侯小紅 李世釗

【摘要】目的：本文對近20年有關治療肥胖癥常用的運動方法的文獻進行了綜述。方法：基于肥胖癥的運動療法發(fā)展現(xiàn)狀，對近有關文獻進行查閱并對比總結概括。結論：混合式運動比單一的運動方式治療肥胖癥的效果更好，更長久。

【關鍵詞】單純性肥胖;有氧運動;無氧運動;抗阻力運動、

肥胖癥是指體內貯積的脂肪量超過理想體重20%以上，是一種由遺傳因素、環(huán)境因素等多種原因相互作用而引起的慢性代謝性疾病，其發(fā)生機制是因為能量攝入超過能量消耗，導致體內脂肪過度蓄積和體重超常。

常見的運動形式主要有有氧運動、無氧運動、抗阻運動、柔韌性運動和平衡協(xié)調性運動。一般肥胖癥治療中常用的運動形式為有氧涌動、無氧運動、抗阻運動以及混合運動。

有氧運動又稱耐力運動，是指人體大肌肉群參與的持續(xù)性節(jié)奏運動。運動中的能量來源于有氧代謝，是提高人體心扉耐力的重要方法，也是減少機體脂肪堆積的重要手段。

無氧運動與有氧運動相對，肌肉在“缺氧”的狀態(tài)下所進行的劇烈運動即為無氧運動。無氧運動大部分是負荷強度高、瞬時性強的運動，所以很難持續(xù)長時間，而且疲勞消除的時間也慢，很少單獨應用于單純性肥胖的治療。

抗阻力運動也叫肌肉力量練習，能增加肌肉力量和質量，是利用啞鈴、水瓶、沙袋、彈力帶和健身器械等進行抗阻的運動形式?？棺枇\動的方式、方法、困難度、阻力大小、持續(xù)時間等不完全一致，可以認為強度大、持續(xù)時間短的是無氧運動，強度小、持續(xù)時間長時是有氧。有氧、無氧可同時存在于抗阻運動中。

1單純運用有氧運動治療肥胖癥

房冬梅有氧運動可以通過增加能量的消耗減少體內脂肪的積蓄，抑制脂肪細胞的積累，減少脂肪細胞的體積，并且降低了攝食效率，減少脂肪的沉積;長時間有氧運動使血漿胰島素水平下降，胰高血糖素、兒茶酚胺和腎上腺素分泌增加，促使脂肪水解過程的限速酶活性增加，加速脂肪的水解，促進脂肪的分解。因此，在諸多減肥措施中，有氧運動減肥是最經濟、最有效、副作用最小、最有益健康的。

梁洪芳以80例肥胖癥患者為研究對象表明，結合有氧運動干預的觀察組患者TG、GHOL、HDL-C、FPG 等血脂相關指標皆明顯低于僅進行常規(guī)干預的對照組患者，提示肥胖癥患者在常規(guī)干預的基礎上，通過一定時間有規(guī)律、中等強度的有氧運動，可以有效提高自身血清活性，抑制胰島素的分泌，減少體內糖原的氧化分解，加速肌細胞中的脂肪酸氧化，促進體內脂肪的分解轉化，從而降低體內TG、GHOL、HDL-C、FPG 等血脂相關指標水平，達到減肥的目的，有利于預防和控制肥胖導致的脂肪肝、高膽固醇、高血糖、高血壓等并發(fā)癥的發(fā)生。

2有氧運動、無氧運動及抗阻力運動混合使用運用于肥胖癥的治療

崔璨研究發(fā)現(xiàn)，有氧結合核心力量訓練比單純有氧訓練更有效地改善身體成分，促進腹部脂肪的分解，改善中心性肥胖，提高核心肌力。丁花陽通過對比研究表明復合運動組BMI、體脂率、腰圍、臀圍、大腿圍、皮褶厚度的改善幅度均比有氧運動組高。徐興凱認為有氧運動可以消耗熱量，但卻無法長時間提高新陳代謝率，而力量訓練雖不能長時間消耗能量，但是可以增加肌肉總量，提高新陳代謝率，因此，兩者結合是將體重控制在理想水平的最佳方式。滕金麗提出有氧運動和有氧運動聯(lián)合抗阻鍛煉均對單純性肥胖中學生的體成分及生化指標起到優(yōu)化的效果，有氧運動聯(lián)合抗阻鍛煉效果更佳。王鴻偉提出，不同的運動干預對機體體脂的影響存在差異，一般采用有氧運動和無氧運動綜合干預對體脂減少效果比單一運動干預更加顯著。解為見在單純抗阻訓練（ RT）、單純有氧、有氧抗阻結合三種方法的減肥效果比較提出有氧、RT訓練結合減肥是通過利用機體的供能特點，降低體脂含量和增加肌肉含量等，從而既可以提高機體的基礎代謝率，同時又可以達到減肥的目的。因此，長期堅持有氧RT結合訓練是3種方法最合理、有效、最科學的方法。

3針對腹型肥胖的特殊訓練方式——核心力量訓練

王志輝提出，核心力量訓練能夠改善肥胖青少年血清抗氧化酶活性。機體血清 MDA含量變化和脂肪比率、體重在一定程度上呈正相關，，經4周核心力量訓練后，受試者血清MDA含量明顯降低，說明核心力量訓練能夠降低機體MDA活性，有助于肥胖青少年的身體健康。李紅在核心力量訓練對腹型肥胖中年出租車司機身體形態(tài)的干預效果研究中提出，8周核心力量訓練有效地降低了腹型肥胖中年男性體脂率和腹部脂肪堆積，增加了核心區(qū)肌肉質量，改善了身體形態(tài)，是一個安全、有效和實用的訓練方案。

4總結

肥胖癥是一種多因素復雜的疾病，運動療法是肥胖癥治療中不可缺的緩解。治療肥胖癥的運動的處方要因人而異，一般采取混合運動比采取單一運動效果更好，但是無論哪種方式，都需要長時間堅持。

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