黃清

摘要：目的是為了探究創(chuàng)傷鏈式搶救流程，在急救護理過程之中的應(yīng)用效果和分析。方法是選取某院2019～2020年9月所收治的30例重度創(chuàng)傷型患者作為參照組，并且在經(jīng)過急救和一段時間的治療過程之中，將此2019～2020年30例。重度患者作為實驗組，并且也經(jīng)過急救和一段時間的治療，從而關(guān)注和計算這兩組不同患者相應(yīng)的搶救平均時間，搶救時間總計值和存活總計值。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷鏈式搶救流程;急救護理;應(yīng)用

引言：

對于外傷來說，他們的誘導(dǎo)因素和發(fā)病原理大多數(shù)都是因為物理因素所造成機體受到的損傷，而對于這類因素所引發(fā)的重，對創(chuàng)傷患者來說，在他們這些患者之中，死亡頻率的頂峰期是在受到傷害的幾分鐘或幾秒之內(nèi)，并且第2次死亡頻率的頂峰機，而在出現(xiàn)創(chuàng)傷接受治療的幾分鐘或幾小時之內(nèi)對這類患者來說，進行相關(guān)的護理和急救措施是對于第2個死亡高峰期的相關(guān)幫助，首先有沒有相應(yīng)的急救措施，并具有時效性和緊急性，最后是否對患者進行及時的救治和治愈。本篇文章將以重度創(chuàng)傷性患者在與傳統(tǒng)急救護理和創(chuàng)傷電視搶救過程之中的效果和成效進行對比分析，從而指出創(chuàng)傷性劣勢，搶救在急救護理模式中的優(yōu)勢和相應(yīng)的具體步驟和方法，以供參考。

一、資料與方法

1.一般資料法

首先選取某院2019年至2020年30粒所患因重度創(chuàng)傷所如愿接受治療的患者納入?yún)⒄战M，并且在這個時間內(nèi)沒有進行創(chuàng)傷鏈式搶救的流程，患者之中，男性與女性分別具有16例和14例，最高年齡為63歲，最低年齡為24歲，年齡平均在33.43歲，患者的平均創(chuàng)傷評分在9.65分，患者的平均損傷嚴重程度的評分是在27.46分;將2019年至2020年某月所接受的30例重度創(chuàng)傷患者納入試驗組，并且對這30位患者進行創(chuàng)傷鏈式搶救的流程在這其中男性有13例，女性患者有時7例，最高年齡64歲，最低年齡19歲年齡平均只在31.46歲，在這些患者當中，他們的創(chuàng)傷評分數(shù)值是8.71分，患者的平均損傷程度是27.31分。實驗組和對照組的重度創(chuàng)傷患者進行研究和比對以及資料分析統(tǒng)計之后他們的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，并且這些數(shù)據(jù)都已得到患者家屬以及患者本人和院方的批準與同意。

2.方法

首先具體方法參照組采用常規(guī)的搶救流程進行對病患的搶救，對收入急救處的患者進行正確的休克姿勢調(diào)整給予吸氧和靜脈通路的建設(shè)，對患者的各項生命體征進行及時的記錄和關(guān)注，以保證患者的各項身體指標正常。實驗組則采用創(chuàng)傷鏈式搶救的流程，首先將急救人員進行小組分類，由醫(yī)生根據(jù)患者的搶救流程和搶救工作進行監(jiān)督和指導(dǎo)，從而為患者建立起快速的搶救通道，并且也要根據(jù)患者自身的受傷情況，進行傷情的等級劃分和不同的常規(guī)檢查，并且對于創(chuàng)傷性患者自身的出血情況也要給予及時的控制和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的建立。并且也要被其相應(yīng)的救援物資和救援設(shè)備。而創(chuàng)傷鏈式搶救的流程，他的主要步驟首先是對患者的傷情進行等級的劃分和初步的評估，并且基于患者合理的呼吸管理，讓換個擁有一個良好的體內(nèi)循環(huán)急救系統(tǒng)，在最短的時間內(nèi)，將患者的生命體征和病情進行穩(wěn)定，并且在實施有效干預(yù)的護理之后，配合醫(yī)生以及患者完成相應(yīng)的救治任務(wù)。

3.觀察指標

通過計算和研究，參照組和實驗組之中所有重度創(chuàng)傷患者基本生命體征以及所搶救的平均時間。其次再去研究參照組和實驗組之中重度創(chuàng)傷患者，他們的平均搶救時間總計值，最后再通過研究和計算以及統(tǒng)計得出參照組合實驗重度創(chuàng)傷患者存活率的總機值。

4.統(tǒng)計方法

將所研究的60位重度創(chuàng)新性患者加入SPSS21統(tǒng)計學(xué)軟件之中進行計算，計算內(nèi)容，包括存活率總計值和達到基本生命支持要求的搶救總時間，用百分比表示。所統(tǒng)計的結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.鏈式搶救流程的基本原則

