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        中藥穴位貼敷對偏癱患者肢體功能的影響觀察

        2021-10-11 18:31:05楊玉蓮
        醫(yī)學(xué)前沿 2021年13期
        關(guān)鍵詞:肢體功能偏癱

        楊玉蓮

        摘要:目的:探討分析中藥穴位貼敷對偏癱患者肢體功能的影響。方法:選擇2020年1月~2021年1月期間我院收治的110例偏癱患者,將其隨機(jī)分為2組,對照組實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理,研究組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中藥穴位貼敷,觀察兩組肢體功能改善情況,并對數(shù)據(jù)作以分析。結(jié)果:治療前兩組FMA評分對比無差異(P>0.05),治療后研究組更高(P<0.05)。結(jié)論:將中藥穴位貼敷應(yīng)用于偏癱患者的治療中效果顯著,可有效改善患者的肢體功能,臨床使用價值高,值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:偏癱;中藥穴位貼敷;常規(guī)治療和護(hù)理;肢體功能

        偏癱又稱“半身不遂”,是指同側(cè)上下肢、舌肌和面肌下部的運(yùn)動障礙,是急性腦血管疾病的常見癥狀之一,是癱瘓疾病中最常見的一種癥候。導(dǎo)致偏癱發(fā)生的原因較多,常見原因有大腦和腦干血管性疾病、腦外傷、腦腫瘤、腦炎等,偏癱嚴(yán)重者可臥床不起,喪失生活能力,需對其采取及時早期的治療[1]。目前臨床上治療該病以藥物治療、康復(fù)鍛煉等為主,為進(jìn)一步提升療效,應(yīng)聯(lián)合其他方案共同治療。近年來,中醫(yī)治療偏癱體現(xiàn)出一定優(yōu)勢,中醫(yī)方案具有療效確切、不良反應(yīng)少等特點(diǎn)。本院應(yīng)用中藥穴位貼敷治療偏癱取得了較為滿意的效果,現(xiàn)將中藥穴位貼敷對偏癱患者肢體功能的影響探討分析如下。

        1對象和方法

        1.1對象

        選擇2020年1月~2021年1月期間我院收治的110例偏癱患者,將其隨機(jī)分為2組,分別為對照組(55例,男性30例,女性25例,年齡48~76歲,平均年齡62.53±8.14歲)和研究組(55例,男性32例,女性23例,年齡48~74歲,平均年齡62.41±8.38歲)。兩組一般資料無差異(P>0.05),可對比。

        1.2方法

        對照組實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理,給予患者抗凝、營養(yǎng)腦神經(jīng)、改善腦循環(huán)等治療,并加強(qiáng)健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理等;研究組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中藥穴位貼敷,敷貼方劑:肉桂、三七、血竭、川芎、附子、當(dāng)歸和丹參各50g,混合后研成粉末,以姜汁和蜂蜜調(diào)成膏狀,外敷于患者上肢的合谷、肩髃、曲池、外關(guān)、臂臑、手三里和臑俞等穴位,以及下肢的血海、風(fēng)市、涌泉、浮兔、環(huán)跳、三陰交、陰陽陵泉和足三里等穴位,1次/d,每次保留4h,告知患者注意事項(xiàng),如有皮膚發(fā)紅、癢、起泡及時給予處理。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察兩組肢體功能改善情況,并對數(shù)據(jù)作以分析。采用肢體運(yùn)動功能Fugl-Meyer(FMA)評定量表評價,總分100分,得分越高代表肢體功能改善越好。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),采用t檢驗(yàn),P<0.05為數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異。

        2結(jié)果

        治療前兩組FMA評分對比無差異(P>0.05),治療后研究組高于對照組(P<0.05)。詳見下表:

        3討論

        偏癱是臨床上常見的一種癥候,具有較高的發(fā)病率,以面部麻木、流涎、口角歪斜等為主要臨床表現(xiàn),該類患者肢體功能較為低下,對患者日常生活造成了嚴(yán)重困擾,因此,對其采取及時早期的治療十分重要。目前臨床上治療該病的常用方法有藥物治療、康復(fù)治療等,藥物治療僅可緩解患者臨床癥狀,無法改善其肢體運(yùn)動功能,總體效果欠佳。康復(fù)治療可借助一系列有效的功能訓(xùn)練措施,增強(qiáng)機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,促使腦組織重組,并可有效提高患肢自主活動能力,但康復(fù)治療見效較為緩慢,需選擇一種更為有效的治療方式[2]。

        近年來,中醫(yī)治療該病體現(xiàn)出一定優(yōu)勢,中醫(yī)將偏癱稱為“偏枯”、“半身不遂”,認(rèn)為其由于臟腑陰陽失調(diào)、氣血運(yùn)行失常,加之肝陽亢盛于上、陰虧于下,血隨氣逆,夾痰夾火而形成瘀血,瘀血阻滯上沖于腦,蒙蔽心神、橫竄經(jīng)脈、脈絡(luò)失養(yǎng),所致,治宜活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。中藥穴位敷貼是指在一定穴位上敷貼藥物,通過藥物和穴位的共同作用治療疾病的一種中醫(yī)外治療法,該方法既有穴位刺激作用,又可通過皮膚組織對藥物有效成分的吸收發(fā)揮良好的藥理效應(yīng),具有雙重的治療作用[3]。

        本研究中貼敷方劑為肉桂、三七、血竭、川芎、附子、當(dāng)歸和丹參,其中肉桂可溫經(jīng)通脈、散寒止痛,三七、血竭可活血化瘀,川芎可活血行氣、祛風(fēng)止痛,附子可溫陽散寒,當(dāng)歸可活血通絡(luò),丹參可祛瘀活血,穴位選取合谷、肩髃、曲池、外關(guān)、臂臑、手三里、臑俞、血海、風(fēng)市、涌泉、浮兔、環(huán)跳、三陰交、陰陽陵泉和足三里等,將藥物貼敷于以上穴位可發(fā)揮良好的活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)作用。本研究結(jié)果顯示,治療前兩組FMA評分對比無差異(P>0.05),治療后研究組更高(P<0.05),可見中藥穴位貼敷治療方案是切實(shí)有效的,效果優(yōu)于常規(guī)治療。

        綜上所述,將中藥穴位貼敷應(yīng)用于偏癱患者的治療中效果顯著,可有效改善患者的肢體功能,臨床使用價值高,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉穎. 穴位按摩聯(lián)合穴位敷貼對中風(fēng)患者肢體偏癱的療效觀察[J]. 飲食保健, 2018, 005(046):82-83.

        [2]龍燕鳳, 梁海英, 黎燕洋. 穴位貼敷結(jié)合穴位按摩在中風(fēng)偏癱護(hù)理中的效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2019, 000(027):54-54.

        [3]林晶. 中醫(yī)燙熨療法聯(lián)合穴位貼敷對中風(fēng)偏癱患者上肢功能的影響分析[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué), 2018,009(014):24-25.

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