于倩

（柳州市人民醫(yī)院，廣西 柳州，545000）

于臨床實際工作時，醫(yī)院內(nèi)新入職護(hù)士通常缺乏有關(guān)工作經(jīng)驗，對自身崗位環(huán)境的認(rèn)知不足，若直接讓其從事臨床護(hù)理，可能會影響護(hù)理工作的質(zhì)量[1]。伴隨護(hù)理醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，臨床對護(hù)理工作的要求也在不斷升高，如何迅速使新入職護(hù)士勝任護(hù)理工作成為一大難題。凱格爾運動是治療女性陰道脫垂和防止子宮脫垂的良好方式，同時對男性前列腺疼痛、前列腺炎以及良性前列腺增生也有一定治療效果，能協(xié)助治療男女性尿失禁，增進(jìn)性滿足，減少早發(fā)性射精，當(dāng)前已被廣泛用于臨床[2]。以往培訓(xùn)期間形式過于單一，多為老師演示護(hù)理操作方法，后學(xué)員自主練習(xí)，培訓(xùn)效果往往不佳[3]。因此，積極探索出更為有效、合理的培訓(xùn)方式有著重要意義。本文就不同培訓(xùn)方式在新入職護(hù)士凱格爾運動護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果開展分析，具體內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料選取2020.01-2020.12 本院新入職護(hù)士共72 名為研究對象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組、觀察組各36 例，均為女性，兩組年齡范圍分別為19-26 歲、20-27 歲，均值分別為（24.35±2.12）歲、（24.40±2.06）歲；學(xué)歷：本科、大專比例分別為2:34、3:31。兩組年齡、學(xué)歷以及性別等資料均無顯著差異（P＞0.05），數(shù)據(jù)之間可比對分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均是高等醫(yī)學(xué)護(hù)理院校畢業(yè)，具備大?；蛞陨蠈W(xué)歷。（2）年齡≥18 歲。（3）均知曉本次研究目的并自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）未完成學(xué)校學(xué)習(xí)或者醫(yī)院臨床實習(xí)者。（2）未通過本院入職考核和面試者。（3）拒絕或者中途退出研究者。

1.2 方法兩組的培訓(xùn)項目均為凱格爾運動，其中對照組經(jīng)傳統(tǒng)培訓(xùn)方式開展凱格爾運動護(hù)理教學(xué)，護(hù)理教學(xué)于醫(yī)院的示教室內(nèi)集中開展，每日上午由科室內(nèi)具備主管護(hù)師或以上職稱的兩名帶教老師對新入職護(hù)士開展凱格爾運動護(hù)理教學(xué)，下午護(hù)士自行于示教室內(nèi)練習(xí)，每位老師于下班前1h 開展答疑解惑。觀察組經(jīng)優(yōu)化培訓(xùn)方式開展凱格爾運動護(hù)理教學(xué)，具體方法如下：于操作示教期間加入護(hù)理禮儀以及溝通技巧培訓(xùn)，提升新入職護(hù)士解釋溝通能力，于操作前、操作中和操作后均加上溝通范例。每日上午由兩名帶教老師于示教室內(nèi)集中開展凱格爾運動護(hù)理教學(xué)，后新入職護(hù)士3 人為1 組，其中1 人扮演患者，另一人扮演護(hù)士，余下1 人為旁觀者指出操作期間的不足，3人互換角色，相互練習(xí)，老師現(xiàn)場予以指導(dǎo)。下午新入職護(hù)士回到病房后帶教老師就凱格爾運動在臨床開展實際操作。兩組培訓(xùn)時間均為4 周。

1.3 觀察指標(biāo)(1)考核成績和一次性通過率：分別在兩組結(jié)束4 周培訓(xùn)后就凱格爾運動這一項目開展考核，每名新入職護(hù)士依次進(jìn)行操作，后帶教老師打分，總分100 分，≥80 分為通過，＜80 分為不通過。(2)培訓(xùn)滿意度：分別在兩組結(jié)束4 周培訓(xùn)后采取科室自制培訓(xùn)滿意度調(diào)查表開展評估，內(nèi)容涉及培訓(xùn)方式、培訓(xùn)內(nèi)容等項目，總分0-100 分，＞90 分為滿意，80-90分為一般，＜80 分為不滿意，對總滿意度開展統(tǒng)計?？倽M意度=（一般+滿意）數(shù)/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法經(jīng)SPSS23.0 統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以%代表，行χ2檢驗；計量資料以（）代表，行t檢驗，將P＜0.05 作為評定存在差異的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績和一次性通過率對比觀察組的考核成績及一次性通過率高于對照組（P＜0.05），詳見表1：

表1 兩組考核成績和一次性通過率對比

2.2 兩組培訓(xùn)滿意度對比觀察組的培訓(xùn)滿意度高于對照組（P＜0.05），詳見表2：

表2 兩組培訓(xùn)滿意度對比（%）

3 討論

新入職護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗，于臨床護(hù)理工作中很難滿足有關(guān)需求，因此，需重視其培訓(xùn)工作。凱格爾運動又被稱為會陰收縮運動，為美國阿諾德·凱格爾醫(yī)師所提出的一類盆底肌群運動，多被應(yīng)用到產(chǎn)婦的盆底功能障礙有關(guān)預(yù)防及治療中[4]。當(dāng)前關(guān)于新入職護(hù)士凱格爾運動的護(hù)理教學(xué)方法研究較少，為此，本文就新入職護(hù)士凱格爾運動護(hù)理教學(xué)中不同培訓(xùn)方式的應(yīng)用效果開展分析，以期為臨床開展有關(guān)護(hù)理教學(xué)工作提供一定參考依據(jù)。

本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在考核成績及一次性通過率方面比對照組更高（P＜0.05），說明和以往培訓(xùn)方式相比，優(yōu)化培訓(xùn)方式能提升新入職護(hù)士凱格爾運動的考核成績和一次性通過率?？紤]原因是觀察組經(jīng)3 名護(hù)士為1 個小組，組內(nèi)成員互相交換角色并練習(xí)，依次扮演患者、護(hù)士以及評估者三種角色，交流各角色體會，經(jīng)練習(xí)及觀摩，老師于一旁及時指導(dǎo)，能使新入職護(hù)士掌握標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的護(hù)理方法。每日下午至臨床開展實際操作演練，能鞏固和強(qiáng)化當(dāng)日所學(xué)的內(nèi)容，將培訓(xùn)和臨床有機(jī)結(jié)合，更具真實性和挑戰(zhàn)性，能提升新護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，使其熟悉真實的工作場景，更快掌握護(hù)理方法[5]。觀察組對培訓(xùn)工作的滿意度高出對照組，說明優(yōu)化培訓(xùn)方式能提升新入職護(hù)士的培訓(xùn)滿意度。分析原因是于培訓(xùn)期間引入操作各個環(huán)節(jié)的溝通示范，指導(dǎo)護(hù)士于操作期間主動適時和患者溝通，及時做好患者的感受詢問，予以必要解釋和安慰等，更易取得患者配合和支持，有助于建立起良好護(hù)患關(guān)系，患者對于新入職護(hù)士的抵觸情緒減輕，能增強(qiáng)護(hù)士的自信心，提升護(hù)士的滿意度[6]。

綜上所述，和傳統(tǒng)培訓(xùn)方式相比，經(jīng)優(yōu)化培訓(xùn)方式對新入職護(hù)士開展凱格爾運動護(hù)理教學(xué)效果更佳，值得采用。