梁婷 馬愛萍

摘 ?要：在“課程門門有思政，教師人人講育人”的全面課程思政理念指導(dǎo)下，衛(wèi)生法學(xué)課程被賦予了新的時代使命。衛(wèi)生法學(xué)課程具有思政融入點多、課程覆蓋面大的優(yōu)勢，但同時也存在一定的困境。文章從融合“兩個課堂”優(yōu)勢，增強課程趣味性、充分運用混合教學(xué)模式，提高教學(xué)靈活性、深入發(fā)掘思政元素，提高課程思政融合度、多途徑探索，提升教師課程思政的意識和能力四方面探索教學(xué)改革路徑，促進培養(yǎng)“崇德+明法+精醫(yī)”的高素質(zhì)復(fù)合型人才目標(biāo)的有效實現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生法學(xué);課程思政;教學(xué)改革

中圖分類號：G641 ? ? ? 文獻標(biāo)志碼：A ? ? ? ? ?文章編號：2096-000X（2022）02-0173-04

Abstract： Under the guidance of the ideological and political concept of "Courses are ideological and political， teachers are educating people"， the course of Health Law is given a new mission of the era. The course of Health Law has the advantage of integrating more ideological and political ideas and covering more courses， but at the same time， it also has some difficulties. This paper explores the path of teaching reform from four aspects： integrating the advantages of theoretical study and practice， enhancing the interest of curriculum， making full use of the mixed teaching mode， improving the flexibility of teaching， deeply exploring the ideological and political elements， improving the degree of integration of ideological and political curriculum， exploring multiple ways， and enhancing teachers' awareness and ability of ideological and political curriculum， to promote the effective realization of the goal of cultivating high quality compound talents of advocating virtue， knowing the law and being proficient in medicine.

Keywords： the course of Health Law; the ideological and political education in all courses; teaching reform

大學(xué)教育階段是大學(xué)生價值觀形成的重要時期，通過課堂對大學(xué)生進行思想政治教育是實現(xiàn)“立德樹人”教育目標(biāo)的重要途徑。在“課程門門有思政，教師人人講育人”的全面課程思政理念要求下，衛(wèi)生法學(xué)作為除通識類課程之外在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的為數(shù)不多的人文類課程，負(fù)有為國家培養(yǎng)“德法醫(yī)兼修”的復(fù)合型人才的重要任務(wù)。

一、衛(wèi)生法學(xué)課程思政的基本要求

課程思政是將各類課程與思想政治教育相融合，實現(xiàn)立德樹人、育人育才目標(biāo)的綜合教育理念。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)，要用好課堂教學(xué)這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[1]。2020年6月，教育部關(guān)于印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》的通知，要求法學(xué)類專業(yè)課程，“要幫助學(xué)生了解相關(guān)專業(yè)和行業(yè)領(lǐng)域的國家戰(zhàn)略、法律法規(guī)和相關(guān)政策，引導(dǎo)學(xué)生深入社會實踐、關(guān)注現(xiàn)實問題，培育學(xué)生經(jīng)世濟民、誠信服務(wù)、德法兼修的職業(yè)素養(yǎng)”。

衛(wèi)生法除了具備專業(yè)課程、法學(xué)課程的屬性之外，它具有與“衛(wèi)生”相關(guān)的特有屬性，綜合以上指示和要求，作者認(rèn)為推進和落實醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法學(xué)課程思政建設(shè)的主要內(nèi)容表現(xiàn)在三個方面：一是培育和踐行學(xué)生建立社會主義核心價值觀。二是幫助學(xué)生掌握衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和政策，做法治中國的建設(shè)者、捍衛(wèi)者。三是幫助學(xué)生建立職業(yè)理想，立志民族復(fù)興。明白作為醫(yī)務(wù)人員和作為合格公民的大義、底線與夢想，成為德法醫(yī)兼修的社會主義建設(shè)者。

二、實施衛(wèi)生法學(xué)課程思政的可行性

我國目前沒有成文的衛(wèi)生法典，衛(wèi)生法是在調(diào)整和保護人體生命健康活動中形成的衛(wèi)生社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。衛(wèi)生法學(xué)課程主要圍繞公共衛(wèi)生類、醫(yī)療保健類、醫(yī)療管理類等法律制度開展教學(xué)。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)衛(wèi)生法學(xué)課程的主要目的是培養(yǎng)“既懂醫(yī)學(xué)，又懂法學(xué)”的復(fù)合型人才，提高醫(yī)學(xué)生知法、守法、用法的法治素質(zhì)和面對職業(yè)風(fēng)險的法律思維能力。

