紀(jì)月華 王磊

摘要：以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代管理方式，推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速健康發(fā)展，各類醫(yī)院傳統(tǒng)的思想政治管理模式面臨改革。當(dāng)前，許多衛(wèi)生事業(yè)單位的思想政治管理存在認(rèn)識(shí)偏差、手段單一、機(jī)制缺失等問題。要變革這種落后現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，確立系統(tǒng)建設(shè)、融合發(fā)展、創(chuàng)新機(jī)制的總體思路，推進(jìn)人才建設(shè)、平臺(tái)建設(shè)、數(shù)據(jù)庫建設(shè)和運(yùn)行機(jī)制創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)，改革與創(chuàng)新，衛(wèi)生事業(yè)單位，思想政治管理

“大數(shù)據(jù)”是指以多元形式，通過不同渠道搜集而來的龐大數(shù)據(jù)組，往往具有實(shí)時(shí)性。其主要特點(diǎn)是，數(shù)據(jù)量大，種類復(fù)雜，傳播速度快。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，數(shù)據(jù)的重要性日漸凸顯，數(shù)據(jù)已經(jīng)成為一種重要的社會(huì)資源。當(dāng)今，探索以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治管理模式和方法，深入洞察醫(yī)院職工多元化、個(gè)性化的思想政治狀況，不僅是各類醫(yī)院提升自身競爭力的重要手段，也是各類醫(yī)院思想政治建設(shè)改革與創(chuàng)新的發(fā)展趨勢(shì)。

一、當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治建設(shè)存在的突出問題

醫(yī)護(hù)人員看重個(gè)人收入忽視服務(wù)質(zhì)量引發(fā)不良后果。根據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，自2002年9月《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來，我國醫(yī)療糾紛發(fā)生率年均增長22.9%。2018年，各省法院系統(tǒng)受理的醫(yī)療損害糾紛案件數(shù)量，江蘇在全國范圍內(nèi)位居第三。醫(yī)院少數(shù)決策者與中層管理者利用職務(wù)犯罪現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。近年來，全國醫(yī)療系統(tǒng)違紀(jì)違法甚至犯罪案件呈現(xiàn)多發(fā)態(tài)勢(shì)，全國已經(jīng)有多名醫(yī)院院長、副院長利用職務(wù)之便收受賄賂被查并獲刑，涉案企業(yè)經(jīng)營者也受到嚴(yán)厲懲處。僅2020年下半年，江蘇醫(yī)療系統(tǒng)影響較大的腐敗案件就發(fā)生3起，分別發(fā)生在鎮(zhèn)江、蘇州和泰州。

二、衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治建設(shè)成效甚微的原因分析

（一）醫(yī)院管理者缺乏足夠的政治認(rèn)知

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展市場化程度的逐步加深，各類醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的競爭日趨市場化、白熱化。為了在激烈的市場競爭中獲得立足之地并贏利，絕大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)都在想法設(shè)法要技術(shù)人才、搶人頭、抓經(jīng)濟(jì)效益，但卻忽視了思想政治建設(shè)對(duì)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展所具有的“生命線”作用。這些醫(yī)院在人員、技術(shù)、場地、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等資源保障方面“一邊倒”地向?qū)I(yè)技術(shù)部門傾斜，醫(yī)院黨建和宣教部門獲得的資源與實(shí)際需求相差甚遠(yuǎn)，思想政治工作團(tuán)隊(duì)邊緣化趨勢(shì)凸顯。

（二）思想政治管理方式方法落伍

在信息化的今天，無論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院，都處在一個(gè)較為復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境當(dāng)中，職工人生觀價(jià)值觀多樣化、利益訴求信息量大、人際信息溝通快速、社會(huì)文化多元，這使得醫(yī)院面臨許多新問題、新矛盾、新困難。在現(xiàn)實(shí)中許多醫(yī)院既沒有適時(shí)轉(zhuǎn)變思想政治建設(shè)思路與發(fā)展方式，也沒有拋棄那些時(shí)常讓職工反感的陳舊而單一的工作流程與實(shí)施方法，不注重院方與職工的有效溝通，不關(guān)心職工個(gè)人生存和發(fā)展中遇到的實(shí)際困難，因而，醫(yī)院的思想政治工作未能真正走進(jìn)職工的現(xiàn)實(shí)生活和工作。

