摘要：21世紀以來，信息化技術(shù)的飛速發(fā)展加快了各行業(yè)的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型。公共衛(wèi)生向來是國家重點關(guān)注的領(lǐng)域，因此加快公共衛(wèi)生信息化建設具有廣泛的社會意義。本文以我國近些年公共衛(wèi)生信息化建設為背景，分析了信息化建設在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的必要性以及我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化建設中存在的一些問題，諸如標準應用落后、區(qū)域衛(wèi)生平臺構(gòu)建不完善等，然后針對發(fā)展中存在的一系列問題提出了切中肯建議，包括堅持以政府為主導的公共衛(wèi)生信息化建設，完善健全公共衛(wèi)生信息化可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃，推進公共衛(wèi)生信息化標準統(tǒng)一，科學探討科研機構(gòu)以相關(guān)高校聯(lián)合建設模式，希望能夠為推進我國公共衛(wèi)生信息化建設的落實提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生;信息化建設;互聯(lián)互通

一、我國公共衛(wèi)生信息化發(fā)展現(xiàn)狀

從90年代至今，我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域一直在不斷尋求自身的發(fā)展與突破。新一輪的技術(shù)革命，使得信息化技術(shù)越來越多的應用在公共衛(wèi)生領(lǐng)域?，F(xiàn)代化大數(shù)據(jù)手段的實現(xiàn)，使得公共衛(wèi)生信息化在數(shù)據(jù)采集、相關(guān)分析等各個方面能夠更加高效精準。公共衛(wèi)生基礎涉及建設以及信息化系統(tǒng)建設作為重要的民生項目，進一步保障人民健康提供了強有力的支撐。然而在公共衛(wèi)生的進一步現(xiàn)代化建設進程中，系統(tǒng)之間信息不能互通成為制約公共衛(wèi)生信息化建設最大的難題。目前現(xiàn)存的相關(guān)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)大多圍繞特定領(lǐng)域展開專業(yè)性研究，信息難以有效互通使得相關(guān)研究熟不難以實現(xiàn)充分利用，難以對數(shù)據(jù)進行深層次的挖掘。為解決當前我國公共衛(wèi)生信息化建設中存在的痛點問題，提出了《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》。

二、我國公共衛(wèi)生信息化進程中的問題

2.1信息共享縱強橫弱

從目前我國各公共衛(wèi)生信息機構(gòu)建設來看，盡管20世紀90年代以來信息化系統(tǒng)實現(xiàn)了在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的大規(guī)模應用，但公共衛(wèi)生信息化建設表現(xiàn)為“粗放型”。直屬上下級單位之間聯(lián)系相對更加密切，橫向部門之間關(guān)聯(lián)較為松散。信息化進程中，各縱向部門存在信息采集重復，信息系統(tǒng)建設功能重復等問題。這種情況的出現(xiàn)，進一步導致了公共衛(wèi)生領(lǐng)域工作效率低下，信息重復上報也對決策的制定造成了一定的干擾。除此之外，公共衛(wèi)生信息化建設過程中，醫(yī)療與行政不能統(tǒng)一也是重要阻礙因素之一。公共衛(wèi)生信息化建設由于涵蓋多方面，往往需要多部門共同協(xié)調(diào)參與。但實際建設過程中，由各部門職責不夠明確，缺少牽頭部門容易導致地區(qū)建設各自為政的情況出現(xiàn)。

2.2 信息標準缺乏統(tǒng)一性

我國信息化建設起步較晚但改革開放以后快速發(fā)展。如今已經(jīng)成為信息化大國。然而在信息化建設飛快前進的同時，我國也一直面臨信息化表達標準研發(fā)落后的難題。由于信息標準規(guī)定的滯后，使得在相當一部分時間內(nèi)，我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)由于信息標準不同而難以實現(xiàn)信息的互通互聯(lián)。長期以來，信息標準難以統(tǒng)一，一直是制衡我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化建設的重大難題。如何建設一套具有全局性的公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化規(guī)范標準，是目前行業(yè)從業(yè)者需要考慮的重點與難點。

2.3 復合型人才短缺

經(jīng)過我國公共衛(wèi)生已經(jīng)進入了全新的發(fā)展階段，然而人才短缺也一直嚴重制衡著公共衛(wèi)生信息化建設的腳步。從工作性質(zhì)來看，公共衛(wèi)生信息化工作涉及計算機一級醫(yī)學兩個專業(yè)背景知識。從目前我國醫(yī)院信息化隊伍結(jié)構(gòu)來看，明顯不能滿足。相關(guān)從業(yè)人員教育背景以計算機背景為主信息建設能力強，但對于醫(yī)學知識了解匱乏相較于其他從業(yè)崗位，公共衛(wèi)生信息化崗位由于待遇沒有優(yōu)勢。薪資待遇偏低，職稱晉升困難等都使得信息化人才流失更加嚴重。

