王喜艷

摘要：目的：對(duì)重癥顱腦損傷術(shù)后實(shí)施整體護(hù)理的效果進(jìn)行分析。方法：2019年9月到2020年9月我院收治的90例重癥顱腦損傷術(shù)后患者進(jìn)行觀察。將患者分為兩組分別為參照組和觀察組，每組45例。參照組接受傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組進(jìn)行整體護(hù)理。對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行探討分析。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理效果比參照組好，觀察組比參照組的不良反應(yīng)低，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比參照組低，組間對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：整體護(hù)理用于重癥顱腦損傷術(shù)后的效果較好，降低復(fù)發(fā)的概率，具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值，是值得推廣和應(yīng)用的。

關(guān)鍵詞：重癥顱腦損傷術(shù)后;臨床效果;整體護(hù)理

重癥顱腦損傷的急性死亡的概率較高?；疾〉脑虼蠖嗯c腦血管病相關(guān)，例如：高血脂、高血壓等疾病。腦損傷發(fā)病通常是因?yàn)榍榫w緊張或者壓力過(guò)大然后突然發(fā)作，有著較高的死亡率0。幸存的患者大多都會(huì)有運(yùn)動(dòng)認(rèn)知障礙以及吞咽困難癥等。為此，我院在2019年9月到2020年9月探討分析了重癥顱腦損傷術(shù)后實(shí)施整體護(hù)理的效果，對(duì)治療的方法進(jìn)行了確認(rèn)，具體研究報(bào)告入下文：

1資料與方法

1.1一般資料

2019年9月到2020年9月我院收治的90例重癥顱腦損傷術(shù)后患者進(jìn)行觀察。將患者分為兩組分別為參照組和觀察組，每組45例。參照組患者男性32例，女性為13例，平均年齡為（58.2±2.4）歲。觀察組患者男性29例，女性16例，平均年齡為（58.6±1.4）歲，兩組患者的一般資料對(duì)比P>0.05沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者及其家屬與我院已經(jīng)簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：我院收治的重癥顱腦損傷術(shù)后患者中存在精神疾病或者不配合資料的。

1.2方法

參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：①進(jìn)行環(huán)境護(hù)理，并盡量減少噪音，為病人創(chuàng)造良好的病房環(huán)境。②為病人提供營(yíng)養(yǎng)支持。

觀察組患者進(jìn)行整體護(hù)理：①監(jiān)測(cè)患者的生命體征，嚴(yán)重顱內(nèi)創(chuàng)傷患者的生命體征會(huì)出現(xiàn)明顯的波動(dòng)，為了避免病情惡化，護(hù)士必須密切監(jiān)測(cè)血壓和心率等生命體征0。②顱內(nèi)創(chuàng)傷患者常伴有自發(fā)呼吸功能受損，這容易導(dǎo)致氣道內(nèi)痰液積聚，增加呼吸道感染和肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要進(jìn)行吸痰，維持呼吸道的通常。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，護(hù)理效果總分為100分，<;90分為差，>90分為優(yōu)。對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比，不良反應(yīng)率低于15%為優(yōu)，高于百分之20%為差。對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，并發(fā)癥發(fā)生率低于15%為優(yōu)，高于百分之30%為差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本文研究統(tǒng)計(jì)兩組患者的發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理前后的滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)（P<0.05）時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比

觀察組的護(hù)理效果優(yōu)于參照組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表1：

2.2對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比

觀察組的并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表2。

2.3對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比

觀察組的不良反應(yīng)低于參察組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表3。

3.討論

重癥顱腦損傷術(shù)后常發(fā)生于50～70歲人群，患者多為男性，更容易在冬春季發(fā)生。這通常發(fā)生在患者情緒激動(dòng)時(shí)，大多數(shù)病人在發(fā)病前不會(huì)有感覺(jué)，只有較小一部分人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，在發(fā)病后血壓會(huì)升高，有臨床研究表明，通常在幾分鐘就會(huì)達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般為幾個(gè)小時(shí)。雖然治療方案不斷完善，死亡率得到了有效控制，但結(jié)合實(shí)際情況，這部分患者依然存在一些并發(fā)癥，想要得到有效改善，我們應(yīng)該進(jìn)行有效的護(hù)理方式，從而進(jìn)一步減輕病情，提高患者的生活質(zhì)量0。根據(jù)研究結(jié)果顯示：觀察組患者護(hù)理效果度、不良反應(yīng)率、并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

整體護(hù)理在重癥顱腦損傷術(shù)后患者中的護(hù)理效果較好，降低復(fù)發(fā)的概率，具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值，是值得推廣和應(yīng)用的。

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