穆妮熱·艾爾肯
摘要:目的:探析老年肺癌患者化療期間護理中應用舒適護理干預的療效觀察。方法:采取分組比較的方式,選取120例近期在本院接受化療治療的老年肺癌患者作為觀察對象,將其均分兩組,組別設置為實驗組n=60例,實施舒適護理干預,對照組n=60例,實施常規(guī)護理干預,對兩組患者的護理療效進行觀察比較。結果:經(jīng)過不同護理干預后,實驗組患者生活質量評分、焦慮、抑郁評分以及睡眠質量評分顯著優(yōu)于對照組,(P<0.05);實驗組患者及其家屬對護理工作的滿意度顯著高于對照組,(P<0.05)。結論:對老年肺癌患者化療期間實施舒適護理干預,可以有效改善患者不良情緒,提高患者生活質量和睡眠質量,患者對護理滿意度也顯著提升,更加利于和諧醫(yī)患關系的形成,護理效果顯著,值得推廣應用。
關鍵詞:舒適化護理;老年肺癌;化療;臨床效果
肺癌發(fā)病率及死亡率在惡性腫瘤中排首位,由于缺乏相對敏感性及特異性檢查手段,肺癌確診時往往已處于晚期,失去最佳手術機會[1]?;熓菤绶伟┘毎≡?,降低腫瘤分期,延長惡性腫瘤患者生命的主要治療手段,它在肺癌治療中的作用越來越大,不僅用于無手術指征的晚期肺癌患者,還可作為術前和術后的輔助化療用于肺癌的綜合治療[2]?;颊呋熤委熎陂g,對于身體機制有很大的上傷害性,尤其是針對于身體素質本身就弱的老年肺癌患者,化療過程中的不良反應更大,因此,加強對老年肺癌化患者化療期間的護理干預十分重要?;诖?,本研究對進行化療的老年肺癌患者應用舒適護理模式,取得滿意效果,現(xiàn)報告如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
選取120例2020 年 1 月-2021 年 12 月在本院介入治療科治療的老年肺癌患者作為觀察對象,均分為分為實驗組和對照組,每組 60 例。實驗組男性 36 例,女性 24 例;年齡為 63~80 歲,平均年齡為(64.3±6.2)歲;病程為 1~48 個月。對照組男性 40 例,女性 20 例,年齡 60~80 歲,平均年齡(66.6±5.3)歲;病程為 1~46 月。所有患者均接受化療。2 組患者的性別、年齡、病程及腫瘤類型等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義( >0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組肺癌患者住院期間接受化療及呼吸科常規(guī)護理,主要包括化療前的病情評估、定期對患者進行檢查和健康指導,指導患者合理用藥,叮囑患者保持良好的睡眠。
1.2.2實驗組
在常規(guī)護理基礎上,實施舒適化護理干預,具體護理操作如下:
(1)心理干預:在化療全程結合宣傳資料主動耐心的向患者講解有關肺癌的發(fā)病機制、治療原理、化療方式以及可能會出現(xiàn)的胃腸道毒副反應等相關醫(yī)學健康知識和相關預防措施,提高患者對自身疾病以及化療的正確認知程度,讓其有充分的心理準備。加強與患者交流,了解患者心理狀態(tài),滿足患者個體化心理需求,教會患者一些心理調節(jié)的方法或鼓勵其參與娛樂活動,如看電視、下棋、跳舞等轉移對病情的過度關注。必要時可邀請專業(yè)的心理咨詢師對患者的心理狀態(tài)進行評估,結合患者的文化程度,經(jīng)濟條件等制定個性化的心理護理措施,因人而異的給患者提供心理疏導,并制定一些應對策略。
(2) 睡眠護理。減少聲音、護理操作等對患者的刺激,降低說話音量,張貼警示語,通過泡腳、喝牛奶、聽音樂等方式助眠。
(3)疼痛護理。如果患者處于肺癌晚期,癌性疼痛現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。對于護理人員來說,應借助非藥物方法,如放松分散療法和注意力轉移等,以此來為緩解患者疼痛感提供幫助。此外,疼痛評估也是非常重要的,結合醫(yī)囑指導用藥,加強三階梯止痛法的應用,而面對不良反應的出現(xiàn),應及時告知醫(yī)生,及時開展緊急處理。
1.3觀察指標
對比兩組患者的生活質量評分、焦慮、抑郁評分、睡眠質量評分以及護理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學處理
數(shù)據(jù)處理采用 SPSS 23.0 統(tǒng)計學軟件,計數(shù)資料以 n(%)表示,比較采用 χ2檢驗,計量資料以 表示, 比較采用 t 檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
2、結果
2.1兩組患者生活質量評分、焦慮、抑郁評分、睡眠質量評分比較
經(jīng)不同護理干預后,實驗組患者生活質量(SF-36)評分顯著高于對照組,焦慮(SAS)、抑郁(SDS)評分及睡眠質量(SQS)評分顯著優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)值比較見表1。
2.2兩組患者護理滿意度比較
實驗組患者護理滿意度高于對照組(P<0.05)。見表2。
3.討論
肺癌的發(fā)病機制復雜,與吸煙、職業(yè)和環(huán)境等因素均有關,當病情發(fā)展到一定程度后,患者會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、胸痛以及咯血的癥狀,嚴重時會出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦等全身性癥狀 [8-9]。目前臨床治療肺癌以化療為主,通過化學藥物治療起到抑制癌細胞繁殖生長的目的,并且最終殺死癌細胞 。化療雖然可以對病情發(fā)展進行控制,但是極容易造成不良反應的出現(xiàn),從而嚴重影響著病情的有效控制?;诖?,加強肺癌護理非常重要。舒適護理模式是一種人性化、個性化的護理模式,堅持從患者的自身情況出發(fā),給予患者人性化的服務,以患者為中心,以提升患者化療治療效果,降低不適感為目的。
結合研究結果了解到,實驗組的患者生活質量評分、焦慮、抑郁評分、睡眠質量評分顯著優(yōu)于對照組,護理滿意度也顯著高于對照組,(P < 0.05)。
綜上所述,舒適護理干預在肺癌患者護理方面具有較高的適用性,不僅可以放松患者的身心狀態(tài),提高患者生活質量和睡眠質量,而且還可以不斷提高患者的護理滿意度,因此有較高的臨床應用推廣價值。
參考文獻:
[1] 呂秋波 , 孟凡菲 , 汪洋洋等 . 舒適護理模式在晚期肺癌患者護理中的應用研究 [J]. 中國醫(yī)藥指南 ,2020,18(9):277-278.