邢小燕 馬新紅

[摘? 要]為研究線上線下混合式教學模式在老年護理學教學中的應用效果，采用整群隨機抽樣法，抽取2019級高職護理養(yǎng)老方向兩個班分別作為實驗組（N=62）和對照組（N=66），實驗組采用線上線下混合式教學模式，對照組采用傳統(tǒng)教學模式。比較兩組教學效果，發(fā)現(xiàn)線上線下混合式教學模式有助于調動學生的學習自主性，培養(yǎng)學生綜合能力，提高老年護理學的教學效果，具有推廣和應用價值。

[關鍵詞]線上線下? 混合式教學? 老年護理學? 應用效果

基金項目：陜西省高等教育教學改革研究項目（項目編號：13Z08）。

養(yǎng)老服務業(yè)是關系億萬群眾福祉的民生事業(yè)。我國是世界上人口老齡化程度比較高的國家之一，老年人口數(shù)量最多，老齡化速度最快，應對人口老齡化任務最重。我國人口老齡化快速發(fā)展階段（2000～2022年），老年人口由1.31億增加到2.68億，老齡化水平從10.31%提高到18.5%。數(shù)據(jù)表明，在我國老齡化深度發(fā)展階段（2036～2053年），老年人口規(guī)模將從4.23億增加到4.87億，人口老齡化程度將從29.1%提高到34.8%。隨著我國人口老齡化的不斷加劇，失能、半失能、失智、空巢、高齡老年人日益增多，專業(yè)養(yǎng)老護理人員的社會需求越來越大。日益加重的老齡化對我國醫(yī)療衛(wèi)生，尤其護理工作提出更高的要求，因此加強加快老年護理人才的培養(yǎng)是目前亟待解決的問題。老年護理學是養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)非常重要的一門專業(yè)核心課，如何在信息技術快速發(fā)展的今天，在提高學生養(yǎng)老護理能力的同時，融入現(xiàn)代科技，提高學生學習的自主性，是培養(yǎng)新時代養(yǎng)老護理人才的關鍵。本文將線上線下混合式教學模式應用于老年護理學的教學中，收到良好的教學效果，現(xiàn)總結如下。

資料與方法

1.基本資料

本文采用隨機整群抽樣法，抽取2019級高職護理2個養(yǎng)老方向班作為實驗組（N=62）和對照組（N=66），兩組學生來源相同，均為分類考試和高考統(tǒng)招混合，在人數(shù)、年齡、性別、基礎課、前期專業(yè)課等方面經(jīng)統(tǒng)計學分析（表1），無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

2.方法

（1）教學方法

兩組學生的授課內(nèi)容嚴格按照2019級高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和2020年修訂的新課程標準執(zhí)行。

對照組采用傳統(tǒng)教學模式進行理論和實踐教學，即“講授—接受”，教師主導教學過程，以案例為基礎，課前學生預習課本和相關基礎知識，課中理論課堂以PPT、視頻、圖片等教學資源為主，教師和學生開展互動討論，學生在討論學習中接受新知識。實踐教學以教師示教、學生練習的方式為主，課后布置作業(yè)鞏固復習知識。

實驗組采用線上線下混合式教學模式，依托藍墨云班課平臺與線下課堂教學相結合的混合式教學模式。根據(jù)課程標準，在藍墨云班課上搭建老年護理學習平臺，將預習問題、課前任務、授課PPT、新課資源、錄制的授課和操作視頻、微課、課后復習資料等資源傳至學習平臺，搭建課程。課前，學生根據(jù)課前任務、預習問題等完成課前的預習，課前任務常以團隊合作完成的任務為主。課中，教師以問題為導向設疑、講授，由學生合作探究總結，分享學習成果，在教室中實現(xiàn)有效的互動，實時掌握學生的學習狀態(tài)，同時在平臺上穿插進行搶答、測驗等。課后，學生利用學習平臺的視頻、微課和復習資料等進行知識鞏固和拓展。

