沈麗麗 張露露 鄒學青 周曉 申巧巧

摘要：目的：對消化內科患者，健康教育的開展的臨床價值及效果進行評價。方法：本院消化內科收治的112例，符合納入標準的患者為研究對象，依據數字表隨機法分成兩組;對照組常規(guī)健康教育，研究組開展針對性健康教育;兩組疾病相關知識掌握情況，及護理前后心理狀態(tài)評分對比。結果：開展健康教育后，研究組患者SAS、SDS顯著降低，顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。研究組患者疾病相關知識掌握優(yōu)良率高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：消化內科護理中，健康教育開展針對性護理，可疏導患者的不良情緒，提高疾病知識掌握情況。

關鍵詞：健康教育;消化內科;護理

消化內科十醫(yī)院的重要科室，近幾年由于飲食、飲食結構的改變等多種因素造成消化內科疾病的發(fā)生率呈現逐年上升的趨勢。消化內科疾病復雜多樣，具有反復性，病程長等特點，因此對患者的治療依從性，心理狀態(tài)等都會造成一定的影響。健康教育是近幾年在臨床護理手段中應用的一種護理模式，傳統(tǒng)的健康教育缺乏針對性，效果不是很理想;針對性健康教育的開展，通過對患者的需求而開展具有針對性的健康教育，更能滿足患者的需求，可以從根本上糾正患者的認知。本文主要對消化內科患者，健康教育的開展的臨床價值及效果進行評價，將消化內科收治的患者112例為研究對象，現整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

本院消化內科收治的112例，符合納入標準的患者為研究對象，依據數字表隨機法分成兩組，每組56例;對照組年齡24-78歲，平均（60.19±2.48）歲;男性34例，女性22例。研究組年齡25-79歲，平均（60.22±2.05）歲;男性33例，女性23例。上述兩組患者一般信息比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組常規(guī)健康教育，入院后對患者及家屬發(fā)放健康手冊，針對疾病發(fā)放注意事項，飲食情況建議等，對患者及家屬的疑問積極解答。

研究組開展針對性健康教育，具體操作如下：

心理健康教育：患者入院后，護理人員對患者心理狀態(tài)進行評估，根據患者的評估等級進行相應的干預，充分掌握患者的心理情況與生活習慣，對于患者針對護理工作提出的意見需耐心傾聽，盡量滿足患者的合理要求;與患者深入交流，引導患者自己講出擔憂的情況，鼓勵患者于治療過程中始終保持樂觀心態(tài)，提升其對于治療行為與護理行為的配合程度。

疾病知識健康教育：發(fā)放健康教育手冊，針對具體的問題，及常見情況等做好標記;指導患者及家屬閱讀，如有疑問積極解答。同時開展視頻講解，通過更立體直觀的形式，讓患者了解相關情況，提高正確認知。

藥物知識健康教育：對藥物的配比，用法用量，針對疾病的治療情況，日常服用注意事項，使用禁忌等詳細講解。特別對于老年患者，理解能力，反應能力慢，護理人員耐心講解，并對用藥劑量等相關情況，單獨打印一張備忘錄，字體加大，方便老年患者查看。

飲食健康教育，消化內科收治的患者其疾病的發(fā)生與飲食不合理，生活習慣不良等有關系，因此針對患者的實際情況制定合理性更高的飲食計劃，使患者適當采取少食多餐的進食方式，盡量多食用細軟、清淡、易于消化的半流質飲食，避免患者暴飲暴食，囑其戒煙戒酒，忌辛辣、刺激、油膩，囑患者勿食用粗纖維食物，以避免其胃腸負擔加重。養(yǎng)成良好的生活習慣，避免熬夜等。

1.3觀察指標

兩組疾病相關知識掌握情況對比，本院自制調查量表，包括飲食，用藥，治療等，評分結果分為優(yōu)，良，差。

兩組護理前后心理狀態(tài)評分對比，依據焦慮（SAS），抑郁（SDS）自評量表，50分以上伴有焦慮、抑郁。

1.4統(tǒng)計學處理

本院通過SPSS21.0統(tǒng)計軟件包分析研究，計量資料采用（ ）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組疾病相關知識掌握情況對比

研究組患者疾病相關知識掌握優(yōu)良率高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2兩組護理前后心理狀態(tài)評分對比

護理前兩組患者心理狀態(tài)評分基本相同，無統(tǒng)計學意義，P>0.05。開展健康教育后，研究組患者SAS、SDS顯著降低，顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3討論

消化內科收治的患者疾病多樣、復雜多變，疾病的影響，患者的情緒容易伴有焦慮、抑郁等不良情況，不能較好的配合治療護理工作的完成。特別對于部分老年患者，對疾病的認知不正確，不配合治療護理，甚至有嚴重的抵觸情緒。近幾年臨床護理工作的不斷提高，健康教育已經廣泛在臨床護理工作中開展。

傳統(tǒng)的健康教育多流于形式，主要通過發(fā)放健康資料，護理人員單方面講解為主，患者主要接受填鴨式的健康教育，患者接收的教育內容有限。

本次研究中應用針對性健康教育，通過對患者心理、飲食、用藥等多方面的，多形式的健康宣教工作的開展。向患者講解疾病發(fā)生的因素，主要與飲食、壓力大等有直接的關系介紹不同藥物治療，臨床癥狀，使患者積極配合，要求患者治療中嚴格遵照醫(yī)囑開展輔助治療，確保各項營養(yǎng)物質的攝入，指導患者形成一個良好的生活習慣，避免不良習慣導致的并發(fā)癥。并進行心理健康教育，疏導患者的不良情緒，放下心理包袱，積極面對疾病，提高患者的心理素質，使其能夠應對多種壓力，了解消化內科疾病知識，養(yǎng)成良好生活習慣。本次研究結果顯示，開展健康教育后，研究組患者SAS、SDS顯著降低，顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。研究組患者疾病相關知識掌握優(yōu)良率高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。進一步分析，針對性健康教育的開展提高患者的認知，積極配合治療護理，掌握相關知識更全面，不良心理情緒得到有效的疏導。

綜上所述，消化內科護理中，健康教育開展針對性護理，可疏導患者的不良情緒，提高疾病知識掌握情況。

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