馮湘永

【摘 要】目的：分析針對性護(hù)理干預(yù)對支氣管炎患兒血?dú)庵笜?biāo)和治療依從性的影響。方法：選取在我科室治療的支氣管炎患兒84例（住院時間2020年3月至4月），分成觀察組、對照組，分別納入42例患兒。對照組患兒給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患兒給予針對性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患兒的治療依從性為95.24%，高于對照組的80.95%（P<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患兒干預(yù)前的PaO2、PaCO2、SaO2值均在同一水平，P>0.05比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后觀察組患兒的PaO2、PaCO2、SaO2值，均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對性護(hù)理干預(yù)能夠提高支氣管炎患兒的治療依從性，從而有效改善患兒的血?dú)庵笜?biāo)。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理；小兒支氣管炎；血?dú)庵笜?biāo)；治療依從性

小兒支氣管炎是常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)病率，尤其是在幼兒中[1]。對于小兒支氣管炎患兒來說，發(fā)病后會出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等臨床癥狀，嚴(yán)重影響患兒的健康成長。因此，小兒支氣管炎患兒需及時給予積極有效的臨床治療，同時需配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，方可促使患兒獲得最佳的治療效果。針對性護(hù)理是一種科學(xué)化的護(hù)理模式，在小兒支氣管炎患兒的臨床護(hù)理中表現(xiàn)出了較大的應(yīng)用優(yōu)勢[2]。為了促進(jìn)小兒支氣管炎患兒獲得更加顯著的治療效果，我科室對其實(shí)施了針對性，應(yīng)用效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我科室治療的支氣管炎患兒84例（住院時間2020年3月至4月），分成觀察組、對照組，分別納入42例患兒，組間資料分布均衡（P>0.05）。觀察組，男23例，女19例，年齡2歲～10歲，平均年齡（6.83±1.24）歲。對照組，男21例，女21例，年齡2歲～11歲，平均年齡（6.35±1.37）歲。

1.2 臨床方法

對照組患兒給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患兒給予針對性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施：①心理護(hù)理：根據(jù)患兒的年齡大小進(jìn)行針對性的心理護(hù)理，對于年齡較大，能夠進(jìn)行語言溝通的患兒，護(hù)士要采取患兒能夠理解的方式向其介紹治療的重要性，并借助患兒所熟悉的一些卡通形象、故事以及圖片等，比喻治療中可能會出現(xiàn)的不適，并鼓勵患兒要勇敢面對，以此來提高患兒的治療依從性。對于年齡較小的患兒，可采取肢體語言、玩具、游戲、安撫奶嘴等方式來幫助患兒保持安靜狀態(tài)，有效避免患兒由于哭鬧、情緒波動較大而影響治療操作。②用藥指導(dǎo)：加強(qiáng)患兒家長的用藥指導(dǎo)，著重加強(qiáng)每種藥物的正確用藥方法、用藥劑量和用藥時間的介紹。在患兒家長完全掌握正確用藥的基礎(chǔ)上，著重使其認(rèn)識到堅(jiān)持遵醫(yī)囑、規(guī)律用藥的重要性，切不可擅自停藥、減少藥量，同時加強(qiáng)藥物毒副作用的介紹，使其能夠掌握一定的不良反應(yīng)判斷能力。③體位管理：首先給予30°頭高腳底斜坡俯位，即頭偏向一側(cè)，雙上肢微屈上舉至頭部兩側(cè)，下肢微屈外展，在臀下墊軟枕，該體位維持30min后，變換為自由體位或俯臥位。2h后取30°頭低腳高左側(cè)臥位，即四肢中線屈曲位，在頭、臀、背墊軟枕，保持頭低腳高位與臀背部傾斜30°。每隔2h變換1次頭低足高俯臥位、仰臥位或自由體位，每次體位變換前對患兒進(jìn)行叩背5min，必要時配合吸痰。④生活護(hù)理：時刻掌握患兒的癥狀、體征變化情況，指導(dǎo)患兒家長及時根據(jù)溫度為患兒增減衣物，避免過熱和著涼。指導(dǎo)患兒家長合理搭配患兒的飲食，以清淡、易消化，營養(yǎng)豐富的飲食為主，同時要鼓勵患兒多飲水。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)分析用SPSS21.0軟件，不同的數(shù)據(jù)資料表達(dá)如下：計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)， P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的治療依從性比較

觀察組患兒的治療依從性為95.24%，高于對照組的80.95%（P<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組患兒的血?dú)庵笜?biāo)比較

兩組患兒干預(yù)前的PaO2、PaCO2、SaO2值均在同一水平（P>0.05），比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后觀察組患兒的PaO2、PaCO2、SaO2值，均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 討論

針對性護(hù)理是一種基于優(yōu)質(zhì)理念發(fā)展而來的護(hù)理模式，其在實(shí)施過程中，堅(jiān)持以患兒為中心的理念，在優(yōu)質(zhì)化護(hù)理開展的同時，兼顧了患兒的個體化需求，著重關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié)，使整個臨床護(hù)理活動的開展更加符合小兒支氣管炎患兒的護(hù)理需求，從而達(dá)到事半功倍的護(hù)理效果，顯著提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，針對性護(hù)理干預(yù)能夠提高支氣管炎患兒的治療依從性，從而有效改善患兒的血?dú)庵笜?biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃曉赟.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對小兒支氣管炎護(hù)理質(zhì)量及家屬滿意度的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（6）：886-887.

[2] 劉玉葉.舒適護(hù)理在慢性小兒支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（22）：157-158.