袁琴琴

摘要：目的：探究針對(duì)性護(hù)理在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者中的作用分析及有效率。方法：選取我院收治的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者66例，實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2019年7月～2020年8月，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（33例）和常規(guī)組（33例），將基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)用在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者的護(hù)理中，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理，觀察組間并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理效果并進(jìn)行分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率（96.97%）相比常規(guī)組的（81.82%）要高，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率（6.06%）相比常規(guī)組的（27.27%）要低，P<0.05。結(jié)論：對(duì)膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理有促進(jìn)降低并發(fā)癥發(fā)生率的作用，護(hù)理有效率相對(duì)較高，有推廣意義。

關(guān)鍵詞：膽囊結(jié)石;針對(duì)性護(hù)理;急性膽囊炎;有效率

在消化內(nèi)科中急性膽囊炎較為常見，細(xì)菌感染、膽囊管阻塞是引發(fā)急性膽囊炎的主要因素。膽囊結(jié)石與急性膽囊炎之間存在因果關(guān)系，患者患有膽囊結(jié)石后如果沒有及時(shí)接受治療，就會(huì)導(dǎo)致因膽囊結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間摩擦、刺激膽囊壁，引發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致急性膽囊炎[1]。目前臨床上以手術(shù)治療為治療膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎的方法，其療效顯著，但在手術(shù)中容易受到局部組織粘連等因素的影響引發(fā)并發(fā)癥，對(duì)此臨床上應(yīng)注重在治療中結(jié)合有效的護(hù)理措施[2]。本次研究觀察并分析了在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理的作用及有效性，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者66例，實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2019年7月～2020年8月，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（33例）和常規(guī)組（33例），常規(guī)組患者男女比例為17：16，年齡區(qū)間為36-69歲（平均46.15±4.36）歲。實(shí)驗(yàn)組患者男女比例為18：15，年齡區(qū)間為37～70歲（平均48.25±4.47）歲。對(duì)比兩組基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

將基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)用在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者的護(hù)理中，術(shù)后對(duì)本組患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，指導(dǎo)患者相關(guān)藥物服用時(shí)的注意事項(xiàng)等。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理，①心理護(hù)理。由于疾病會(huì)給患者帶來(lái)較強(qiáng)的疼痛感，且患者容易受到手術(shù)因素的影響，產(chǎn)生煩躁、憂慮等負(fù)性心理，對(duì)此術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向患者說(shuō)明手術(shù)結(jié)果，促進(jìn)消除其負(fù)性心理。同時(shí)向其講解護(hù)理計(jì)劃、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，促進(jìn)減少患者的應(yīng)激反應(yīng)。②并發(fā)癥護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)在觀察患者病情恢復(fù)情況及各項(xiàng)生命體征的基礎(chǔ)上，對(duì)患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有效的預(yù)防措施，如對(duì)患者切口恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，并定時(shí)更換敷料，避免切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生。③飲食護(hù)理。由于不良飲食結(jié)構(gòu)對(duì)疾病的發(fā)生及病情恢復(fù)有一定的影響，因此護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)、飲食喜好等方面為其制定飲食改善計(jì)劃，合理控制蛋白質(zhì)的攝入，禁止患者飲酒，以胡蘿卜、番茄等富含維生素A的蔬菜為主。

1.3觀察指標(biāo)

觀察、比較組間并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理效果。并發(fā)癥發(fā)生率：患者術(shù)后容易出現(xiàn)膽漏、腹脹、切口感染等并發(fā)癥，觀察并記錄并發(fā)癥發(fā)生情況，并發(fā)癥的發(fā)生率越高，表明護(hù)理質(zhì)量越低。護(hù)理效果：顯著：患者在護(hù)理后膽絞痛、腹痛等癥狀完全消失，心理狀態(tài)有明顯的轉(zhuǎn)變。有效：患者護(hù)理后膽絞痛、腹痛等癥狀基本恢復(fù)正常，心理狀態(tài)有所改善。無(wú)效：患者護(hù)理后膽絞痛、腹痛等癥狀沒有較大的改善，心理狀態(tài)沒有改善?？傆行?顯著率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用spss20.0分析數(shù)據(jù)，（n，%）對(duì)計(jì)數(shù)資料表示，檢驗(yàn)用x2。P<0.05表示有差異。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者的數(shù)值相對(duì)更低，P<0.05，詳情見表2。

2.2護(hù)理效果

研究組的數(shù)值相對(duì)更高，P<0.05，詳情見表2。

3討論

膽囊功能異常、脂質(zhì)代謝異常是引發(fā)膽囊結(jié)石的主要因素，此外代謝綜合征以及不良的生活習(xí)慣也會(huì)誘發(fā)膽囊結(jié)石，其典型的臨床癥狀表現(xiàn)為上腹部隱痛、膽絞痛等，對(duì)患者的生命健康有嚴(yán)重的負(fù)性影響。由于膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎具有局部組織粘連的特點(diǎn)，對(duì)術(shù)野有一定的限制，因此在治療中結(jié)合有效的護(hù)理措施非常重要[3]。

本次研究結(jié)果表明：并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的數(shù)值相對(duì)更低，護(hù)理效果對(duì)比，研究組的數(shù)值相對(duì)更高，P<0.05，原因分析為：針對(duì)性護(hù)理通過(guò)心理護(hù)理，術(shù)后護(hù)理人員及時(shí)向患者說(shuō)明手術(shù)結(jié)果，并講解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、護(hù)理計(jì)劃等，有效減少了患者的應(yīng)激反應(yīng)。針對(duì)性護(hù)理通過(guò)并發(fā)癥護(hù)理，對(duì)患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有效的預(yù)防措施，有效避免了切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)飲食護(hù)理，為患者制定飲食改善計(jì)劃，有利于促使患者盡快康復(fù)，減少疾病復(fù)發(fā)率。

綜上，對(duì)膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理有促進(jìn)降低并發(fā)癥發(fā)生率的作用，護(hù)理有效率相對(duì)較高，有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王守菊. 探討針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2019， 029（025）：144-145.

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