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        舒適護(hù)理模式在老年肺癌患者化療期間的應(yīng)用效果

        2021-11-10 20:19:36穆妮熱·艾爾肯
        健康護(hù)理 2021年10期
        關(guān)鍵詞:臨床效果化療

        穆妮熱·艾爾肯

        摘要:目的:探析老年肺癌患者化療期間護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)的療效觀察。方法:采取分組比較的方式,選取120例近期在本院接受化療治療的老年肺癌患者作為觀察對(duì)象,將其均分兩組,組別設(shè)置為實(shí)驗(yàn)組n=60例,實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),對(duì)照組n=60例,實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者的護(hù)理療效進(jìn)行觀察比較。結(jié)果:經(jīng)過(guò)不同護(hù)理干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮、抑郁評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著高于對(duì)照組,(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)老年肺癌患者化療期間實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),可以有效改善患者不良情緒,提高患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量,患者對(duì)護(hù)理滿意度也顯著提升,更加利于和諧醫(yī)患關(guān)系的形成,護(hù)理效果顯著,值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:舒適化護(hù)理;老年肺癌;化療;臨床效果

        肺癌發(fā)病率及死亡率在惡性腫瘤中排首位,由于缺乏相對(duì)敏感性及特異性檢查手段,肺癌確診時(shí)往往已處于晚期,失去最佳手術(shù)機(jī)會(huì)[1]?;熓菤绶伟┘?xì)胞病灶,降低腫瘤分期,延長(zhǎng)惡性腫瘤患者生命的主要治療手段,它在肺癌治療中的作用越來(lái)越大,不僅用于無(wú)手術(shù)指征的晚期肺癌患者,還可作為術(shù)前和術(shù)后的輔助化療用于肺癌的綜合治療[2]?;颊呋熤委熎陂g,對(duì)于身體機(jī)制有很大的上傷害性,尤其是針對(duì)于身體素質(zhì)本身就弱的老年肺癌患者,化療過(guò)程中的不良反應(yīng)更大,因此,加強(qiáng)對(duì)老年肺癌化患者化療期間的護(hù)理干預(yù)十分重要?;诖?,本研究對(duì)進(jìn)行化療的老年肺癌患者應(yīng)用舒適護(hù)理模式,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1、資料與方法

        1.1一般資料

        選取120例2020 年 1 月-2021 年 12 月在本院介入治療科治療的老年肺癌患者作為觀察對(duì)象,均分為分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組 60 例。實(shí)驗(yàn)組男性 36 例,女性 24 例;年齡為 63~80 歲,平均年齡為(64.3±6.2)歲;病程為 1~48 個(gè)月。對(duì)照組男性 40 例,女性 20 例,年齡 60~80 歲,平均年齡(66.6±5.3)歲;病程為 1~46 月。所有患者均接受化療。2 組患者的性別、年齡、病程及腫瘤類(lèi)型等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( >0.05)。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組

        對(duì)照組肺癌患者住院期間接受化療及呼吸科常規(guī)護(hù)理,主要包括化療前的病情評(píng)估、定期對(duì)患者進(jìn)行檢查和健康指導(dǎo),指導(dǎo)患者合理用藥,叮囑患者保持良好的睡眠。

        1.2.2實(shí)驗(yàn)組

        在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,實(shí)施舒適化護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理操作如下:

        (1)心理干預(yù):在化療全程結(jié)合宣傳資料主動(dòng)耐心的向患者講解有關(guān)肺癌的發(fā)病機(jī)制、治療原理、化療方式以及可能會(huì)出現(xiàn)的胃腸道毒副反應(yīng)等相關(guān)醫(yī)學(xué)健康知識(shí)和相關(guān)預(yù)防措施,提高患者對(duì)自身疾病以及化療的正確認(rèn)知程度,讓其有充分的心理準(zhǔn)備。加強(qiáng)與患者交流,了解患者心理狀態(tài),滿足患者個(gè)體化心理需求,教會(huì)患者一些心理調(diào)節(jié)的方法或鼓勵(lì)其參與娛樂(lè)活動(dòng),如看電視、下棋、跳舞等轉(zhuǎn)移對(duì)病情的過(guò)度關(guān)注。必要時(shí)可邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的心理咨詢師對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合患者的文化程度,經(jīng)濟(jì)條件等制定個(gè)性化的心理護(hù)理措施,因人而異的給患者提供心理疏導(dǎo),并制定一些應(yīng)對(duì)策略。

        (2) 睡眠護(hù)理。減少聲音、護(hù)理操作等對(duì)患者的刺激,降低說(shuō)話音量,張貼警示語(yǔ),通過(guò)泡腳、喝牛奶、聽(tīng)音樂(lè)等方式助眠。

        (3)疼痛護(hù)理。如果患者處于肺癌晚期,癌性疼痛現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō),應(yīng)借助非藥物方法,如放松分散療法和注意力轉(zhuǎn)移等,以此來(lái)為緩解患者疼痛感提供幫助。此外,疼痛評(píng)估也是非常重要的,結(jié)合醫(yī)囑指導(dǎo)用藥,加強(qiáng)三階梯止痛法的應(yīng)用,而面對(duì)不良反應(yīng)的出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,及時(shí)開(kāi)展緊急處理。

        1.3觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮、抑郁評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        數(shù)據(jù)處理采用 SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料以 n(%)表示,比較采用 χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以 表示, 比較采用 t 檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2、結(jié)果

        2.1兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮、抑郁評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

        經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量(SF-36)評(píng)分顯著高于對(duì)照組,焦慮(SAS)、抑郁(SDS)評(píng)分及睡眠質(zhì)量(SQS)評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)值比較見(jiàn)表1。

        2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

        實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        3.討論

        肺癌的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,與吸煙、職業(yè)和環(huán)境等因素均有關(guān),當(dāng)病情發(fā)展到一定程度后,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、胸痛以及咯血的癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦等全身性癥狀 [8-9]。目前臨床治療肺癌以化療為主,通過(guò)化學(xué)藥物治療起到抑制癌細(xì)胞繁殖生長(zhǎng)的目的,并且最終殺死癌細(xì)胞 。化療雖然可以對(duì)病情發(fā)展進(jìn)行控制,但是極容易造成不良反應(yīng)的出現(xiàn),從而嚴(yán)重影響著病情的有效控制?;诖?,加強(qiáng)肺癌護(hù)理非常重要。舒適護(hù)理模式是一種人性化、個(gè)性化的護(hù)理模式,堅(jiān)持從患者的自身情況出發(fā),給予患者人性化的服務(wù),以患者為中心,以提升患者化療治療效果,降低不適感為目的。

        結(jié)合研究結(jié)果了解到,實(shí)驗(yàn)組的患者生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮、抑郁評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,護(hù)理滿意度也顯著高于對(duì)照組,(P < 0.05)。

        綜上所述,舒適護(hù)理干預(yù)在肺癌患者護(hù)理方面具有較高的適用性,不僅可以放松患者的身心狀態(tài),提高患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量,而且還可以不斷提高患者的護(hù)理滿意度,因此有較高的臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 呂秋波 , 孟凡菲 , 汪洋洋等 . 舒適護(hù)理模式在晚期肺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用研究 [J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南 ,2020,18(9):277-278.

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