韓桂英 劉亞丹

【摘要】目的：探討形成性評價在基層教學(xué)醫(yī)院臨床實踐教學(xué)中的應(yīng)用效果，更好指導(dǎo)臨床基礎(chǔ)實踐教學(xué)工作開展。方法：選擇實習(xí)生共計128例作為研究對象，隨機劃分為兩組，一組以對照組命名，采用終結(jié)性評價，一組以實驗組命名，采用形成性評價，對比兩組評價效果。結(jié)果：實驗組理論考核成績、技能考核成績、最終考核成績與對照組評分相比更高，實驗組的滿意度與對照組滿意度相比更高，兩組間有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：基層教學(xué)臨床實踐教學(xué)中應(yīng)用形成性評價，可使實習(xí)醫(yī)生的專業(yè)及實踐能力大幅提升，更好提升實踐教學(xué)效果與滿意度。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;臨床實踐教學(xué);形成性評價

【中圖分類號】R-4;G642 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.217

形成性評價是活動過程中為了讓活動更加理想的評價方法，強調(diào)評價者與被評價對象之間的反饋互動，在課程教學(xué)效果評價中應(yīng)用形成性評價時，可通過對教學(xué)中的問題、缺陷進行發(fā)現(xiàn)反饋，更好提升學(xué)生的主動性與自覺性[1]。形成性評價在醫(yī)學(xué)教育多門課程教學(xué)中均取得了良好效果，特別是在提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)能力兩方面[2]。基于基層教學(xué)醫(yī)院臨床實踐教學(xué)的現(xiàn)狀，分析探索形成性評價的應(yīng)用方法與效果，及時發(fā)現(xiàn)實踐教學(xué)中存在的問題，更好指導(dǎo)教學(xué)工作，提升基層教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1資料

抽選我院接收的高等醫(yī)學(xué)院校實習(xí)生共計128例作為研究對象，于2020年9月至2021年6月開展臨床實踐教學(xué)，隨機數(shù)字表法劃分為兩組，一組以對照組命名，實習(xí)生64例，男性38例，女性26例，平均年齡（24.59±1.15）歲;一組以實驗組命名，實習(xí)生64例，男性39例，女性25例，平均年齡（24.44±1.32）歲;兩組無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

兩組醫(yī)學(xué)生均接受崗前培訓(xùn)，包括理論知識培訓(xùn)，技能培訓(xùn)，共計5d，兩組的培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教師無差別。在崗前培訓(xùn)時告知考核形式、最終成績構(gòu)成方式與分數(shù)占比之間的不同。兩組均進行結(jié)業(yè)考試，包括理論考試、臨床操作技能考核，分值均為100分，兩組結(jié)業(yè)考核內(nèi)容、形式相同，由同一人閱卷，結(jié)業(yè)考試后，以理論考核成績與實踐技能考核成績的各自的50%，對結(jié)業(yè)考試總成績進行計算。對照組采用終結(jié)性評價，最終成績是以培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試成績?yōu)橹?。實驗組采用形成性評價，成績構(gòu)成方式：紀律考核占比5%，課堂表現(xiàn)10%，課堂教師布置任務(wù)完成情況占比35%，培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核成績占比50%。

紀律評分是由科教部培訓(xùn)人員作為考核人，日常曠課、脫崗扣10分/次;請假每課時扣1分/次;遲到早退扣2分/次;未按照要求著裝、穿戴不符合扣0.5分/次;玩手機、做與學(xué)習(xí)無關(guān)的事情扣1分/次;與他人爭執(zhí)扣5分/次;私自拿取他人物品及公共物品扣10分/次。課堂表現(xiàn)是由授課教師作為考核人，課堂上主動回答問題加1分/次;主動參加教學(xué)演示加2分/次;協(xié)助其他同學(xué)完成技能訓(xùn)練操作加2分/次;老師提問時未能正確回答扣0.5分/次。老師布置任務(wù)完成情況由授課教師進行考核，每次作業(yè)滿分100分，取分均值計分[3]。培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核、臨床操作技能考核內(nèi)容由教學(xué)管理部門統(tǒng)一抽取，評分由相應(yīng)教師進行評價。

1.3觀察指標

對比兩組醫(yī)學(xué)生的理論考核成績、技能考核成績、最終考核成績;以問卷調(diào)查形式了解醫(yī)學(xué)生對于評價方式的滿意度，包括非常滿意、滿意、不滿意三項指標，統(tǒng)計總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

根據(jù)計數(shù)、計量進行劃分資料，應(yīng)用SPSS24.0軟件處理，分別采用χ2值檢驗與t值檢驗，描述方法為（%）與（x±s）;P<0.05時，有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1 考核成績評分對比

實驗組各項考核評分與對照組評分相比更高，P<0.05。

2.2 滿意度評估對比

實驗組滿意度與對照組相比更高，P<0.05。

3 討論

實習(xí)生崗前培訓(xùn)內(nèi)容多、教學(xué)任務(wù)重，對實習(xí)生的實習(xí)情況進行客觀評價，是實現(xiàn)有提升教學(xué)實踐效果的重要方法，形成性評價重視學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)性，可使學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的主動性大幅提升，更好實現(xiàn)教與學(xué)的融合[4]。形成性評價在實施過程中將客觀評價納入到考核評分之中，作為一種過程性評價方式，可有效調(diào)動實習(xí)生日常學(xué)習(xí)的積極性，從日常著重、學(xué)習(xí)態(tài)度等方面嚴格要求自身，對于教師所提出的任務(wù)要求也可積極配合，更好調(diào)控自身的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)習(xí)態(tài)度更積極、認真，獲得更理想的學(xué)習(xí)效果[5]。通過本組調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相比于終結(jié)性評價方式而言，采用形成性評價可使實習(xí)生的理論知識與實踐能力有效提升，更好提升實習(xí)生對于評價方式的滿意度，可使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動性與積極性大幅提升，更好引導(dǎo)實習(xí)生養(yǎng)成正確的學(xué)習(xí)態(tài)度與學(xué)習(xí)方法，更好提升實踐教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，基層教學(xué)醫(yī)院臨床實踐教學(xué)中應(yīng)用形成性評價，可通過動態(tài)、實時評價，更好指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，使基層教學(xué)水平與質(zhì)量大幅提升。

參考文獻：

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