（三）政治監(jiān)督和約束機(jī)制嚴(yán)重缺失

政治建設(shè)的主體責(zé)任落實(shí)不力，政治管理松散，廉潔自律停留在說教層面；重要領(lǐng)導(dǎo)崗位定期輪崗、換崗的人事制度沒有落實(shí)，導(dǎo)致有些院長、藥劑科與器械科主任長期在一個(gè)單位任職；政治約束機(jī)制缺失。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的職務(wù)犯罪案說明，某些醫(yī)院的決策者與中層管理者的道德價(jià)值觀已經(jīng)淪落到令人發(fā)指的地步，現(xiàn)行監(jiān)管制度對(duì)他們而言起不到任何約束作用，真正有效的監(jiān)督制約手段或制約機(jī)制嚴(yán)重缺失。

三、改革與創(chuàng)新衛(wèi)生事業(yè)單位政治管理機(jī)制的有效途徑

（一）增設(shè)內(nèi)部機(jī)構(gòu)，為運(yùn)用大數(shù)據(jù)強(qiáng)化政治管理提供組織和人才保證

為促進(jìn)醫(yī)院思想政治管理信息化，凡是實(shí)行院長和書記“一肩挑”管理體制的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)另配一名專職黨委副書記。市級(jí)以上（含）公立醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)配備專職黨委書記、副書記、紀(jì)委書記各一名。黨建管理職能并入醫(yī)院綜合辦公室的市級(jí)以上（含）醫(yī)院，應(yīng)將黨建管理職能分離出來單獨(dú)成立黨建辦，配齊配強(qiáng)專職政工人員，尤其要適當(dāng)增配具有工科知識(shí)背景、適應(yīng)信息化的高學(xué)歷人才?？h、市級(jí)醫(yī)院可在信息科內(nèi)設(shè)數(shù)據(jù)組，增加1至2人編制。省級(jí)以上醫(yī)院可以單設(shè)數(shù)據(jù)管理中心，給足人員編制，核定工作經(jīng)費(fèi)，在該中心下設(shè)3個(gè)副科級(jí)的數(shù)據(jù)組（行政數(shù)據(jù)組、黨建數(shù)據(jù)組、醫(yī)護(hù)數(shù)據(jù)組），相關(guān)數(shù)據(jù)組也可掛靠在相應(yīng)的綜合部門。

（二）拓展網(wǎng)管功能，為政治管理信息化、扁平化搭建技術(shù)支撐平臺(tái)

首先，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)站功能進(jìn)行二次開發(fā)，充實(shí)和完善思政政治管理模塊，深度挖掘其應(yīng)用內(nèi)涵，實(shí)現(xiàn)政治管理網(wǎng)頁易訪問，政治類信息易查詢、易下載和易上傳。積極籌措資金，獨(dú)立或聯(lián)合開發(fā)醫(yī)院政治管理應(yīng)用軟件，組織設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化的員工思想政治信息采集與糾偏方案，盡快投入實(shí)際運(yùn)行，在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)不足并修訂完善。其次，運(yùn)用多種新媒體搭建院方與職工溝通平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)雙方信息的動(dòng)態(tài)交換，及時(shí)下傳院方政治任務(wù)與要求信息，上傳職工的思想、工作、生活、困難與訴求等信息。

（三）大力推進(jìn)數(shù)據(jù)庫建設(shè)，為促進(jìn)政治管理效能升級(jí)提供科學(xué)依據(jù)

