黃春芬

【摘要】由于自身角色的改變，孕婦會產生各種心理變化，如驚訝、恐懼、擔憂、抑郁等，不僅會影響她們的心理狀態(tài)，還會對妊娠結局產生不利影響，降低產后生活質量，影響其產后的康復。同時分娩對孕產婦會造成劇烈的生理刺激，不僅會造成一定心理應激反應，還會影響神經內分泌，進一步影響妊娠結局和產后情緒。產科心理護理是根據產科的特殊性而發(fā)展起來的一種護理模式。針對孕婦的生理和心理特點，采取針對性的干預措施，降低和緩解孕婦的心理狀況。

【關鍵詞】產科心理護理;孕婦妊娠;產后抑郁

妊娠是育齡女性需經歷的一項特殊的生理過程。而在妊娠與分娩過程中，孕產婦由于受到各種因素影響，容易出現焦慮、抑郁等負面心理，此外，隨著子宮體積的增加，心臟和呼吸器官會隨著時間的推移發(fā)生一系列變化，對孕產婦的身心健康造成較大影響。尤其是初產婦，由于其分娩經驗不足，或受到各方面因素的影響，導致心理壓力較大，在角色轉變中存在障礙，會出現不同程度的心理障礙，進而影響母嬰健康。因此，為幫助孕產婦維持良好的心理狀態(tài)，在你有效減少產婦抑郁的可能性之后，還會充分促進產婦產后生活質量的提升，就應積極做好產科心理護理工作。本文接下來將會探討的就是，心理護理對孕婦妊娠結局及產后抑郁情況的影響和具體實施途徑。

一、產科心理護理對孕婦妊娠結局及產后抑郁情況的影響

妊娠與分娩是女性生產的生理現象，也是孕產婦必經的兩個重要階段，很多孕婦在分娩的過程中，孕產婦的身心都會受到各種因素的影響，還會對產婦產生一定的心理刺激。例如在家庭與社會等因素的影響下，會出現各種不良心理，如焦慮、抑郁、悲觀等。而長期不良心理會影響胎兒正常發(fā)育，出現不良妊娠結局。因此，我們應該對孕產婦進行心理護理干預，尤其是對其心理狀態(tài)進行密切觀察，還要根據孕產婦的個人情況，有針對性的進行心理干預，幫助孕婦保持良好的心理狀態(tài)呢，提高生活質量。

首先，在以往的護理干預中，往往都是對孕產婦的生理功能進行護理，忽視了對孕產婦的心理護理，讓孕產婦很容易產生抑郁情緒。因為孕產婦在分娩的時候缺乏人文關懷，往往一件小事就會讓孕婦產生抑郁等負面情緒，會嚴重影響妊娠結局。所以在對孕產婦進行心理護理干預時，我們應該重點從產婦的生活習慣、生活表現等方面，了解孕產婦的心理狀況，并給予有效的心理疏導，以孕產婦為中心，為其充分考慮到生活、家庭與社會等各方面的因素，能夠給予人文關懷，有利于有效改善孕產婦心理狀況。

其次，產科心理護理干預應用在孕產婦中可以取得滿意的效果，心理護理干預關注孕產婦內心情況，在及時了解孕產婦不良心理的來源后，根據她們的實際情況制定出有效的干預措施，不斷加強溝通，并深入了解孕產婦的心理狀態(tài)，合理調整護理干預方案，讓孕產婦對妊娠與分娩中的注意事項熟練掌握，維持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，提高孕產婦認知程度，積極面對分娩，學會自我調節(jié)情緒，確保母嬰的健康。

二、產后心理護理的具體途徑

（一）心理護理有助于幫助產婦舒緩情緒

我們對孕產婦給予有效的護理干預，使孕婦保持良好的心理狀態(tài)，對提高妊娠結局和護理依從性具有積極作用。常規(guī)產科護理模式，更多的關注產婦生理功能狀態(tài)恢復，對其心理行為的干預缺乏針對性、人性化。隨著現代護理模式的發(fā)展，以科室患者特點開展的護理模式，成為臨床護理干預的核心。

（二）對孕產婦進行健康教育

待孕產婦入院后，對其臨床資料進行詳細了解，提供個性化的健康教育方式對分娩流程進行詳細介紹，讓孕產婦能夠清楚的意識到陰道分娩與剖腹產的利弊。同時，護士還要對產婦進行詳細介紹，比如關于自然分娩的相關知識，鼓勵孕產婦可以選擇自然分娩方式，促使孕產婦的配合度提高?；蛘呖梢圆捎脠D片與視頻等方式向孕產婦講解分娩的步驟，對每個產程需要重點關注的內容與操作方法進行講解，以便確保孕產婦對其具有一定的認知。在實施護理干預措施時，要加強與孕婦的溝通，用愛心和耐心對待孕婦，讓孕婦感受到關懷和安慰。了解孕婦的內在需求，及時解答她們的疑問，積極獲得她們的信任，可以使孕婦放松身心，保持愉快的心理，積極面對分娩。

（三）對孕婦進行心理輔導

需要密切觀察和評估孕婦的心理狀況。由于大多數初產婦一聽自己在分娩過程中是非常痛苦的，并且容易產生焦慮和產前焦慮等不良心理，所以首先我們應該及時了解孕婦內心的煩惱，找出不良心理產生的原因。及時安慰和鼓勵孕婦，告知她們分娩的具體過程，詳細解釋分娩的疼痛，告知她們分娩的主要疼痛來自第一產程的子宮收縮，并給出有效的緩解方案。其次，積極引導孕婦自然分娩，告訴孕婦做好產前科學運動與合理膳食的重要性，并詳盡解釋在分娩過程中的注意事項，以減少妊娠不良心理，同時，強調孕婦分娩時保持良好心理狀態(tài)的重要性。

綜上所述，通過對孕產婦進行產科的心理護理干預，就可以增加其自然分娩幾率，并改變妊娠結果，從而有效防止了產后抑郁癥的出現，在臨床上的使用價值較高。產科的心理護理措施能明顯提高孕產婦妊娠結局，減少早產、剖宮產以及不良的妊娠結局發(fā)生率。同時可減輕孕產婦的產后抑郁情緒，從而改善其生存質量與護理滿意度，為產后的迅速恢復進行了積極的促進作用，具有確切的應用效果，值得臨床加以應用。

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