首先對重度創(chuàng)傷性患者來說，因為他們的傷情過于嚴重，所以必要的急救措施是十分爭分奪秒的操作，包括氣管插管以及靜脈通道的建立，并且也要對活性的出血進行及時的制止，從而防止再次損害的出現(xiàn)，操作的過程也要以穩(wěn)定患者的生命體征為重要判斷指標。從目前的標準和操作時間流程來看，這樣的操作人員應(yīng)該在15分鐘之內(nèi)完成相應(yīng)的急救措施和操作技術(shù)，從而在這個時間段內(nèi)，穩(wěn)定患者的基本生命支持。而在這個15分鐘之內(nèi)的高級黃金段時間之中，也要針對不同的傷情情況，對患者的創(chuàng)傷進行及時的判斷和合理的處理，并且對傷這的急救操作也應(yīng)該在30到60min之內(nèi)完全完成。其次就是針對創(chuàng)傷性中毒患者在到達搶救室進行創(chuàng)傷鏈式搶救的過程之中，在保證生命支持的同時，也要保證順序上的正確。首先應(yīng)該以呼吸循環(huán)，神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的位置進行順序上的搶救，從而完整高級生命支持的目的。其次再以包扎固定和止血三個順序為出發(fā)點，從而穩(wěn)定患者的基本生命指標。工作人員和醫(yī)護人員也要根據(jù)患者的傷情初步判斷是否有手術(shù)治療的價值，若具有手術(shù)治療的價值，也要根據(jù)腹腔出血，腦外傷和骨科手術(shù)，以及其他各手術(shù)為順序，從而快速的完成術(shù)前的準備工作。最后對于創(chuàng)傷建設(shè)救助流程來說，這是一個簡單有效并且具有系統(tǒng)性的搶救模式，對于每一位患者不同的傷情和治療方案都有特定的護理方法。所以對于醫(yī)護人員來說，要結(jié)合醫(yī)護人員的總體執(zhí)業(yè)水平和技術(shù)水平，以及綜合素質(zhì)進行合理搭配，以及相互的配合。保證在搶救流程的過程之中，讓患者的傷情做出合理的正確評估，并且在救治過程之中做到黃金時間段的有效搶救。

2.對比和參照兩組運用不同種搶救流程的重度創(chuàng)傷患者基本生命支持的搶救平均時間

首先參照組的重度創(chuàng)傷患者，他們所謂這個生命基本支持的強度，平均時間在15.8min，實驗組對重度創(chuàng)傷患者基本生命只是搶救的平均時間是在13.5min，實驗組的重度創(chuàng)傷患者所維持基本生命指數(shù)的搶救平均時間與對照組的重度創(chuàng)傷患者所統(tǒng)計的數(shù)據(jù)之中的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.對比和參照兩種運用不同搶救流程的重度創(chuàng)傷患者達到基本生命要求的搶救時間總計值

根據(jù)實驗組所得的數(shù)據(jù)并代入計算軟件中，得出重度創(chuàng)傷性患者他們達到什么樣基本支持要求所應(yīng)用的搶救時間，總計值和參照組重度患者達到生命基本要求的總擊之差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

重度創(chuàng)新性患者，他們的傷情以及出血量在10分鐘之內(nèi)達到有效的處理和控制，可以很大程度上的去避免患者出現(xiàn)死亡或窒息等情況，也可以避免再次的損傷和失血情況的進一步發(fā)展可以幫助患者提升他們的存活率。由此可見，對于重度創(chuàng)傷性患者來說，首個10分鐘之內(nèi)的緊急救援是十分寶貴的黃金救援時間，在這個時間段之內(nèi)要保證重度創(chuàng)傷性的患者的生命支持完成，基本的傷情和生命體征要得到控制和保持，從而為重度創(chuàng)傷性患者應(yīng)去后續(xù)的搶救機會以及時間。

結(jié)束語

根據(jù)上文所述，對重度創(chuàng)傷性患者進行鏈式搶救效果流程，相對于傳統(tǒng)的急救效果來說具有明顯優(yōu)勢?？梢杂行У靥嵘龑?chuàng)傷患者的治療效率，并且在一定范圍上降低了患者的死亡率，也給患者帶來了更多的救援時間，保證重度創(chuàng)傷患者的急救護理過程和規(guī)范性得到進一步加強，具有推廣和使用的意義價值。

參考文獻：

[1]杜佩紅，魏薇萍，王飛燕.等鏈式流程護理管理在急診嚴重創(chuàng)傷患者中的實用性分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志.2014（8）;：32- -34.

[2]王毅.急救鏈式護理管理流程在突發(fā)事件中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng).2017.27（2）：79- -80.

[3]馮明英，陳小燕，劉麗平.等在鏈式流程創(chuàng)傷急救模式在搶救創(chuàng)傷性休克患者中的具體應(yīng)用[J].當代護士.2016（6下旬刊）：92- -94.