劉興欣

摘要：目的：分析案例教學(xué)法在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)當(dāng)中的應(yīng)用效果。方法：將2019年1月至2020年12月期間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的40名學(xué)生作為研究對(duì)象，然后將其劃分為觀察組和對(duì)照組，每組20例。對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)模式，觀察組采用案例教學(xué)法，比較兩組學(xué)生在學(xué)習(xí)周期結(jié)束后的理論成績(jī)和實(shí)踐操作成績(jī)，分析案例教學(xué)法的作用。結(jié)果：此次研究結(jié)果表明，對(duì)照組的理論知識(shí)和實(shí)踐操作考核成績(jī)低于觀察組，數(shù)據(jù)具有顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：案例教學(xué)法可以有效地促進(jìn)學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解和內(nèi)化，尤其是復(fù)雜知識(shí)和操作技能的學(xué)習(xí)過(guò)程。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法;微生物學(xué)檢驗(yàn);應(yīng)用效果

臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)科是臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn)技術(shù)密切關(guān)聯(lián)的一門應(yīng)用學(xué)科，能夠?qū)Ω腥拘约膊￠_(kāi)展病原菌分析、藥物敏感性實(shí)驗(yàn)等，給各類感染性疾病的診斷治療提供了關(guān)鍵的參考依據(jù)[1]。特別是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各個(gè)學(xué)科之間的交叉滲透使得微生物學(xué)檢驗(yàn)開(kāi)始進(jìn)入細(xì)胞、分子和基因?qū)用?，各類新技術(shù)和新方法在臨床微生物實(shí)驗(yàn)室內(nèi)得到了廣泛應(yīng)用。案例教學(xué)法的核心在于轉(zhuǎn)化學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，讓一些比較抽象的內(nèi)容能夠?qū)崿F(xiàn)動(dòng)態(tài)化，從而全方位地推進(jìn)素質(zhì)教育。因而本次研究也旨在將案例教學(xué)法應(yīng)用于臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)環(huán)節(jié)，從結(jié)果當(dāng)中為今后的教學(xué)或其它學(xué)科的知識(shí)講解提供參考依據(jù)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月至2020年12月期間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的40名學(xué)生作為研究對(duì)象，然后將其劃分為觀察組和對(duì)照組，每組20例。觀察組中男性8例，女性12例，年齡19-22歲，平均年齡（20.0±0.3）歲;對(duì)照組中男性7例，女性13例，年齡19-21歲，平均年齡（20.3±0.2）歲。

所有研究對(duì)象在一般資料的對(duì)比方面無(wú)顯著性差異，數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組研究對(duì)象所選擇的教材內(nèi)容均為人民衛(wèi)生出版社的《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》和《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，并且在教學(xué)計(jì)劃、課時(shí)（理論54學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)54學(xué)時(shí)）方面保持相同。

（1）對(duì)照組。對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，以培養(yǎng)崗位能力為目標(biāo)，采用演示教學(xué)和模擬操作的方式完成內(nèi)容的學(xué)習(xí)，在每次新課程講解之前將舊知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，同時(shí)做好課堂總結(jié)和作業(yè)設(shè)計(jì)[2]。

（2）觀察組。觀察組采取案例教學(xué)法，選擇臨床真實(shí)病例作為研究載體，圍繞各項(xiàng)知識(shí)點(diǎn)、操作的要求進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)，如標(biāo)本處理、細(xì)菌涂片染色、鏡檢、細(xì)菌分離和鑒定、撰寫報(bào)告等工作過(guò)程都以案例分析結(jié)果為參考標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)學(xué)生以合作探究的方式得到結(jié)論。并且必要時(shí)加入臨床一線的見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)內(nèi)容，嘗試在真實(shí)的情境下分析問(wèn)題并解決問(wèn)題，完成知識(shí)的歸納和總結(jié)，最終理解學(xué)科重難點(diǎn)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組學(xué)生在學(xué)習(xí)周期結(jié)束后的理論成績(jī)和實(shí)踐操作成績(jī)，分析案例教學(xué)法的作用，分?jǐn)?shù)越高表明學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對(duì)比分析，其中計(jì)量資料表示為（均值±標(biāo)準(zhǔn)差），組間數(shù)據(jù)對(duì)比采用t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表明數(shù)據(jù)具有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

此次研究結(jié)果表明，對(duì)照組的理論知識(shí)和實(shí)踐操作考核成績(jī)低于觀察組，數(shù)據(jù)具有顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1所示。

3.討論

臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的核心課程，與臨床工作之間的關(guān)聯(lián)性非常突出，而對(duì)于臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)科知識(shí)的教學(xué)不能單純地采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，要以激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性為基本目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。案例式教學(xué)的核心要素在于以真實(shí)的臨床病例來(lái)吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生對(duì)于相關(guān)知識(shí)領(lǐng)域進(jìn)行探索和分析，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，并且以病例為主線展開(kāi)討論分析[4]。

綜合來(lái)看案例教學(xué)法可以利用多種類型的教學(xué)資源來(lái)配合案例，以邊講、邊看、邊學(xué)的方式來(lái)完成教學(xué)內(nèi)容，以實(shí)踐過(guò)程來(lái)模擬完整的臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)全過(guò)程以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、積極性，培養(yǎng)問(wèn)題的綜合解決能力。例如在前文提到的標(biāo)本處置、細(xì)菌分離培養(yǎng)、細(xì)菌鑒定等不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容當(dāng)中有著對(duì)應(yīng)的重點(diǎn)，且教學(xué)案例都是基于教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行設(shè)計(jì)，以教學(xué)理論體系為導(dǎo)向，兼顧考慮到學(xué)生的邏輯和創(chuàng)新思維培養(yǎng)。又例如教師可以提出問(wèn)題，讓學(xué)生自行查詢有關(guān)的文獻(xiàn)資料，必要時(shí)可以將其它學(xué)科的知識(shí)納入其中，加強(qiáng)知識(shí)之間的交叉聯(lián)系從而融會(huì)貫通地幫助學(xué)生掌握知識(shí)結(jié)構(gòu)[5]。當(dāng)然作為教師要合理地設(shè)計(jì)教學(xué)難度，一方面保障學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的積極性，另一方面善于歸納和總結(jié)有關(guān)的信息，目的在于讓學(xué)生基于案例形成自己的看法和觀點(diǎn)等。從此次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái)看，對(duì)照組的理論知識(shí)和實(shí)踐操作考核成績(jī)低于觀察組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），也說(shuō)明了案例教學(xué)在組織授課、課程設(shè)計(jì)、總結(jié)環(huán)節(jié)的效果突出。后續(xù)的教學(xué)環(huán)節(jié)教師可以考慮結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)，將臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的重點(diǎn)內(nèi)容以案例配合傳統(tǒng)教學(xué)模式的方式豐富教學(xué)體系，服務(wù)于專業(yè)課教學(xué)提升學(xué)生的專業(yè)化水平。

綜上所述，案例教學(xué)法可以有效地促進(jìn)學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解和內(nèi)化，尤其是復(fù)雜知識(shí)和操作技能的學(xué)習(xí)過(guò)程。

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