蘇淑姣

【摘要】目的：比較在急性心肌梗死患者護(hù)理中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果。方法：選取2020年3月-2021年3月我院收治的100例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的差異，將其分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組。優(yōu)質(zhì)組50例，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施;常規(guī)組50例，采取常規(guī)護(hù)理措施。觀察兩組護(hù)理方式的護(hù)理效果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度（96.00%）顯著高于常規(guī)組（80.00%），且并發(fā)癥發(fā)生率（4.00%）顯著低于常規(guī)組（16.00%），P<0.05。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提高患者護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥發(fā)生，有助于促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;急性心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.085

急性心肌梗死（AMI）是冠心病中最嚴(yán)重、危害最大的病癥之一，具有起病急、發(fā)展快、復(fù)雜多變、并發(fā)癥多、死亡率高等特點(diǎn)[1]。因此早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)、有效處理AMI及其并發(fā)癥是降低AMI病死率的關(guān)鍵。本研究分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在急性心肌梗死患者護(hù)理中的效果，旨在為急性心肌梗死患者爭取更多的時(shí)間，緩解患者病情，盡快得到治療。現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的100例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的差異，將其分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組。優(yōu)質(zhì)組50例，其中男、女患者分別為30例和20例，年齡在43-78歲之間，中位年齡60.5歲;常規(guī)組50例，其中男、女患者分別為33例和17例，年齡在45-73歲之間，中位年齡59歲。兩組資料具備對(duì)比價(jià)值，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)急性心肌梗死的常規(guī)護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者生命體征和病情變化，并做好記錄，同時(shí)給予對(duì)癥的治療措施，如吸氧、鎮(zhèn)痛、抗凝、營養(yǎng)支持等。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）入院急救：急性心肌梗死病情急且危險(xiǎn)，入院后護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并協(xié)助治療，幫助患者及時(shí)控制病情;（2）入院宣教：詳細(xì)為患者講解疾病情況，例如疾病發(fā)生發(fā)展、注意事項(xiàng)、治療方式等，并發(fā)放健康教育手冊(cè)，提高患者對(duì)疾病的了解及對(duì)疾病預(yù)防的意識(shí)。（3）心理疏導(dǎo)：急性心肌梗死患者大多會(huì)有較大的心理壓力，害怕疾病惡化，危及生命，且急性心肌梗死存在較為劇烈的疼痛感，會(huì)增加患者痛苦，因此容易產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒，導(dǎo)致病情加重。因此護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，安慰患者，并向患者說明不良心理對(duì)疾病的危害，使患者擺正心態(tài)，積極配合治療，并提高患者治療信心。（4）疼痛護(hù)理：由于急性心肌梗死以產(chǎn)生較為嚴(yán)重的疼痛感，護(hù)理人因根據(jù)患者情況實(shí)施疼痛護(hù)理。例如對(duì)于能夠耐受的患者，可以采取與患者聊天等方式來轉(zhuǎn)移患者疼痛注意力，緩解患者疼痛感;對(duì)于不能耐受著應(yīng)根據(jù)情況遵醫(yī)囑給予適量的鎮(zhèn)痛止疼藥物來緩解疼痛。（5）飲食護(hù)理：針對(duì)患者的情況、綜合患者喜好，為其制定飲食計(jì)劃，水果蔬菜類食物應(yīng)適量進(jìn)食，保持腸道通暢和促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，預(yù)防便秘;選擇低膽固醇、低熱量、低糖飲食，配合營養(yǎng)湯，保持營養(yǎng)攝入;禁煙酒、忌辛辣以及動(dòng)物肝臟等食物。（6）生活護(hù)理：護(hù)理人員需悉心照料患者日常生活，注意室內(nèi)通風(fēng)，保持病室環(huán)境干凈整潔，溫度與濕度適中，同時(shí)要求進(jìn)出病室人員盡量動(dòng)作輕柔，避免噪音太大，病區(qū)應(yīng)掛靜音牌，保持病區(qū)安靜;每日幫助患者進(jìn)行被動(dòng)按摩和指導(dǎo)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按摩可以從背部、四肢等部位進(jìn)行揉捻按摩，促進(jìn)全身血液循環(huán);運(yùn)動(dòng)則可以指導(dǎo)患者進(jìn)行四肢活動(dòng)，如四肢伸展、抬高等，以提高患者身體機(jī)能。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度：并發(fā)癥主要包括心律失常、休克、心力衰竭等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的數(shù)據(jù)結(jié)果資料均采用 SPSS23.0 版進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，錄入資料并建立數(shù)據(jù)庫，對(duì)一般資料采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、百分比等描述，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，技術(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，重復(fù)資料測(cè)量采用方差分析，P<0.05表明統(tǒng)計(jì)指標(biāo)存在一定的差異性。

2? 結(jié)果

護(hù)理結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度為96.00%，并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%;常規(guī)組護(hù)理滿意度為80.00%，并發(fā)癥發(fā)生率為16.00%.兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

3? 討論

急性心肌梗死起病危急，病情進(jìn)展快，不僅可導(dǎo)致患者胸骨出現(xiàn)劇烈疼痛，同時(shí)還容易引發(fā)各種疾病發(fā)作，如心律失常、休克等，增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)[2]。因此，及時(shí)的救治和有效的護(hù)理對(duì)挽救患者生命具有重要意義。本研究中，采取了常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度（96.00%）顯著高于常規(guī)組（80.00%），且并發(fā)癥發(fā)生率（4.00%）顯著低于常規(guī)組（16.00%），P<0.05?？梢妰?yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中具有較好的效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種遵循“以患者為核心”的醫(yī)療理念的護(hù)理模式，與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)⑨t(yī)生、患者、護(hù)士三方聯(lián)系起來，對(duì)患者的病情實(shí)時(shí)掌握，從而調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，切實(shí)滿足患者的需求，最終達(dá)到促進(jìn)患者恢復(fù)的目的[3]。本研究從患者入院急救、入院宣教、心理疏導(dǎo)、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理及生活指導(dǎo)等方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，不僅加強(qiáng)了患者的基礎(chǔ)護(hù)理，同時(shí)也做到了及時(shí)為患者施救以及及時(shí)幫助患者緩解病情癥狀等內(nèi)容，從而有效提高了患者滿意度，減少患者并發(fā)癥。所以本研究認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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