陳耀宇

摘要：目的探討半夏秫米湯加減聯(lián)合中藥香薰治療原發(fā)性失眠的臨床療效。方法擇取2019年3月-2020年5月至我院就診的原發(fā)性失眠患者共計102例，對照組與實(shí)驗(yàn)組分別給予西醫(yī)與中醫(yī)治療方案，對比兩組的療效。結(jié)果治療后，實(shí)驗(yàn)組ISI、PSQI、SRSS評分相比對照組均明顯更低，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為96.08%，明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論對失眠患者采取半夏秫米湯加減聯(lián)合中藥香薰的療效顯著，可明顯改善患者的睡眠質(zhì)量，值得采納。

關(guān)鍵詞：中藥香薰;半夏秫米湯;失眠;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】R28 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

原發(fā)性失眠屬于常見的一類睡眠障礙疾病，指的是較難入睡、醒后難以再次入睡等，對患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響[1]。目前我國成年人中大概存在25%具有睡眠方面的問題，6%-10%屬于原發(fā)性失眠。本次研究共收治了102例失眠患者，分為兩組分別采取中西醫(yī)治療方式，分析其臨床療效，詳情闡述如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

擇取2019年3月-2020年5月至我院就診的原發(fā)性失眠患者共計102例作為本次的研究對象。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者的臨床資料完整;對本次研究知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對本次研究藥物過敏;惡性腫瘤;其他類型失眠;精神異常;認(rèn)知功能異常;肝腎功能不全。

依照計算機(jī)隨機(jī)分組的方式分為對照組（51例）與實(shí)驗(yàn)組（51例）。對照組：男27例，女24例，年齡24-58歲，平均（40.26±3.15）歲，病程6個月-6年，平均（2.25±0.62）年，臨床癥狀：15例入睡困難，12例淺睡眠，10例多夢，8例早醒，6例混合性;實(shí)驗(yàn)組：男28例，女23例，年齡23-57歲，平均（40.58±3.22）歲，病程5個月-6.5年，平均（2.36±0.72）年，臨床癥狀：17例入睡困難，11例淺睡眠，10例多夢，7例早醒，6例混合性。對比兩組患者的基礎(chǔ)資料無明顯差異，P>0.05，具備可比性。

1.2方法

對照組：單純給予艾司唑侖（江蘇濟(jì)川制藥有限公司;H32021080）口服，1次/d，1mg/次，入睡前0.5h服用，依照患者實(shí)際病情對給藥劑量進(jìn)行調(diào)整，每日可增加至2mg的劑量，連續(xù)給藥4周。

實(shí)驗(yàn)組：在對照組的基礎(chǔ)上給予半夏秫米湯加減聯(lián)合中藥香薰治療。

半夏秫米湯：組成方劑包括夏枯草30g、秫米15g、半夏10g。若心脾兩虛證，加入黨參10g、炒白術(shù)10g;若胃氣不和證，加入陳皮10g、神曲6g;若痰熱內(nèi)擾證，加入黃連6g、淡竹茹6g。1劑/日，分為早晚2次溫水送服，連續(xù)給藥4周。

中藥香薰：制備好中藥香袋（冰片0.5g、肉桂1.5g），給予高速粉碎機(jī)粉碎，并分為若干份，10g/份，采用棉花紙包裹起來，外用棉布進(jìn)行包裹，制備成袋裝的形式。每晚臨睡前將香袋固定于患者神闕穴上，次日清晨起將香袋取下，連續(xù)敷貼4周。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的臨床療效。顯效表示睡眠狀態(tài)恢復(fù)至正常水平，夜間睡眠時間在7-8h之間，日間精神狀況較好;總有效率為顯效率與有效率之和。

對比兩組患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）。0-21分為評分的范圍，隨著評分的遞增，代表睡眠質(zhì)量越差。

對比兩組患者的睡眠狀況自評量表（SRSS）。10-50分為評分的范圍，隨著評分的遞增，代表睡眠狀況越差。

對比兩組的失眠嚴(yán)重程度指數(shù)量表（ISI）。0-28分為評分的范圍，隨著評分的遞增，代表失眠越嚴(yán)重[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS20.0的統(tǒng)計學(xué)軟件記錄兩組失眠患者的相關(guān)數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料用[n（%）]表示，X2檢驗(yàn)，計量資料用（）表示，T檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，采用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1臨床療效

見下表1。實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為96.08%，明顯高于對照組，P<0.05。

2.2 PSQI評分

見下表2。治療前兩組PSQI評分無明顯差異，P>0.05，治療后，實(shí)驗(yàn)組PSQI評分明顯低于對照組，P<0.05。

2.3 SRSS評分

見下表3。治療前兩組的SRSS評分無明顯差異，P>0.05，治療后，實(shí)驗(yàn)組的SRSS評分明顯低于對照組，P<0.05。

3討論

原發(fā)性失眠是臨床上常見的一類睡眠障礙疾病，隨著近些年來人們生活與工作節(jié)奏的加快，導(dǎo)致該類疾病的就診人數(shù)逐漸遞增[5]。本次研究中，對照組單純給予艾司唑侖治療，可幫助患者一定程度上改善失眠癥狀，但是長時間給藥容易伴有藥物副作用，導(dǎo)致藥物依賴性，使得疾病遷延難愈。

綜上可知，對失眠患者采取半夏秫米湯加減聯(lián)合中藥香薰的療效顯著，可明顯改善患者的睡眠質(zhì)量，值得采納。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝學(xué)敏.半夏秫米湯加減治療原發(fā)性失眠的臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（28）：40-42.

[2]劉小可，王麗，賈慧琳，等.探究半夏不同炮制方法對半夏秫米湯治療失眠的影響[J].湖南中醫(yī)雜志，2020，36（3）：143-147.

[3]劉城鑫，余潤佳，李澤云，等.基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》營衛(wèi)理論探討桂枝湯合酸棗仁湯治療失眠的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2020，26（3）：391-393.

[4]趙沁慧，鄒烈寰.調(diào)節(jié)“營衛(wèi)”“蹺脈”治療失眠的思路和臨床運(yùn)用[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2019，25（20）：134-136.