韓志軍

【摘要】目的探討老年血脂正常冠心病患者應用不同劑量阿托伐他汀鈣片治療價值。方法：2020年4月～2021年6月，挑我院就診的65例老年血脂正常冠心病患者，以擲篩法分為A組（33例）、B組（32例）。A組應用大劑量阿托伐他汀鈣片，B組應用小劑量阿托伐他汀鈣片。比較兩組療效、不良反應發(fā)生情況。結(jié)果 AB組療效分別為96.97%、81.25%，A組不良反應發(fā)生率（9.09%）低于B組（28.13%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 老年血脂正常冠心病患者應用大劑量阿托伐他汀鈣片，臨床成效顯著，利于穩(wěn)定患者病情，有推廣價值。

【關鍵詞】阿托伐他汀鈣;老年血脂正常冠心病;應用價值

冠心病為常見心血管病癥，臨床多應用他汀類藥物進行治療，可顯著改善患者血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定血管斑塊。臨床研究表明，阿托伐他汀的服用劑量不同，其臨床成效也略有差異。因此本文將著重分析針。老年血脂正常冠心病患者應用不同劑量阿托伐他汀鈣的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料

我院于2020年4月～2021年6月間，納入我院高血壓合并冠心病患者65例，分為AB組。A組男、女性人數(shù)分別為18例、15例，年齡61～76歲，平均（68.34±5.34）歲;B組男、女性人數(shù)分別為17例、15例，年齡62～75歲，平均（68.78±5.53）歲。AB組資料有可比性（P>0.05）。

1.2方法

AB組患者均給予冠心病基礎治療，后續(xù)均應用阿托伐他汀鈣片。B組服用劑量20mg/次、1次.d;A組服用劑量40mg/次、1次，AB組患者均連續(xù)服藥治療3個月，對比觀察療效。治療期間，需將藥物可能帶來的不良反應詳細告知患者，使其做好心理準備，并完善相關預防對策，減少藥物不良反應所帶來的不利影響。

1.3觀察指標

（1）對比療效指標。包括：顯效、一般、無效?？傆行?100%-無效例數(shù)/n*100%。

（2）對比AB組患者用藥后不良反應發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS26.0處理，療效以[n（%）]表示，行 檢驗;血壓水平、不良反應以（ ）表示，行t檢驗。P<0.05時，有差異性。

2結(jié)果

2.1療效對比

AB組療效分別為96.97%、81.25%，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2不良反應對比

見表2，A組不良反應發(fā)生率（9.09%）低于B組（28.13%），差異顯著（P<0.05）。

3討論

冠心病多發(fā)于老年群體，臨床發(fā)病率較高，致病原因相對復雜，其中血脂代謝異常為誘發(fā)該疾病的主要因素。對于血脂正常的老年冠心病患者更要重視，可能與患者機體釋放大量炎癥因子有密切關系。病情加劇時，可出現(xiàn)心梗、心衰等癥狀，降低患者生存率。因此需采取針對性措施以緩解病情發(fā)展。

本文中，AB組療效分別為96.97%、81.25%，A組不良反應發(fā)生率（9.09%）低于B組（28.13%），差異顯著（P<0.05）。具體為：阿托伐他汀鈣服用后，可顯著提升患者心肌細胞活力，有利于降低患者血脂。同時對患者肝細胞內(nèi)膽固醇的生成有抑制作用，可顯著改善患者心肌代謝的糖氧轉(zhuǎn)化狀況。臨床表明，大劑量應用阿托伐他汀鈣比小劑量應用成效更佳。主要是用藥后可顯著抑制患者機體炎癥因子，改善血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定斑塊狀況。另外減少機體內(nèi)部細胞膽固醇合成，同時提高肝細胞低密度脂蛋白受體活性，以穩(wěn)定膽固醇水平。另外可顯著抑制血管平滑肌的增殖作用，可顯著改善臨床不適癥狀。阿托伐他汀主要經(jīng)由肝腎臟代謝，基于臨床研究發(fā)現(xiàn)存在一定的肝臟毒性，但不會對機體造成嚴重影響，且抗炎效果更加明顯，降低心血管事件發(fā)生率，有效控制患者病情發(fā)展，利于患者預后。

綜上，老年血脂正常冠心病患者應用大劑量阿托伐他汀鈣片，臨床成效顯著，利于穩(wěn)定患者病情，有應用價值。

參考文獻：

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