隨著我國信息化的逐年推進(jìn)，公立醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫建設(shè)得到了長足發(fā)展，數(shù)據(jù)分類日益齊全，數(shù)據(jù)信息日益豐富。許多醫(yī)院從最初的網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，發(fā)展到了現(xiàn)今的患者病歷、影像、心電圖、檢驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)過程等信息各門診科室可以共享，為醫(yī)療教學(xué)與科研提供了有力支撐。相反，醫(yī)院思想政治數(shù)據(jù)庫建設(shè)在許多空白，其信息量不但有限，且信息嚴(yán)重滯后。首先，要建設(shè)一批基礎(chǔ)應(yīng)用數(shù)據(jù)庫，比如：黨員信息庫、黨組織信息庫、員工信息庫、黨費(fèi)收支信息庫、教育實(shí)踐信息庫等。其次，要建設(shè)延伸應(yīng)用數(shù)據(jù)庫，比如：員工績效考評(píng)信息庫、員工獎(jiǎng)勵(lì)與懲處信息庫、干部任免信息庫、來信來訪信息庫、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德信息庫、黨建研究信息庫、幫困扶貧信息庫、老干部工作信息庫等。

（四）建立健全配套運(yùn)行機(jī)制，為推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)單位政治管理智能化提供制度保障

建立數(shù)據(jù)儲(chǔ)備和數(shù)據(jù)挖掘機(jī)制。制定思想政治信息采集、錄入和上傳規(guī)定，確保原始數(shù)據(jù)信息不丟失、錄入不出錯(cuò)。充分發(fā)揮數(shù)據(jù)中心的專業(yè)職能，定期組織挖掘潛在數(shù)據(jù)信息，及時(shí)將具有趨勢(shì)性、傾向性的大數(shù)據(jù)應(yīng)用于衛(wèi)生事業(yè)單位的黨政決策之中。

建立重要項(xiàng)目與資金使用網(wǎng)上監(jiān)督機(jī)制。為從根本上鏟除滋生腐敗的土壤，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)單位關(guān)鍵崗位的領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)行定期輪崗、離任審計(jì)制度的同時(shí)，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)單位所有的基建維修項(xiàng)目、器械和藥品采購項(xiàng)目、重要科研項(xiàng)目，將項(xiàng)目來源、負(fù)責(zé)人與經(jīng)辦人、經(jīng)費(fèi)開支、項(xiàng)目進(jìn)度、項(xiàng)目成果等信息全部公開，接受職工、社會(huì)和媒體監(jiān)督。

建立信息資源共建共享機(jī)制。一方面，應(yīng)確立開放、包容理念，積極與政府相關(guān)職能部門、相關(guān)企事業(yè)單位共建有關(guān)數(shù)據(jù)庫，及時(shí)交換衛(wèi)生事業(yè)單位相關(guān)信息，共享外界的思想政治類信息資源。另一方面，發(fā)動(dòng)和依靠職工群眾，讓他們參與到衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治信息化建設(shè)中來，使他們成為數(shù)據(jù)信息的采集者、錄入者、傳遞者和享用者。

建立涉密涉私信息安全防范機(jī)制。衛(wèi)生事業(yè)單位政治管理數(shù)據(jù)庫中的信息，有的可以公布于眾，有的只能在小范圍使用，有的只能對(duì)特定人使用。為防止重要政策舉措信息泄密，防止職工個(gè)人隱私信息泄露，應(yīng)制定重要黨務(wù)政務(wù)信息保密制度，職工隱私信息保護(hù)制度，重大政治信息認(rèn)證與調(diào)用管理制度。 PR

基金項(xiàng)目：新時(shí)代人文醫(yī)院核心素養(yǎng)培育研究（項(xiàng)目編號(hào)18GLB011）階段性研究成果。

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（作者簡介：紀(jì)月華，江蘇鎮(zhèn)江人，本科，研究方向：思想政治教育與人力資源管理；王磊，通訊作者）