紹、操作、仿真病例、熒光核型判讀、常見問題及處理等。了解實(shí)驗(yàn)課實(shí)際操作中存在的共性問題,把控操作標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)糾正錯誤。每組討論、總結(jié)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,隨機(jī)抽取1名學(xué)生表述。④課后,鼓勵學(xué)生課后總結(jié),對本次教學(xué)內(nèi)容仍然存在的疑惑進(jìn)行分析,必要時(shí)利用微信、QQ與教師交流,確保解答疑惑,全面掌握理論知識和專業(yè)技能[4]。
1.3? 觀察指標(biāo)
(1)考核成績得分:比較兩組學(xué)生的理論知識學(xué)習(xí)(40分)、臨床操作技能(30分)、熒光核型判讀(30分)成績,滿分100分;
(2)教學(xué)滿意度評價(jià):評價(jià)教學(xué)效果的滿意情況,學(xué)生調(diào)查問卷為喜歡該教學(xué)模式、學(xué)習(xí)積極性提高、自主學(xué)習(xí)能力提高、理論知識理解與應(yīng)用提高、有助于掌握臨床操作技能等5個條目,教師調(diào)查問卷為教學(xué)效果、學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、課堂參與度提高、知識理解與應(yīng)用的促進(jìn)、自學(xué)能力培養(yǎng)與提高、希望繼續(xù)采用該教學(xué)模式等6個條目,分為是、一般、否3個選項(xiàng)。滿意=是,不滿意=一般+否
1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用“±s”表示,組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分率,組間百分率比較用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1? 兩組考核成績比較
兩組考核成績比較,觀察組在理論知識學(xué)習(xí)、臨床操作技能、熒光核型判讀及總分均顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2? 兩組學(xué)生的教學(xué)滿意情況比較
兩組學(xué)生的教學(xué)滿意情況比較,觀察組在喜歡該教學(xué)模式、課堂參與度提高、學(xué)習(xí)積極性提高、理論知識理解與應(yīng)用提高、有助于掌握臨床操作技能滿意度均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3? 教師對兩組學(xué)生的教學(xué)滿意情況比較
教師對兩組學(xué)生的教學(xué)滿意情況比較,觀察組在教學(xué)效果、學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、課堂參與度提高、知識理解與應(yīng)用的促進(jìn)、自學(xué)能力培養(yǎng)與提高、希望繼續(xù)采用該教學(xué)模式方面均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
3? 討論
近年來我國在醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中引入多種先進(jìn)理念和設(shè)施,以期培養(yǎng)高尖端醫(yī)學(xué)人才,其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要分支,教學(xué)中重視基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)[5]。自身抗體檢驗(yàn)?zāi)軐?shí)現(xiàn)對自身免疫性疾病的診斷、預(yù)后判斷,而且隨著臨床需求增多及自身抗體檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展,增加了教學(xué)難度[6]。仿真模擬教學(xué)模式價(jià)格虛擬仿真技術(shù)和醫(yī)學(xué)教學(xué)訓(xùn)練結(jié)合,真實(shí)反饋醫(yī)療操作的高級性、復(fù)雜性,可規(guī)范檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作,彌補(bǔ)大型、精密、貴重儀器培訓(xùn)問題,消除生物安全問題,并調(diào)動學(xué)生積的學(xué)習(xí)積極性,自主進(jìn)行專業(yè)課程學(xué)習(xí)。仿真模擬教學(xué)模式不僅鍛煉學(xué)生的臨床技能,并提高其醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的自覺能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身不足,針對性改進(jìn),提高學(xué)生實(shí)踐能力。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式依據(jù)教學(xué)內(nèi)容制作視頻、PPT等,并提煉重點(diǎn)和難點(diǎn)設(shè)置問題,引導(dǎo)學(xué)生自測,達(dá)到深刻理解和記憶的目的[7-9]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式即為學(xué)生提供預(yù)習(xí)、學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)等內(nèi)容,促使學(xué)生自主查閱、分析及討論解決問題,自主掌握學(xué)習(xí)節(jié)奏,而且建立教學(xué)平臺發(fā)布課件及問題,具有良好的互動性、實(shí)時(shí)反饋特征,并培養(yǎng)學(xué)生的自律性,具有監(jiān)督效果,督促學(xué)生主動參與。觀察組理論知識學(xué)習(xí)、臨床操作技能、熒光核型判讀及總分顯著高于對照組,證實(shí)仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式符合教師和學(xué)生的需求,促使學(xué)生進(jìn)一步鞏固掌握理論知識,提高臨床操作技能,熟練熒光核型判讀能力,教學(xué)效果較好。教師及觀察組學(xué)生對教學(xué)滿意情況評分均顯著高于對照組,證實(shí)仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性,利于理論知識理解及臨床操作技能提。與王健[10]結(jié)果相近,均證實(shí)仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)能提高自身抗體檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)習(xí)的教學(xué)效果。
綜上所述,仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在自身抗體檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值較高,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)及解決問題能力,熟知理論知識,熟練臨床操作技能,值得推廣。
4? 參考文獻(xiàn)
[1] 陳萍.計(jì)算機(jī)模擬在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用與進(jìn)展[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2020,41(19):2422-2425.
[2] 陳麗華,宋明勝,漆涌,等.翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合學(xué)生小講課在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)習(xí)教學(xué)中的探索[J].微生物學(xué)雜志,2021,41(3):124-128.
[3] 王林,費(fèi)嫦,李樹平,等.混合式翻轉(zhuǎn)課堂在《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)》教學(xué)中應(yīng)用與實(shí)踐[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2020,17(23):3537-3539.
[4] 李敏艷,王伯平,馬慧玲,等.CBL+PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志,2017,34(5):447-449.
[5] 曹珮華,黃鳳霞,李正堃,等.雨課堂平臺結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂在《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].廣西醫(yī)學(xué),2021,43(1):130-132.
[6] 徐漫歡,鄭曉群,蘇苗賞,等.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的改革與研究--以溫州醫(yī)科大學(xué)為例[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2020,41(17):2162-2164.
[7] 鄭文芝,董素芳,李永莉,等.《臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)技術(shù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合傳統(tǒng)教學(xué)法的應(yīng)用[J].診斷學(xué)理論與實(shí)踐,2021,20(1):113-116.
[8] 芮勇宇,鄭磊.《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)》常用臨床技能標(biāo)準(zhǔn)化"助學(xué)型"微課平臺的建設(shè)及應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2020,17(19):2905-2907.
[9] 王宏志,陳英利,劉彩紅,等.基于智慧樹平臺的"SPOC+翻轉(zhuǎn)課堂"在線教學(xué)模式實(shí)踐-以"臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)"課程為例[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2020,34(4):409-414.
[10] 王健,徐涓娟,隋靖喆,等.仿真模擬聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在自身抗體檢驗(yàn)教學(xué)中的效果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2020,17(2):281-284.
[2021-12-27收稿]