王鳳玲 袁園 韓麗紅 蔡棟梁 刁為英 袁博洋 黃佳濱
摘要:目的:探討全科規(guī)培醫(yī)生人文教育在教育教學(xué)中的效果。方法:選擇2018年9月-2021年3月本院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)規(guī)培學(xué)生共80名為研究對(duì)象,實(shí)施豐富教學(xué)內(nèi)容、改變教學(xué)模式等措施,分析人文教育在全科規(guī)培醫(yī)生教育教學(xué)中的應(yīng)用效果。結(jié)果:培訓(xùn)后學(xué)生理論知識(shí)、臨床案例、社會(huì)實(shí)踐、課外擴(kuò)展較培訓(xùn)前分值均有明顯的提升(P<0.05)。結(jié)論:在全科規(guī)培醫(yī)生人文教育的教學(xué)中,通過實(shí)施豐富教學(xué)內(nèi)容、改變教學(xué)方式等措施,可有效提高學(xué)生價(jià)值觀及人文行為素養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:全科規(guī)培醫(yī)生;人文教育;教育教學(xué)
【中圖分類號(hào)】G 40 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2021)09--01
隨著醫(yī)師專業(yè)水平的不斷提高,醫(yī)學(xué)診療的水平也不斷提升,但臨床工作除為患者提供專業(yè)的診療以外,醫(yī)患關(guān)系的建立也十分重要[1]。近年來因醫(yī)療人員態(tài)度、工作內(nèi)容等因素的影響,醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)緊張的趨勢(shì),為了提升醫(yī)療人員整體素質(zhì),改善醫(yī)患關(guān)系,人文教育在全科規(guī)培醫(yī)生中有重要作用[2]。醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容涵蓋較多,如倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等領(lǐng)域知識(shí),通過臨床教學(xué)來提升規(guī)培醫(yī)生的專業(yè)能力及人文素養(yǎng),且通過多種教學(xué)方法及模式進(jìn)行授課,能夠有效提升規(guī)培醫(yī)生的學(xué)習(xí)積極性,提升其醫(yī)學(xué)人文理解能力。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇2018年9月-2021年3月本院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)規(guī)培學(xué)生共80名為研究對(duì)象,其中男38例,女42例,年齡24~28歲,平均(26.34±3.05)歲,規(guī)培學(xué)生基本資料無顯著差異(P>0.05),可對(duì)比。
1.2方法
對(duì)所有規(guī)培學(xué)生學(xué)習(xí)能力進(jìn)行評(píng)估,明確目前培訓(xùn)內(nèi)容及要求,查閱相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,在原有基礎(chǔ)上增加全科人文教育的相關(guān)內(nèi)容,內(nèi)容包含理論知識(shí)、臨床案例、社會(huì)實(shí)踐、課外擴(kuò)展等方面,根據(jù)規(guī)培學(xué)生具體情況劃分課時(shí),通過課題講座、情景模擬、案例分析等方式進(jìn)行教學(xué),具體方式如下:
(1)理論知識(shí):實(shí)施講座、視頻等多種教學(xué)方式幫助規(guī)培學(xué)生全面學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理、心理學(xué)等基本知識(shí),教學(xué)過程中應(yīng)將專業(yè)知識(shí)與人文教育相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行融合,加強(qiáng)學(xué)生的理解,可選擇先進(jìn)人物事跡進(jìn)行分享,引導(dǎo)其樹立正確的價(jià)值觀,增強(qiáng)其為人民服務(wù)的意識(shí)。講述醫(yī)療糾紛發(fā)生的影響因素及正確處理措施,可進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)情景模擬,培養(yǎng)其職業(yè)素養(yǎng)及運(yùn)用所學(xué)知識(shí)處理糾紛或突發(fā)事件的能力,體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文精神。
(2)臨床案例:選擇臨床具有代表性的案例進(jìn)行分析,首先講述病例采集大致流程及采集要點(diǎn),包含病例采集的內(nèi)容,包含患者的病情、心理、生活等方面,采用合適的交流方式取得患者信任,對(duì)于特殊患者需要與家屬溝通了解,應(yīng)做好解釋工作,取得家屬的配合,檢查過程中需注意將患者作為中心,注意為患者保暖并保護(hù)其個(gè)人隱私,檢查動(dòng)作輕柔,避免引起患者不適,教學(xué)過程中可實(shí)施角色扮演,分別扮演醫(yī)生及患者進(jìn)行模擬訓(xùn)練,將理論學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)人文精神相結(jié)合,并進(jìn)行實(shí)踐。
