彭琳 張登雪

摘要：針對(duì)當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境，傳統(tǒng)“三味書屋”式的教學(xué)形式已經(jīng)難以適應(yīng)新時(shí)代的大學(xué)生學(xué)習(xí)需求。參與式實(shí)踐教學(xué)法的提出，為新時(shí)代高等教育的教學(xué)改革提供了新的方向，更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中的參與體驗(yàn)。對(duì)于高職院校來說，其所培育的人才具有高素質(zhì)和應(yīng)用性特征，這就要求教師在教學(xué)中，不僅要重視知識(shí)理論方面的講授，還要重視對(duì)學(xué)生開展實(shí)踐方面的指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)參與是實(shí)踐教學(xué)法的應(yīng)用，以提升實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。本文針對(duì)參與式實(shí)踐教學(xué)法在中醫(yī)臨床教學(xué)中的應(yīng)用路徑展開探究，希望能夠提供有效借鑒。

關(guān)鍵詞：參與式實(shí)踐教學(xué)法;中醫(yī)臨床;教學(xué);應(yīng)用研究

伴隨著教育教學(xué)的不斷改革，傳統(tǒng)單一化的教學(xué)方法逐漸被時(shí)代所淘汰，愈發(fā)豐富和多樣化的教學(xué)方式，給當(dāng)前的中醫(yī)教學(xué)注入了新的活力。參與式實(shí)踐教學(xué)法的提出，將中醫(yī)臨床教學(xué)中的實(shí)踐環(huán)節(jié)重視起來，為學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的提升提供了新的改革方向。新時(shí)期下，教師要轉(zhuǎn)變以往“填鴨式”的灌輸教育理念，重視學(xué)生在課堂中的實(shí)踐和參與，不斷提升學(xué)生在課堂上的體驗(yàn)感，以達(dá)到教學(xué)成效提升的效果，保障應(yīng)用人才的培養(yǎng)。

一、建筑多元情境，奠定實(shí)踐基礎(chǔ)

在先前的高職中醫(yī)臨床教學(xué)中，教師對(duì)于實(shí)踐技能的教學(xué)主要以教材中的案例為主，學(xué)生的參與主要體現(xiàn)在跟著教師思路進(jìn)行記錄和操作等，探究意識(shí)較差，主動(dòng)性難以發(fā)揮，致使教學(xué)成效得不到有效提升。鑒于此，在參與式實(shí)踐教學(xué)法的應(yīng)用中，教師要注重教學(xué)情境的建筑，通過現(xiàn)代多元的技術(shù)手段應(yīng)用，在課堂中設(shè)計(jì)更加逼真的中醫(yī)臨床工作環(huán)境，奠定實(shí)踐基礎(chǔ)，在這樣的工作環(huán)境中引導(dǎo)學(xué)生展開思考操作及自主探究。比如，針對(duì)“方劑學(xué)”相關(guān)教學(xué)時(shí)，這一課程主要研究的是中醫(yī)的臨床治療發(fā)放以及方劑的配伍規(guī)律，在實(shí)際教學(xué)中，教師就可以在課堂上創(chuàng)設(shè)一個(gè)工作環(huán)境，首先通過播放針對(duì)某病人展開檢查和治理的工作視頻，為學(xué)生展示真實(shí)的中醫(yī)臨床工作環(huán)境，并引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合所學(xué)內(nèi)容和生活常識(shí)，分析視頻中所展示的病人的實(shí)際病情，通過這樣真實(shí)化的教學(xué)情境，為學(xué)生后續(xù)的實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。接下來，可以引導(dǎo)學(xué)生展開實(shí)踐操作嘗試，并設(shè)置行動(dòng)探究問題：“病人的病癥是什么？在中醫(yī)中其病發(fā)根因是什么？治療該病癥需要用到什么藥材？如何配比方劑？為什么要這樣配比？”等。在這樣真實(shí)化的工作情境下，教師的中心作用被弱化，同時(shí)將學(xué)生的主動(dòng)性凸顯了出來，教師在其中一改以往手把手指導(dǎo)的灌輸方式，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)引導(dǎo)，通過問題、任務(wù)形式，促使學(xué)生在實(shí)踐中主動(dòng)參與思考，并深入探究知識(shí)內(nèi)容，這可以使學(xué)生對(duì)知識(shí)、技能的理解和記憶更加深刻，避免了機(jī)械式的學(xué)習(xí)，不僅可以彰顯學(xué)生的主動(dòng)性，還可以強(qiáng)化其思考、反應(yīng)能力和操作水平。

