卜永靜

【摘要】目的：觀察苯磺酸氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的效果及不良反應(yīng)。方法：將100例高血壓患者分為50例/組，對(duì)照組予以硝苯地平片治療，觀察組予以苯磺酸氨氯地平片治療。對(duì)比血壓值、臨床療效、不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組治療后的血壓值低于對(duì)照組，臨床總有效率高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組更低（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)高血壓運(yùn)用苯磺酸氨氯地平片治療療效好且不良反應(yīng)少。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)高血壓;苯磺酸氨氯地平片;臨床療效;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R544? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.163

高血壓是發(fā)病率非常高的一種慢性疾病，以體循環(huán)動(dòng)態(tài)壓升高、頭暈、乏力等為主要癥狀，大部分高血壓患者都需要終身服藥控制血壓，同時(shí)在飲食和運(yùn)動(dòng)等方面注意合理化[1]，若血壓控制不良，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，是導(dǎo)致高血壓患者死亡的主要因素。苯磺酸氨氯地平片屬于高血壓疾病的常用藥物，本文旨在深入分析其治療效果和藥物的不良反應(yīng)情況，選擇本社區(qū)醫(yī)院收治的100例患者展開(kāi)分組對(duì)照研究，詳細(xì)見(jiàn)下文。

1? 資料及方法

1.1 資料

參與本次研究的是100例社區(qū)高血壓患者（收治時(shí)間：2020年8月～2020年12月）。將合并惡性腫瘤、視聽(tīng)說(shuō)功能障礙以及其他急慢性重癥的患者排除，根據(jù)用藥方法不同，將100例患者分為50例/組。

對(duì)照組：男：女=29：21;年齡：45-76（61.25±5.10）歲;病程：3-10（6.20±2.13）年。

觀察組：男：女=28：22;年齡：46-78（61.42±5.35）歲;病程：3-11（6.16±2.28）年。

組間資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

50例對(duì)照組：硝苯地平片治療，吞服，每天兩次，每次10mg。

50例觀察組：苯磺酸氨氯地平片治療，口服，每天一次，初始劑量為每次5mg，逐漸加量，不得超過(guò)10mg。

兩組均連續(xù)用藥兩個(gè)月，觀察療效。

1.3觀察指標(biāo)

測(cè)量患者治療前后的血壓水平，包括舒張壓和收縮壓。

根據(jù)血壓等指標(biāo)的變化，判定療效[2]。舒張壓降低幅度在20mmHg以上，但未處于正常范圍，或降至正常范圍，則為顯效;收縮壓降低幅度超過(guò)30mmHg，舒張壓降低幅度在10mmHg以上、20mmHg以下，均在正常范圍之外，則為有效;血壓治療前后無(wú)變化，為無(wú)效。總有效率=（總例數(shù)-無(wú)效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

觀察患者用藥期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

選擇SPSS20.0版軟件處理文中計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，分別用（x±s）、[n（%）]表示，采用t、x2檢驗(yàn)，P<0.05即差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1血壓變化

治療前兩組患者血壓值較高，P>0.05，治療后，觀察組血壓值低于對(duì)照組，P<0.05（見(jiàn)表1）。

2.2臨床療效

觀察組獲得的總有效率更高，P<0.05（見(jiàn)表2）。

2.3不良反應(yīng)

對(duì)照組出現(xiàn)2例頭暈、3例低血壓、5例下肢水腫，共10例（20.00%），觀察組出現(xiàn)1例頭暈、1例下肢水腫，共2例（4.00%），P<0.05。

3? 討論

高血壓好發(fā)于中老年人，由環(huán)境因素、遺傳因素以及日常的飲食、運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣共同所致，近些年老齡化趨勢(shì)的加重導(dǎo)致疾病發(fā)生率逐漸升高[3]，患者會(huì)出現(xiàn)失眠、頭暈等不適癥狀，若血壓控制不佳，容易引發(fā)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命，大部分高血壓患者都需要終身服藥，以控制血壓在安全范圍內(nèi)，硝苯地平、苯磺酸氨氯地平都是臨床常用藥物。

硝苯地平片可降低心臟負(fù)荷，在心絞痛等疾病治療中應(yīng)用較多，需長(zhǎng)期服用，其屬于鈣離子通道阻滯劑，除了抑制鈣離子內(nèi)流，還能夠使血管平滑肌松弛，起效快但持續(xù)時(shí)間短[4]。苯磺酸氨氯地平片（二氫吡啶類藥物）也可阻止鈣離子內(nèi)流，其心肌松弛效果高于硝苯地平，還可使血管外周阻力降低，控制血壓穩(wěn)定，具有較高生物利用度，半衰期長(zhǎng)[5]，輕中度患者每天用藥一次即可，在控制血壓的同時(shí)，減少并發(fā)癥。本藥具有可溶性，可以溶解在脂肪、水中，24h內(nèi)發(fā)揮藥效，本文研究結(jié)果部分?jǐn)?shù)據(jù)顯示，觀察組患者治療后的血壓水平低于對(duì)照組，提示苯磺酸氨氯地平片的降壓效果優(yōu)于硝苯地平，兩組總有效率相比，觀察組更高，進(jìn)一步佐證苯磺酸氨氯地平片的有效性，兩組不良反應(yīng)相比，觀察組發(fā)生率更低，說(shuō)明苯磺酸氨氯地平的安全性更高，不良反應(yīng)少且表現(xiàn)輕微，患者才可堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，達(dá)到控制血壓的效果。

總之，苯磺酸氨氯地平片治療社區(qū)高血壓效果理想，且不良反應(yīng)少，值得采用。

參考文獻(xiàn)：

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