三、公共衛(wèi)生信息化建設建議

3.1堅持以政府為主導的公共衛(wèi)生信息化建設

在我國現(xiàn)行行政管理體制之下，政府機構(gòu)對各行各業(yè)都有極強的組織與協(xié)調(diào)能力。公共衛(wèi)生信息化建設應當以地方政府牽頭，相關(guān)部分配合的模式進行。在政府領(lǐng)導下，各單位及部門能夠在各自職責范圍之內(nèi)有序的完成建設任務。從目前公共衛(wèi)生信息化建設情況來看，政府應當大力擴展信息化建設設計領(lǐng)域。充分從人社、教育等部門，多方位的了解地方常住人口基本信息。將居民健康信息與居住狀況、受教育經(jīng)歷以及職業(yè)狀態(tài)等多方面有機結(jié)合，全面科學的評估居民健康。在技術(shù)層面，政府應當加強與相關(guān)科研機構(gòu)的合作，實現(xiàn)對底層數(shù)據(jù)的充分挖掘，促進不同信息化系統(tǒng)的融合。

3.2完善健全公共衛(wèi)生信息化可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃

公共衛(wèi)生信息化建設，必須要以可持續(xù)發(fā)展為前提。想要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，必須有相應的行政管理機制相配合，充分調(diào)動公共衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的能動性。落實地方公共衛(wèi)生信息化系統(tǒng)建設，將醫(yī)療衛(wèi)生信息與人口健康信息充分結(jié)合。保證健康實體卡以及虛擬卡使用的便捷性，建立居民健康檔案。以居民就醫(yī)倒逼相關(guān)公共衛(wèi)生機構(gòu)進行信息化共享，營造信息共享大環(huán)境。要著重注意的是，保護居民信息的隱私。政府需要對公共衛(wèi)生信息共享的相關(guān)機構(gòu)和單位進行資質(zhì)審核，確保信息的使用受到政府監(jiān)管。在復合型人才引進方面，政府也應該相應提高福利待遇，完善職稱評定標準，進一步吸引具有醫(yī)療衛(wèi)生和計算機背景的交叉型復合人才。

3.3推進公共衛(wèi)生信息化標準統(tǒng)一

相關(guān)管理部門要加強公共衛(wèi)生信息化標準的規(guī)范，為信息共享創(chuàng)造條件。建立標準化的公共衛(wèi)生信息化系統(tǒng)框架，包括數(shù)據(jù)采集標準、專業(yè)術(shù)語等方面的統(tǒng)一。信息化建設過程中，政府需要加強引導。在國際以及國內(nèi)標準之下，結(jié)合地方實際建立具有地方特色的居民健康信息化標準體系。加速推不同領(lǐng)域、不同部門的信息互通共享。同時還要建立公共衛(wèi)生信息化互聯(lián)互通的評價機制，在確保機構(gòu)擁有相關(guān)資質(zhì)的前提下，鼓勵第三方機構(gòu)參與到公共衛(wèi)生信息化評價，以此促進公共衛(wèi)生信息化的應用實現(xiàn)公共衛(wèi)生信息化互聯(lián)互通。

3.4科學探討科研機構(gòu)以相關(guān)高校聯(lián)合建設模式

目前公共衛(wèi)生信息化建設大多依托于相關(guān)信息技術(shù)研發(fā)公司，這樣的模式往往研發(fā)成本高昂且系統(tǒng)運營維護存在困難。與相關(guān)高校與科研機構(gòu)合作，將能夠有效的解決這一問題。以高?；蚩蒲袡C構(gòu)技術(shù)為依托，政府監(jiān)管為主體，不但可以避免技術(shù)開發(fā)公司研發(fā)不用心的問題，同時提高了數(shù)據(jù)的安全性以及后續(xù)系統(tǒng)維護的穩(wěn)定性。此外，高校及科研機構(gòu)擁有學科交叉背景的研究團隊，更是在一定程度上彌補了公共衛(wèi)生信息化建設的短板問題。

4 結(jié)語

經(jīng)過相關(guān)從業(yè)人員多年的研究與建設，我國公共衛(wèi)生信息化建設已經(jīng)取得了不菲的成果。在全新的歷史時期，重點建設區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺，將有助于提高公共衛(wèi)生事件應急能力。當前，我國公共衛(wèi)生信息化建設還存在一定問題，本文以問題為導向，切實提出了科學的建議，為公共衛(wèi)生信息化互聯(lián)互通提供了理論支撐。相信在不久的未來，公共衛(wèi)生信息化能夠更好的為百姓服務。

參考文獻

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作者簡介：

趙靜靜（1982— ），河南洛陽人，工程師;研究方向： 信息化項目建設。

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