在“立德樹人”這個根本標(biāo)準(zhǔn)的前提下，在“課程門門有思政，教師人人講育人”的要求下，推進衛(wèi)生法學(xué)課程思政建設(shè)被賦予了新的時代使命和特有內(nèi)涵，相比自然科學(xué)類課程，實施衛(wèi)生法學(xué)課程思政具有“潤物無聲”的先天優(yōu)勢[2]。

（一）教學(xué)內(nèi)容的思政映射與融入點較多

衛(wèi)生法是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中制定的相關(guān)法律法規(guī)及政策，主要內(nèi)容包括《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》《中醫(yī)藥法》等，是我國法治建設(shè)的重要組成部分，與每個公民和醫(yī)學(xué)生的未來執(zhí)業(yè)息息相關(guān)。比如，在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》教學(xué)中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則之“在緊急情況下服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣”知識點，引入新冠肺炎疫情期間的醫(yī)護人員“不論生死，不計得失”的奉獻事跡，分析法律和職業(yè)信仰對于醫(yī)護人員的不同要求，對比不同醫(yī)護人員價值選擇所實現(xiàn)的精神滿足，從而實現(xiàn)對于醫(yī)學(xué)生人生觀、世界觀、價值觀的教育。在《傳染病防治法》教學(xué)中對比中外防疫政策，理解“以人民生命健康利益為本”的指導(dǎo)思想所顯現(xiàn)的國家擔(dān)當(dāng)，全面、靈活融入德育，增強學(xué)生“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”。

（二）教學(xué)對象覆蓋面大，教學(xué)效果輻射面廣

衛(wèi)生法是醫(yī)學(xué)生醫(yī)師資格考試的部分內(nèi)容，所以在醫(yī)學(xué)院校普遍開設(shè)了衛(wèi)生法學(xué)課程，大都設(shè)置為必修課程，教學(xué)班級量大，思政效果明顯。以甘肅省某醫(yī)學(xué)院校為例，衛(wèi)生法規(guī)課程開設(shè)近十四年，近五年共完成了中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)各專業(yè)年級學(xué)生共計1 168學(xué)時，5 458名學(xué)生的授課任務(wù)。教學(xué)覆蓋面僅次于通識類課程。此外，由于大部分醫(yī)學(xué)院校沒有法學(xué)專業(yè)，學(xué)生法學(xué)知識來源限于思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程，而這門課程在教學(xué)中存在重思修而輕法基的現(xiàn)象，學(xué)生法學(xué)基礎(chǔ)教育較少，開展衛(wèi)生法學(xué)思政課程建設(shè)可以實現(xiàn)“崇德+明法+精醫(yī)”的目的，教學(xué)效果輻射面廣。

（三）自然科學(xué)和社會科學(xué)的融會貫通，有效提升學(xué)生綜合素質(zhì)

醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)，法學(xué)屬于社會科學(xué)。每門科學(xué)背后都蘊藏著觀察世界的方法[2]，通過醫(yī)學(xué)教育可以教會學(xué)生從微觀層面了解人體并探索保持健康的方法。通過法學(xué)學(xué)習(xí)可以教會學(xué)生從宏觀層面認(rèn)識維護社會健康發(fā)展的規(guī)則規(guī)范。衛(wèi)生法具有醫(yī)學(xué)和法學(xué)的交叉學(xué)科特點，屬于人文社會科學(xué)領(lǐng)域，與思政課程一脈相承，在衛(wèi)生法學(xué)課程融入課程思政的教學(xué)過程中，進行價值引領(lǐng)，可以很好地促進學(xué)生智力和心靈的共同成長，提升綜合素質(zhì)能力。

