次爾央初

摘要：目的：分析幽門(mén)螺桿菌（Hp）感染糜爛性胃炎應(yīng)用康復(fù)新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療的效果及對(duì)胃腸功能的影響。方法：回顧分析我院2019年3月～2021年3月收治的72例Hp感染糜爛性胃炎患者臨床資料，按治療方案將其分組，對(duì)照組（n=36例）采用奧美拉唑三聯(lián)療法，在此基礎(chǔ)上，觀(guān)察組（n=36例）聯(lián)合康復(fù)新液四聯(lián)療法，對(duì)比兩種治療方案的差異性。結(jié)果：觀(guān)察組治療總有效率和胃腸功能均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：Hp感染糜爛性胃炎應(yīng)用康復(fù)新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療可促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)，效果良好。

關(guān)鍵詞：糜爛性胃炎;幽門(mén)螺桿菌感染;胃腸功能;奧美拉唑;康復(fù)新液

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.3 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

糜爛性胃炎屬于消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高，且隨著社會(huì)發(fā)展呈逐年上升趨勢(shì)，疾病由幽門(mén)螺桿菌（helicobacter pylori，Hp）感染、自身免疫和藥物影響等因素?fù)p傷胃黏膜屏障功能所致，臨床表現(xiàn)為胃黏膜出現(xiàn)多發(fā)性糜爛，常見(jiàn)癥狀包括黑糞、嘔血等，若未及時(shí)治療，可能出現(xiàn)貧血、暈厥、休克等癥狀，嚴(yán)重影響患者生命安全[1]。本研究將分析康復(fù)新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療Hp感染糜爛性胃炎的效果，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年3月～2021年3月于我院治療的Hp感染糜爛性胃炎患者72例按治療方案分為兩組，各36例，其中，對(duì)照組男女比例為20/16，年齡25～68歲，平均年齡（46.52±1.35）歲，病程3～20個(gè)月，平均病程（8.85±1.27）個(gè)月;觀(guān)察組男女比例為21/15，年齡25～69歲，平均年齡（4731±1.55）歲，病程3～21個(gè)月，平均病程（12.13±1.42）個(gè)月。兩組一般資料比較（P>0.05），可比性成立。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)》[2]中糜爛性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②對(duì)研究藥物無(wú)過(guò)敏反應(yīng);③遵醫(yī)囑用藥，治療依從性良好;（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重臟器功能障礙;②伴有胃十二指腸潰瘍、功能性消化不良等疾病;③中途退出研究，或臨床資料不完整。本次研究已獲我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組采用奧美拉唑三聯(lián)療法，方法：每次口服20mg奧美拉唑（國(guó)藥準(zhǔn)字J20080096 生產(chǎn)廠(chǎng)家：AstraZeneca AB），1次/d，0.5g阿莫西林（國(guó)藥準(zhǔn)字H23020415 生產(chǎn)廠(chǎng)家：哈爾濱三精海靈藥業(yè)有限公司），2次/d，0.5g克拉霉素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20000127 生產(chǎn)廠(chǎng)家：四川省旺林堂藥業(yè)有限公司），2次/d。在此基礎(chǔ)上，觀(guān)察組（n=36例）聯(lián)合康復(fù)新液四聯(lián)療法，方法：每次口服10ml康復(fù)新液（國(guó)藥準(zhǔn)字Z51021834 生產(chǎn)廠(chǎng)家：四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司），3次/d。兩組患者均持續(xù)用藥一個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

（1）治療效果：臨床癥狀基本消失，胃內(nèi)糜爛、出血等狀況基本消失，糞便轉(zhuǎn)陰為顯效;臨床癥狀有所改善，胃內(nèi)糜爛、出血等狀況有所減輕，糞便隱血為有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)或病情加重為無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。（2）胃腸功能：記錄兩組患者腹痛腹脹消失時(shí)間、腸胃鳴時(shí)間和肛門(mén)排氣時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗(yàn); 計(jì)量資料以（）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果和胃腸功能

觀(guān)察組腹痛腹脹消失時(shí)間、腸胃鳴時(shí)間和肛門(mén)排氣時(shí)間均低于對(duì)照組（P<0.05），觀(guān)察組治療總有效率94.44%高于對(duì)照組的80.56%（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

糜爛性胃炎的致病因素中，Hp最為常見(jiàn)。Hp可在胃黏膜種植并產(chǎn)生毒素，破壞胃及十二指腸黏膜屏障，從而引發(fā)胃黏膜萎縮。奧美拉唑三聯(lián)是治療Hp感染糜爛性胃炎的常見(jiàn)方法，奧美拉唑?qū)儆谌苤匀鯄A藥物，適用于應(yīng)激性潰瘍、胃潰瘍等疾病，可直接作用于胃黏膜，抑制胃酸分泌，與抗生素聯(lián)用雖對(duì)根治Hp有一定效果，但患者病程較長(zhǎng)，且疾病易反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期用藥易出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至引起菌群失調(diào)或霉菌感染等，整體療效不佳[3]。本研究通過(guò)在奧美拉唑三聯(lián)基礎(chǔ)上應(yīng)用康復(fù)新液治療Hp感染糜爛性胃炎，結(jié)果顯示，觀(guān)察組胃腸功能優(yōu)于對(duì)照組，且治療總有效率由80.56%提高至94.44%，提示康復(fù)新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)對(duì)改善患者胃腸功能有積極作用?？祻?fù)新液含有多種活性物質(zhì)，具有消腫抗炎的功效，不僅能對(duì)促進(jìn)受損組織脫離及肉芽細(xì)胞生長(zhǎng)，加快各種創(chuàng)傷和潰瘍的修復(fù)速度;還能提高淋巴細(xì)胞活性和巨噬細(xì)胞的吞噬能力，從而對(duì)機(jī)體生理平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力[4]?？祻?fù)新液聯(lián)合奧美拉唑可協(xié)同互補(bǔ)，增強(qiáng)療效不僅能抑制胃酸分泌，快速消除炎癥，還能促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，并對(duì)局部病變的血液循環(huán)進(jìn)行改善，從而緩解糜爛出血狀態(tài)[5]。

綜上所述，康復(fù)新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療Hp感染糜爛性胃炎效果良好，可改善患者胃腸功能。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀繼東， 張軍鵬， 董麗娟，等. 替普瑞酮聯(lián)合奧美拉唑膠囊治療重度糜爛性胃炎并發(fā)消化不良療效及對(duì)患者腸胃功能的影響研究[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志， 2019，532（10）：141-143.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì). 中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)[J]. 中華消化雜志， 2006， 5（11）：182-184.

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