周玉帆

摘要：目的：探討手術(shù)室護(hù)理預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染的作用。方法：選取2018年2月至2020年2月60例胃腸道手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30）。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用手術(shù)室護(hù)理，比較兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組手術(shù)時(shí)間、首次排氣、首次排便時(shí)間均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理后總滿意度96.67%高于對(duì)照組83.33%（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)在胃腸道手術(shù)中可促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理模式;切口感染;護(hù)理滿意度

有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，我國胃腸道疾病患病人數(shù)高達(dá)80%以上，胃腸道疾病中的腹痛是腸胃道最常見的病狀。腸道疾病都是由于某些不正常的刺激所引起，不合理的飲食結(jié)構(gòu)，不良的生活習(xí)慣以及藥物刺激，或者自身體質(zhì)弱，抵抗力低下所引起[1-2]。在手術(shù)治療過程中，如果操作不當(dāng)，很容易并發(fā)各種并發(fā)癥，影響患者的早期康復(fù)。因此，認(rèn)為胃腸手術(shù)配合護(hù)理干預(yù)可以減少術(shù)后感染率，提高術(shù)后康復(fù)效果。本研究以胃腸道手術(shù)患者為對(duì)象，探討手術(shù)室護(hù)理預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染的作用。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2018年2月至2020年2月60例胃腸道手術(shù)患者為對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組30例，男18例，女12例，年齡54-72歲，平均（63.47±8.62）歲;病程 8～25（13.36±2.29）個(gè)月。觀察組30例，男16例，女14例，年齡49-64歲，平均（56.92±7.88）歲;病程 9～22（13.54±1.39）個(gè)月。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上采用手術(shù)室護(hù)理模式。具體操作：

1.2.1 常規(guī)護(hù)理模式。護(hù)理人員予以患者心理、飲食、運(yùn)動(dòng)等護(hù)理干預(yù);時(shí)刻保持病房?jī)?nèi)空氣質(zhì)量合格;術(shù)前，護(hù)理人員做好手術(shù)室以及醫(yī)療器械的消毒工作，并告知患者手術(shù)操作步驟以及術(shù)后注意事項(xiàng)，術(shù)后，時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者生命體征以及預(yù)防感染。

1.2.2 手術(shù)室護(hù)理模式。術(shù)前，護(hù)理人員詳細(xì)了解患者基本資料，病情嚴(yán)重程度，時(shí)間等，并且協(xié)助主要醫(yī)生完成各項(xiàng)臨床工作;護(hù)理人員向患者詳細(xì)介紹手術(shù)操作流程，術(shù)后注意事項(xiàng)等，以此來緩解患者內(nèi)心顧慮;術(shù)前8小時(shí)囑咐患者禁食禁水，做好呼吸道、胃腸道等護(hù)理;對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，從而緩解不良情緒，提高產(chǎn)婦護(hù)理依從度;術(shù)中，護(hù)理人員要積極配合主刀醫(yī)師的工作，時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的生命體征;術(shù)后，患者切口出現(xiàn)疼痛，予以患者疼痛護(hù)理，在切口周圍進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，避免傷口感染以及化膿，必要時(shí)予以患者止痛藥服用，護(hù)理人員可以采取轉(zhuǎn)移注意力的方式來緩解患者疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)，包括手術(shù)時(shí)間、首次排氣、首次排便時(shí)間。（2）兩組滿意度，統(tǒng)計(jì)分析以調(diào)查問卷形式進(jìn)行，問卷為百分制，分為：高滿意度（護(hù)理過程中患者未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度良好）、滿意（護(hù)理過程中患者出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)，護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度較好）、基本滿意（護(hù)理過程中患者出現(xiàn)中度不良反應(yīng)，護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度一般）和不滿意（護(hù)理過程中患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差）4個(gè)版塊，滿意度=（基本滿意+滿意+高滿意度）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)比較

觀察組手術(shù)時(shí)間、首次排氣、首次排便時(shí)間均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理后總滿意度96.67%高于對(duì)照組83.33%（P<0.05），見表2。

3.討論

腸胃道作為人體最大的免疫器官以及排毒器官，如果在生活以及飲食上不注重，會(huì)導(dǎo)致個(gè)各種腸胃道疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及身心健康。現(xiàn)階段，隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量日益提升，隨之而來的腸胃道疾病發(fā)生幾率隨之提高[3-4]。由于腸胃道的結(jié)構(gòu)特殊，在接受切除手術(shù)后，切口容易繼發(fā)感染，不僅影響患者的身心健康，還影響手術(shù)進(jìn)程以及效果。因此，我院為了患者的身心健康，增強(qiáng)醫(yī)院切除手術(shù)質(zhì)量以及降低感染風(fēng)險(xiǎn)，我院采用手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著。

本研究顯示，觀察組手術(shù)時(shí)間、首次排氣、首次排便時(shí)間均顯著低于對(duì)照組;觀察組護(hù)理后總滿意度96.67%高于對(duì)照組83.33%。說明采取手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)具有眾多優(yōu)勢(shì)：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，拉近患護(hù)之間和諧相處，加強(qiáng)相關(guān)疾病健康知識(shí)教育宣傳，提高患者對(duì)腸胃道疾病了解以及手術(shù)認(rèn)知，清楚切除手術(shù)操作步驟以及術(shù)后如何預(yù)防、注意事項(xiàng)等，護(hù)理人員告知患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的不良并發(fā)癥以及心理，消除患者的內(nèi)心不安，降低由手術(shù)以及自身帶來的不良影響，提高患者睡眠質(zhì)量以及生活質(zhì)量，有助于患者腸胃道功能恢復(fù)正常，促進(jìn)患者腸道蠕動(dòng)以及維持分泌功能正常。

綜上所述，手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)在胃腸道手術(shù)中可促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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