三、衛(wèi)生法學(xué)課程思政教學(xué)存在的困境

（一）學(xué)生對思政教育存在一定的排斥心理

課程思政理念自提出以來，各個學(xué)校的各門課程以不同形式將思政內(nèi)容與專業(yè)課程進行融合，由于部分教師對于課程思政內(nèi)容的理解較為僵化，在部分課堂上出現(xiàn)了重復(fù)內(nèi)容的灌輸，引起了學(xué)生的排斥心理，有學(xué)生說“感覺課程思政中的這些內(nèi)容就像父母的嘮叨一樣，我知道你說的都對，但就是不想聽”。這種抗拒的態(tài)度會直接影響課程思政設(shè)計初衷，無法實現(xiàn)塑造新時代青年價值觀的目的。

（二）對思政內(nèi)容與專業(yè)知識的融合點發(fā)掘不足

專業(yè)課課程思政開展的方式、方法和內(nèi)容都由任課教師主導(dǎo)，開展效果如何沒有科學(xué)的評價辦法，完全依賴于專業(yè)課教師對于思政內(nèi)容的認(rèn)知程度。由于部分教師專注于學(xué)科領(lǐng)域的專業(yè)發(fā)展，對于國家戰(zhàn)略和時事等問題并沒有太多的關(guān)心和關(guān)注，對于本門課程的思政要點發(fā)掘不足，思政內(nèi)容強行輸出痕跡嚴(yán)重，效果不佳。

（三）課程內(nèi)容較多而學(xué)時設(shè)定較少

由于醫(yī)學(xué)生課程較多，所以大部分醫(yī)學(xué)院校安排給衛(wèi)生法學(xué)課程的課時極為有限。目前，全國范圍內(nèi)，有24所醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)衛(wèi)生法學(xué)課程，學(xué)時方面，最高學(xué)時為32學(xué)時（江西中醫(yī)藥大學(xué)），最低學(xué)時16學(xué)時;開設(shè)衛(wèi)生法學(xué)課程的醫(yī)學(xué)院校平均學(xué)時為21.6學(xué)時（理論課學(xué)時）[3]。如何在有限的時間完成專業(yè)知識的講授、思政內(nèi)容的輸出和實踐環(huán)節(jié)的設(shè)計也成為了該課程教學(xué)的一個困境。

（四）對課程重視程度不足

衛(wèi)生法學(xué)課程雖然在大部分醫(yī)學(xué)院校作為專業(yè)必修課已有多年時間[4]，但考核方式是考查課。在教學(xué)過程中，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性會降低，而老師的積極性也會受到影響，加之學(xué)校對考查課教學(xué)的監(jiān)督管理也相對較松，在此背景下引入思政教育的效果也就不夠理想。

（五）傳統(tǒng)教學(xué)方法單一

傳統(tǒng)法學(xué)課程講授是以法條講述為主，輔之以案例的引入和分析。此次新冠肺炎疫情防控帶動了線上教學(xué)的大幅度開展，但正常開學(xué)之后的線下見面課并沒有太多保留線上教學(xué)的優(yōu)勢，所謂混合式教學(xué)只是啟用了如“雨課堂”之類的平臺，大部分教師對它的使用只限于考勤、提問和小互動，將這些資源運用到課前、課中、課后全程的并不多，學(xué)校也大都沒有硬性要求[5]。加之部分教師對于思政內(nèi)容與專業(yè)課程的探究、分析及借鑒不足，在單一教學(xué)方法之下，課程思政融入專業(yè)的效果并不顯著。

四、提升衛(wèi)生法學(xué)課程思政教學(xué)質(zhì)效的路徑

（一）融合“第一課堂”和“第二課堂”優(yōu)勢，增強趣味性和可接受度

“第一課堂”以教學(xué)為主，目的在于知識的學(xué)習(xí)?！暗诙n堂”以課外活動為主，目的在于知識的實踐?！皟蓚€課堂”共同致力于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素養(yǎng)，實現(xiàn)育人育才的目的。但在實踐中，大部分“第二課堂”偏向于文體類活動，側(cè)重于人文藝術(shù)素養(yǎng)的提升，進行專業(yè)知識實踐的平臺并不多[6]。醫(yī)學(xué)生最后一年的實習(xí)實踐也和“第二課堂”的內(nèi)涵不同，這種實習(xí)實踐更多的是一種崗前技能訓(xùn)練。因此，在傳統(tǒng)結(jié)合點之外，可以探索運用以下兩種模式實現(xiàn)“兩個課堂”的有效融合，提高教學(xué)趣味性和可接受度。