二、開展合作探究，保障學(xué)生參與度

合作探究是參與式實(shí)踐教學(xué)法中的一項(xiàng)重要手段，對(duì)于學(xué)生的思維擴(kuò)散、行動(dòng)力和學(xué)習(xí)效率的提高有著重要幫助。在中醫(yī)臨床教學(xué)中，教師可以醫(yī)院護(hù)理的真實(shí)案例為基準(zhǔn)，結(jié)合需要學(xué)生掌握的知識(shí)技能，進(jìn)行任務(wù)設(shè)定，并指導(dǎo)學(xué)生以合作小組進(jìn)行探究活動(dòng)。例如，在針對(duì)“針灸”相關(guān)內(nèi)容展開實(shí)踐活動(dòng)時(shí)，可以讓學(xué)生自由組成2-4人的小分隊(duì)，并依據(jù)對(duì)應(yīng)的學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容以及實(shí)踐案例設(shè)置任務(wù)，使其在任務(wù)情境下分別找到自己的位置。每組中其中一名同學(xué)扮演病患，其他同學(xué)扮演醫(yī)療人員，讓他們根據(jù)任務(wù)設(shè)定展開模擬實(shí)踐，由“醫(yī)生”以中醫(yī)的方式對(duì)“患者”展開合理檢查，通過對(duì)“患者”的詢問交流，充分掌握“患者”的病情和癥狀，在小組成員的討論下進(jìn)行病史和病例記錄。通過討論，學(xué)生的思維能夠得到充分的拓展和發(fā)展，相較于獨(dú)立思考，有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的疏漏之處，提升實(shí)踐的成效。其次，教師可以引導(dǎo)小組以人體模型為基礎(chǔ)，針對(duì)“患者”的病癥展開“針灸治療”實(shí)踐，每個(gè)小組分配一個(gè)模型，并讓組內(nèi)學(xué)生自由分配治療任務(wù)，不同的學(xué)生負(fù)責(zé)不同區(qū)域或不同穴位的針灸，讓每一位學(xué)生都能夠得到實(shí)踐機(jī)會(huì)，保障其參與度。在合作探究中，學(xué)生學(xué)會(huì)合作配合的同時(shí)，可以互相提醒操作中的錯(cuò)誤和疏漏，并深入探索相關(guān)技巧，在互相的思維碰撞下，熟悉針灸治療的流程，通過對(duì)病患的感同身受，了解知識(shí)的內(nèi)涵，并針對(duì)其中遇到的問題摸索對(duì)應(yīng)的治療方案，實(shí)現(xiàn)重難知識(shí)點(diǎn)的有效突破。

三、結(jié)語(yǔ)

總而言之，高職院校中醫(yī)臨床教學(xué)中開展參與式實(shí)踐教學(xué)，更能夠?qū)W(xué)生的主體性在實(shí)踐教學(xué)中體現(xiàn)出來，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與和體驗(yàn)，對(duì)于學(xué)生實(shí)踐能力和技術(shù)水平的提升具有重要意義?；趨⑴c式實(shí)踐教學(xué)的應(yīng)用下，中醫(yī)臨床專業(yè)教師可以通過建筑多元情境，奠定實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ);通過開展合作探究，保障學(xué)生參與度，進(jìn)一步提升實(shí)踐教學(xué)的效果，為學(xué)生的能力發(fā)展打好基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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