蘇翠芳

摘要：目的 對臨床社區(qū)老年群體開展健康教育之后，社區(qū)護(hù)理能否取得更滿意的效果進(jìn)行對比，評價和分析相關(guān)護(hù)理干預(yù)的成效和價值。方法 在本社區(qū)所有所管理的老年慢性群體之中，抽取90例開展對照研究，隨機分為觀察組和對照組。人數(shù)一樣的情況下，對照組使用常規(guī)的社區(qū)護(hù)理，觀察組則著重采取健康教育，對兩組分別開展干預(yù)之后的效果情況進(jìn)行對比，了解有無健康知識掌握評分 、護(hù)理滿意度評分、護(hù)理依從性方面的積極影響作用。結(jié)果 分別開展護(hù)理干預(yù)之后發(fā)現(xiàn)了一個鮮明的差異現(xiàn)象，即觀察組老年群體護(hù)理滿意度、健康知識掌握評分得到明顯提高（P<0.05），而在護(hù)理依從性方面，能依從健康建議的占比明顯增多（P<0.05），帶來了更加積極的影響作用。結(jié)論通過對于社區(qū)老年人開展護(hù)理時加強健康教育之后，老年群體的總體健康情況發(fā)生了轉(zhuǎn)歸，而且護(hù)理滿意度評分、健康知識掌握評分得到提高，而且對于社區(qū)護(hù)理方面的依從性明顯提高，對其健康情況帶來了更加積極的影響作用。

關(guān)鍵詞：健康教育;社區(qū)群體;老年人;社區(qū)護(hù)理;應(yīng)用效果;

引言：

社區(qū)護(hù)理對于老年群體來說所帶來的影響十分積極，可以對其現(xiàn)有的健康情況起到一個積極的促進(jìn)作用，從而提升普遍社區(qū)老年群體現(xiàn)有的健康行為，尤其在老齡化及老年慢性病高發(fā)的大背景下，開展社區(qū)護(hù)理十分關(guān)鍵，起到的作用和價值十分關(guān)鍵。具體開展護(hù)理的過程中，通過強化健康教育，有助于更好的取得老年群體的配合，并進(jìn)一步結(jié)合實際情況，提升普遍老年群體在健康管理方面的自主性、主動性，從而取得更加滿意的健康管理效果，提升相關(guān)群體現(xiàn)有的健康情況及慢性病管理、管控的成效。在社區(qū)護(hù)理的過程中，著重加強健康教育之后，能夠強化普遍老年群體對于自身疾病、健康等方面認(rèn)知的科學(xué)性，從而取得更加滿意護(hù)理效果，讓原本的健康管理工作開展更加具備實際性，提升老年群體健康管理的主動性?；诖?，本次研究對相關(guān)群體開展社區(qū)護(hù)理時，加強健康教育之后能否取得更滿意效果進(jìn)行對比。

1.資料與方法

1.1一般資料

90例老年群體都是本社區(qū)居住時間≥1年的群體中選取，隨機分為觀察組（n=45）和對照組（n=45）。受試者年齡65-84歲，平均（75.4±3.7）歲，基礎(chǔ)疾病方面包括了糖尿病、高血壓、冠心病、高脂血癥等。均長期在本社區(qū)居住，無其他重大疾病，精神心理與社會功能完全正常，能正常配合社區(qū)護(hù)理，接受健康教育，無惡性腫瘤、重大傳染病、免疫功能障礙或者是其他的重大疾病。在這樣的情況下，所有受試者彼此之間高度接近（P>0.05），滿足了對照試驗的原則標(biāo)準(zhǔn)要求，可以開展對照。

1.2方法

對照組老年群體常規(guī)社區(qū)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)其現(xiàn)有的健康情況，選擇合適的干預(yù)方法，每次隨診進(jìn)行健康宣教，開展健康管理，定期進(jìn)行體檢，根據(jù)體檢結(jié)果給予相應(yīng)的健康宣教。觀察組在這基礎(chǔ)上采取針對性健康教育，首先進(jìn)行各種健康知識的宣教，對入組受試者發(fā)放與慢性病、健康管理相關(guān)的知識手冊，在社區(qū)醒目位置張貼健康教育宣傳海報.同時定期舉辦群體健康教育，主要圍繞著高發(fā)的慢性病進(jìn)行詳細(xì)的講解，著重講解病因、病理機制、藥物干預(yù)和生活干預(yù)的重要性，促使慢性病患者的積極配合。定期開展義診活動，及時發(fā)現(xiàn)老年群體的亞健康、疾病危險因素，并提出針對性的干預(yù)方法，進(jìn)行基礎(chǔ)指標(biāo)的篩查，對最終檢查的結(jié)果錄入檔案之中，再按照其具體特點進(jìn)行后續(xù)隨訪。其次進(jìn)行個體化、個案化健康教育，根據(jù)其現(xiàn)有的健康情況，利用通俗易懂的語言講解健康管理過程中的要點，著重從藥物干預(yù)、生活、運動、飲食等多個角度進(jìn)行簡單講解，提高老年群體的關(guān)注程度和重視程度，對相關(guān)健康問題正確理解。與此同時，定期進(jìn)行電話隨訪、家庭隨訪，并根據(jù)每一次隨診的相關(guān)情況，再度進(jìn)行個性化的健康指導(dǎo)，按照指標(biāo)變化、健康情況變化進(jìn)行簡單的注意事項講解。最后積極開展心理護(hù)理，根據(jù)老年群體常見的心理健康問題，與其進(jìn)行交流溝通的過程中，著重了解有無焦慮、抑郁、黃昏心理等問題，如存在相關(guān)問題則還需要積極進(jìn)行溝通，避免心理健康問題影響老年群體生活質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

對健康知識掌握評分、護(hù)理滿意度評分和護(hù)理依從率情況進(jìn)行對比，評分均采取百分制，健康知識評分主要涵蓋慢性病護(hù)理、生活習(xí)慣、飲食運動等多個方面，分?jǐn)?shù)越高表示掌握情況越好。護(hù)理依從性方面，如能夠正確根據(jù)護(hù)理人員的建議、要求調(diào)整生活習(xí)慣，即為能依從。

1.4統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x（-）±s）進(jìn)行表示，計數(shù)資料用%表示。采用t和x2檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

分別開展護(hù)理后，觀察組兩項評分更高，而且護(hù)理依從性相對更好（P<0.05），取得了更滿意的效果。兩組老年人群分別干預(yù)后的效果情況對比詳見表1.

3.結(jié)論

健康教育是讓患者充分配合、激發(fā)患者在疾病治療與康復(fù)過程中自主性的關(guān)鍵手段，也是促進(jìn)患者更好的進(jìn)行自我管理的方法，有助于提高護(hù)理的人文性，實現(xiàn)以患者健康為中心的護(hù)理。社區(qū)護(hù)理過程中可以發(fā)現(xiàn)，很多老年群體對于自身健康方面的認(rèn)知存在著一定的不足之處，而通過健康教育應(yīng)用之后，這些問題得到解決，從而取得了更好的健康管理效果。

如上所述，社區(qū)護(hù)理中對老年群體加強健康教育效果滿意。

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