1. “思政+衛(wèi)生法+舞臺”多課程融合舞臺情節(jié)劇。這種融合方式是作者基于衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)工作和“第二課堂”活動指導(dǎo)工作的經(jīng)驗所做的一次教學(xué)改革嘗試。它是以衛(wèi)生法治故事為主題，以舞臺知識情景劇為表現(xiàn)手法，融合法治元素、思政元素、專業(yè)知識元素，將衛(wèi)生法治情景劇以趣味性的形式呈現(xiàn)[7]?；顒庸卜秩齻€環(huán)節(jié)。一是布置任務(wù)，明確活動要求。二是分組創(chuàng)作。在劇本的創(chuàng)作過程中，學(xué)生經(jīng)過組內(nèi)討論、主題擬定、價值設(shè)定、情節(jié)延展、表演論證等多環(huán)節(jié)反復(fù)修訂，夯實了基礎(chǔ)知識，了解了課本知識與生活的關(guān)系。三是活動展示。用表演者和觀眾的身份設(shè)定讓學(xué)生共同參與其中，并制作調(diào)查問卷，觀劇現(xiàn)場進行發(fā)放和回收。四是活動反饋。由老師對問卷的收集、分析和整理予以指導(dǎo)，幫助學(xué)生了解活動效果。五是活動點評。將問卷收集反饋的信息告知學(xué)生，對活動全程進行點評，討論改進辦法。從觀劇學(xué)生的反饋來看，實現(xiàn)了知識傳遞和價值育人的目的。

2. “思政+衛(wèi)生法+模擬法庭”法庭式論辯明理獲知?！澳M法庭”是法學(xué)教育中一種常見的情景模擬教學(xué)手法。通過模擬法庭審判，控辯雙方各抒己見，爭而有序，辨明是非曲直，從而實現(xiàn)知識學(xué)習(xí)、崇德明法和價值指引的目的。比如，對一個“醫(yī)療糾紛”案件進行模擬法庭演繹，可以讓學(xué)生對醫(yī)生的執(zhí)業(yè)規(guī)則、權(quán)利、義務(wù)，醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)，患者的權(quán)利義務(wù)，醫(yī)療損害、醫(yī)療事故構(gòu)成要件、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定內(nèi)容和程序、證據(jù)的保存與提交、民事審判的程序等有一個具象的認(rèn)識，從而提起興趣，重視該門課程的學(xué)習(xí)，增強學(xué)習(xí)的主動性，并且從法理、人情中感知制度的內(nèi)容和魅力，起到自覺知法、守法、用法的目的，愿意參與到法治中國建設(shè)中去，實現(xiàn)思政教育與專業(yè)教育的雙升華。具體課程開展可以按照“教師發(fā)布任務(wù)→各組角色設(shè)定→法律法規(guī)自主分析、整理→模擬法庭論辯、審判展示→教師點評和相關(guān)思政主題升華”的邏輯順序展開。

（二）以教研室為主體，深入發(fā)掘思政元素

衛(wèi)生法學(xué)專業(yè)課教師大都沒有思政專業(yè)背景，對于課程融入思政元素有著不同的理解，需要發(fā)揮團隊的作用和思政教師的協(xié)同作用避免思政內(nèi)容輸出的非專業(yè)性，保證課程思政資源的豐富、完整和正確。

1. 融入課程思政理念，修訂教學(xué)大綱，完善教學(xué)設(shè)計。教學(xué)大綱是教師進行教學(xué)的主要依據(jù)，也是檢查和評定學(xué)生學(xué)業(yè)成績和衡量教師教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。以提高課程思政教學(xué)質(zhì)量和效果入手，結(jié)合衛(wèi)生法學(xué)課程特征從教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)任務(wù)、進度、內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進行修訂，保證課程思政的科學(xué)實施。同時，也要重視教學(xué)設(shè)計中的思政內(nèi)容融入及融入設(shè)計的合理性和可接受性。

2. 梳理衛(wèi)生法律制度，整理與“思政”相關(guān)的事件、案例資源庫。精彩的課堂教學(xué)需要教師課堂的個性化展示，但也絕不能依賴于講課瞬間的靈光一現(xiàn)。每一部衛(wèi)生法律、法規(guī)、條例等都是針對社會中出現(xiàn)的與文明背道的現(xiàn)象，為實現(xiàn)保護人體健康目的而做出的立法回應(yīng)。發(fā)掘整理每部衛(wèi)生法律法規(guī)立法背后的故事就是進行法治教育的思政點，需要教研室群策群力，反復(fù)論證，科學(xué)“提取”，標(biāo)準(zhǔn)化固定，保證課程思政科學(xué)實現(xiàn)。