(3)社會(huì)實(shí)踐:規(guī)培學(xué)生進(jìn)入工作崗位后,需快速熟悉工作環(huán)境,了解常見疾病,明確各種疾病的發(fā)病機(jī)制、癥狀等內(nèi)容,了解相關(guān)藥物及治療方式,積極參加人文教育相關(guān)活動(dòng)及義診活動(dòng),加強(qiáng)與各部門同事的溝通,組織全科醫(yī)師分次到養(yǎng)老院進(jìn)行義診,使用通俗易懂的語言與老人交談,為其解答疑惑,培養(yǎng)學(xué)生尊老、愛老等高尚情操,增強(qiáng)其語言能力的提升,掌握溝通技巧,社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的開展可以鞏固規(guī)培學(xué)生的理論知識(shí),在工作中提升醫(yī)學(xué)人文知識(shí),有利于人文精神的培養(yǎng)。
(4)課外擴(kuò)展:通過醫(yī)學(xué)網(wǎng)站、圖書館、互聯(lián)網(wǎng)等方式擴(kuò)展閱讀量,了解醫(yī)學(xué)現(xiàn)階段發(fā)展現(xiàn)狀及前景,閱讀醫(yī)學(xué)相關(guān)名人事跡,利于增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任心,業(yè)余時(shí)間可選擇相關(guān)醫(yī)學(xué)題材的影片觀看,并將其作為榜樣,課外擴(kuò)展可幫助學(xué)生了解更多的醫(yī)學(xué)人文知識(shí)。
1.3觀察指標(biāo)
分別于培訓(xùn)前、培訓(xùn)后對(duì)學(xué)生理論學(xué)習(xí)、臨床案例、社會(huì)實(shí)踐、課外擴(kuò)展等四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,分值占比依次為20分、30分、30分、20分,總分為100分,培訓(xùn)前及培訓(xùn)后進(jìn)行對(duì)比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料()行t檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。
2結(jié)果
2.180例規(guī)培學(xué)生培訓(xùn)結(jié)果分析培訓(xùn)前學(xué)生理論學(xué)習(xí)、臨床案例、社會(huì)實(shí)踐、課外擴(kuò)展分值分別為(13.15±1.26)分、(21.30±2.42)分、(22.04±3.85)分、(15.28±1.16)分,培訓(xùn)后分別為(17.56±1.53)分、(26.41±1.37)分、(26.51±2.11)分、(17.62±1.06)分,培訓(xùn)后各項(xiàng)分值均高于培訓(xùn)前(t=13.534、11.177、6.193、9.058,P=0.000,<0.05)。
3討論
全科醫(yī)學(xué)是一門將臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及社會(huì)行為科學(xué)內(nèi)容綜合的學(xué)科,其宗旨在于以人為本、以健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧。全科醫(yī)學(xué)工作對(duì)醫(yī)務(wù)人員有較高的要求,醫(yī)務(wù)人員需具備較高的人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng),因此在實(shí)施教學(xué)時(shí),學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí),應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng),通過理論知識(shí)、臨床案例、社會(huì)實(shí)踐、課外擴(kuò)展四個(gè)方面將醫(yī)學(xué)人文知識(shí)與基礎(chǔ)理論知識(shí)相結(jié)合,豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,采用多種教學(xué)方式,組織其積極參加義診、健康講座等活動(dòng),增強(qiáng)課外擴(kuò)展,在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的過程中各方面素養(yǎng)也得到有效提升。本次研究通過對(duì)比發(fā)現(xiàn),培訓(xùn)后學(xué)生理論知識(shí)、臨床案例、社會(huì)實(shí)踐、課外擴(kuò)展較培訓(xùn)前分值均有明顯的提升(P<0.05)。
綜上所述,在全科規(guī)培醫(yī)生人文教育的教學(xué)中,通過豐富教學(xué)內(nèi)容、改變教學(xué)方式,有效提高學(xué)生價(jià)值觀及人文行為。
參考文獻(xiàn):
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[2]曹培龍,王春寶,張冠軍,等.病理住院醫(yī)師規(guī)培教學(xué)的人文教育方法探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2019,11(32):95-98.
佳木斯大學(xué)2018年教育教學(xué)研究項(xiàng)目:2018JYXB-015
作者簡(jiǎn)介:王鳳玲(1963-),女,黑龍江佳木斯人,教授,研究方向:全科醫(yī)學(xué)教學(xué)工作
通訊作者:黃佳濱(1980-),女,黑龍江佳木斯人,碩士,副教授。E-mail:hjbhjb0008@163.com