阿米娜·沙吾提,迪麗努爾·安外爾,韓莉莉

【摘要】目的：分析莉芙敏片與替勃龍改善圍絕經(jīng)期癥狀的效果。方法：2020年5月-2021年5月期間，抽取70例圍絕經(jīng)期綜合征患者，將所有研究對(duì)象隨機(jī)分兩組，對(duì)照組使用替勃龍進(jìn)行治療，觀(guān)察組應(yīng)用莉芙敏片進(jìn)行治療，分析兩組研究對(duì)象的治療效果，對(duì)患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果：治療后，兩組患者的KMI評(píng)分明顯下降，與治療前相比具有差異（P<0.05），但是，觀(guān)察組和對(duì)照組的治療前后的KMI評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），觀(guān)察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.86%，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.00%，觀(guān)察組出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征患者進(jìn)行臨床治療中，莉芙敏片與替勃龍的治療結(jié)果比較貼近，不過(guò)，莉芙敏片的不良反比較少，安全性比較高，可以推廣。

【關(guān)鍵詞】莉芙敏片;替勃龍;圍絕經(jīng)期癥狀;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R686 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

對(duì)于圍絕經(jīng)期綜合征患者來(lái)說(shuō)，主要以45～50歲女性群體為主，她們的卵巢功能會(huì)明顯衰退，雌激素水平也會(huì)明顯下降，不少患者都會(huì)存在自主神經(jīng)功能紊亂，這對(duì)患者的心理以及精神帶來(lái)了諸多影響，也影響了患者的身心健康。為了能夠有效改善圍絕經(jīng)期癥狀，臨床治療以藥物治療方法為主，常用的藥物包括莉芙敏片、替勃龍[1]。為了探究這兩種藥物對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征的治療效果，本研究抽取70例圍絕經(jīng)期綜合征患者，使用不同藥物，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年5月-2021年5月期間，抽取70例圍絕經(jīng)期綜合征患者，將所有研究對(duì)象隨機(jī)分兩組，觀(guān)察組45-60歲，平均年齡（48.5±2.4）歲，對(duì)照組年齡范圍45-60歲，平均年齡（48.4±2.7）歲，本次研究經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)，所有患者自然絕經(jīng)期在一年以上，KMI總分在15分以上，均自愿參與此次研究，在知情同意書(shū)上簽字，基礎(chǔ)資料比較相似（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組使用替勃龍，每次口服2.5mg，一日一次，每次一片，觀(guān)察組口服莉芙敏片，每次一片，一日一次，兩組患者均接受3個(gè)月治療。

1.3 指標(biāo)觀(guān)察

治療前后，分別對(duì)患者的KMI評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，觀(guān)察患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，主要包括胃腸道反應(yīng)、乳房脹痛、體重增加、水腫、陰道出血以及頭疼等等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值X 2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，表示計(jì)量資料的方法為x±s，采用t檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療前后的KMI評(píng)分

治療后，兩組患者的KMI評(píng)分明顯下降，與治療前相比具有差異（P<0.05），但是，觀(guān)察組和對(duì)照組的治療前后的KMI評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 分析兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率

觀(guān)察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.86%，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.00%，觀(guān)察組出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

3 討論

對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征這種疾病來(lái)說(shuō)，患者體內(nèi)雌激素水平不斷下降，不少患者都會(huì)出現(xiàn)乳腺脹痛、陰道干澀、潮熱、性交痛以及骨質(zhì)流失等諸多臨床癥狀。通過(guò)應(yīng)用激素替代療法，能夠?qū)^經(jīng)期相關(guān)癥狀進(jìn)行改善，不過(guò)，有些患者容易腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高[2]。不少患者不愿意接受激素治療方法，所以非激素抑制劑受到了患者的認(rèn)可。

對(duì)于替勃龍這種藥物來(lái)說(shuō)，具有組織特異性，也是激素替代療法中比較常用的藥物，這種藥物能夠發(fā)揮組織特異性代謝作用，產(chǎn)生孕激素、雌激素以及雄激素類(lèi)似的代謝產(chǎn)物，與不同的器官組織進(jìn)行作用，從而能夠有效緩解絕經(jīng)后的諸多不良癥狀[3]。

對(duì)于黑升麻來(lái)說(shuō)，主要生長(zhǎng)在北美東部，屬于毛茛科植物，具有藥用價(jià)值，主要的活性成分包括植物甾醇、三萜皂苷以及異阿魏酸等，莉芙敏從黑升麻根莖中提取，所獲得的物質(zhì)不屬于雌、雄、孕激素，也不是植物雌激素，作用機(jī)制還不夠明確。根據(jù)相關(guān)研究可知[4]，這種藥物可能是通過(guò)5-羥色胺對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行影響，又或者是一種具有選擇性的雌激素受體調(diào)節(jié)劑。該種藥物在圍絕經(jīng)期綜合征中比較常用，能夠有效改善圍絕經(jīng)癥狀。根據(jù)相關(guān)研究可知[5]，這種藥物使用之后并不會(huì)影響患者的雌激素水平，也不會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂，腹脹痛、陰道流血，又或者是水腫等不良反應(yīng)比較少，安全性比較高，受到了患者的認(rèn)可。

在本研究中，治療后，兩組患者的KMI評(píng)分明顯下降，與治療前相比具有差異（P<0.05），但是，觀(guān)察組和對(duì)照組的治療前后的KMI評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），觀(guān)察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.86%，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.00%，觀(guān)察組出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征患者進(jìn)行臨床治療中，莉芙敏片與替勃龍的治療結(jié)果比較貼近，不過(guò)，莉芙敏片的不良反比較少，安全性比較高，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李曉燕，郭琳雯，史崑，等.小劑量替勃龍對(duì)不同程度圍絕經(jīng)期綜合征的療效觀(guān)察[J].北京醫(yī)學(xué)，2019，041（004）：318-320.

[2]張倩，杜淑玲.坤泰膠囊與替勃龍治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效及安全性比較[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2020，v.10;No.222（06）：36-38+48.

[3]劉巖，王新華.小劑量替勃龍對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征的療效觀(guān)察[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2020，v.37（06）：112-113.

[4]茹普霞，馮波.莉芙敏與替勃龍改善圍絕經(jīng)期癥狀的療效分析[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016（12）.

[5]張晨虹，林惠英，魏若菡.不同激素替代治療對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征婦女的效果比較[J].中國(guó)婦幼健康研究，2019，v.30;No.170（06）：82-85.

*通訊作者：韓莉莉，新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院婦科。