（三）充分運用混合式教學(xué)模式，提高教學(xué)靈活性

在為數(shù)不多的學(xué)時設(shè)定之下，大部分醫(yī)學(xué)院校對于衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)都是以理論教學(xué)為主。為避免傳統(tǒng)教學(xué)手段單一、學(xué)習(xí)興趣不足等問題，可以充分運用雨課堂等線上教學(xué)平臺開展PBL教學(xué)法。

PBL是建立在構(gòu)建主義學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)之上的一種教學(xué)模式。以學(xué)生為主體，通過提出相關(guān)的情景并觸發(fā)問題，使學(xué)生個體親身經(jīng)歷、體驗學(xué)習(xí)與探究，并將任務(wù)進行分解，分組討論、相互啟發(fā)從而尋找解決方案，尋找與問題相關(guān)的且更深入的知識來自主建構(gòu)和內(nèi)化知識，最后對這一過程與結(jié)果進行總結(jié)，以有效提高學(xué)生實際思考和解決問題的能力。這種教學(xué)方法倡導(dǎo)用問題驅(qū)動教學(xué)，通過提出問題、分析問題和解決問題的全過程參與激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)生動力[8]。具體應(yīng)用到衛(wèi)生法學(xué)課程思政改革中，關(guān)鍵在于，課前：推送資源內(nèi)容的選取和問題的提出?？梢赃x取法律制定的立法背景、促進立法的典型事件，讓學(xué)生感知衛(wèi)生法律法規(guī)對于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人體健康維護的必要作用。繼而選取案例，提出問題，讓學(xué)生帶著問題開始自主學(xué)習(xí)。課中：通過分組演示掌握學(xué)生自主學(xué)習(xí)的成果，分析學(xué)生案例解析中顯示出的個人價值取舍，對此進行引導(dǎo)和鼓勵，并在點評中結(jié)合全程教學(xué)“春風(fēng)化雨”式升華主題，避免生硬思政輸出引起學(xué)生的逆反心理。課后：重點在于對學(xué)生分析案例的知識運用能力點評和價值選擇中的“法”“情”“理”評價，關(guān)注和幫助學(xué)生形成正確的價值觀。其運行模式和環(huán)節(jié)如圖1所示。

（四）多途徑提升衛(wèi)生法教師的課程思政意識和能力

1. 提高教師課程思政的認(rèn)同度。如同學(xué)生對思政教育有排斥心理一樣，部分教師對課程思政也有一定程度的抵制心理。因此，需進一步明確“立德樹人”在課程思政中的核心要求，強調(diào)德育育人的任務(wù)目標(biāo)[9]。高等院?？梢酝ㄟ^課程思政比賽展現(xiàn)出的優(yōu)秀課程思政示范課進行引導(dǎo)，讓更多教師看到優(yōu)秀課程思政的實效性，起到模范作用。

2. 加強專業(yè)課老師思政內(nèi)容教學(xué)能力。思政內(nèi)容教學(xué)具有專業(yè)性，可以加強衛(wèi)生法學(xué)教師之間的校際交流，讓本校的衛(wèi)生法學(xué)專任教師“走出去”到其他醫(yī)學(xué)院校參加課程思政的培訓(xùn)和交流，探討法治元素與思政元素在衛(wèi)生法學(xué)課程的深度融合和借鑒，了解全國范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法課程思政的先進理念和經(jīng)驗[10]。將法官、醫(yī)生、律師、衛(wèi)生行政部門工作人員等實務(wù)部門工作人員“請進來”，共話衛(wèi)生法學(xué)專業(yè)育人與思政育人，增強整體教學(xué)的活力和能力。

五、結(jié)束語

在衛(wèi)生法學(xué)引入思想政治教育是“立德樹人”教育任務(wù)的應(yīng)有之意，除以上四種提升路徑之外，還需要進一步探索和改進，并始終堅持以“習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想”為指引，為國家培養(yǎng)愛國、尚德、知法、精醫(yī)的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者。

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