（2）評價方法

①問卷調查。在老年護理學課程結束后，現(xiàn)場以不記名的方式對兩組學生進行問卷調查，當場收回問卷。發(fā)放問卷128份，回收有效問卷128份。問卷調查的內(nèi)容主要包括：使用的教學方法是否有利于提高學生的自主學習能力、學習興趣、學習主動性;是否有利于提高學生分析問題解決問題、溝通、團結協(xié)作等綜合能力;學生是否喜歡線上線下混合式教學模式。問卷只有是或否兩種答案。

②考試成績。學期末進行理論閉卷考試和操作技能考核，技能考核相同項目，使用同一評分標準。分析兩組學生的理論考試和技能考核成績。

3.統(tǒng)計學方法

本研究中的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行分析處理，計量資料用? ? ?表示，計數(shù)資料用百分比表示。計數(shù)資料比較采用X2檢驗，計量資料采用T檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結? 果

1.兩組學生學期末考試成績比較

理論考試成績對比，實驗組學生明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.兩組學生教學效果評價比較

兩組學生對教學效果評價，實驗組學生評價明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

討? 論

就像直播產(chǎn)業(yè)離不開網(wǎng)紅主播一樣，銀發(fā)經(jīng)濟也離不開養(yǎng)老護理人員，養(yǎng)老護理員是剛需。但怎樣培養(yǎng)適應我國國情和新時代需求的剛需養(yǎng)老人才，值得深思。大學生群體利用智能終端設備廣泛地使用移動互聯(lián)網(wǎng)絡，隨時隨地獲取知識、傳播信息、開展社交等，成為移動互聯(lián)網(wǎng)絡時代的重要參與者。當前高職的學生以“00”后為主，在互聯(lián)網(wǎng)+時代，其對信息和知識的獲取方式已經(jīng)發(fā)生了深刻改變，尤其經(jīng)過疫情期間的線上學習后，其已經(jīng)習慣于從多種渠道多種方式獲取信息，且更容易接受碎片化的信息。鑒于此，教師需要充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)工具，與時俱進，研究適合當代大學生的教學模式?；旌鲜浇虒W是將在線教學和傳統(tǒng)教學的優(yōu)勢結合起來，形成了一種“線上+線下”的新型教學模式，該模式的推廣使職業(yè)院校信息化教學進入了一個新階段。線上線下混合式教學模式中，線下的教學不同于傳統(tǒng)的課堂授課，它是建立在線上教學的基礎上開展，是對線上教學內(nèi)容的補充和深入，突破了傳統(tǒng)的課堂教學，更加強調與線上教學內(nèi)容的有機結合，利用與學生面對面的機會，采用更加靈活多樣的教學形式，科學設計教學內(nèi)容，盡可能地把學生的能力挖掘出來。在這樣的教學方式下，教師不僅是傳統(tǒng)意義上的信息提供者和知識傳授者，還是學生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的引導者、啟發(fā)者。

1.線上線下混合式教學模式有助于提高學生學習成績

研究結果顯示，線上線下混合式教學模式明顯提高了學生的理論和實踐成績，如表2所示，實驗組的理論成績和實踐考核成績優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這可能與線上線下混合式教學模式可隨時自主化、碎片化學習有關，符合“00”后學生的學習特點，激發(fā)了學生的學習興趣。

2.線上線下混合式教學模式有利于提高學生的綜合能力

如表3所示，93.5%的學生認為混合式教學模式提高了學習興趣，91.9%的學生認為提高了學習自主性。該模式從學習興趣、學習自主性、團隊協(xié)作、分析問題解決問題等方面，提高了學生的綜合能力。采用線上線下混合式教學模式，增加了學生的學習時間和空間，且更靈活，超越了簡單的書本學習。課前學生在小組內(nèi)討論學習，互相匯報，課后課程分析也以小組為單位進行情景模擬，學生分工合作查找資料，共同分析問題，尋求解決問題的方案，增強了團隊協(xié)作能力。同時，該模式提高了學生的自主學習能力，并能培養(yǎng)學生臨床思維能力。藍墨云班課平臺提供了學生與教師零距離的溝通渠道，學生可隨時隨地向教師請教，教師在平臺可隨時快速回應學生的問題，平臺還有搶答、積分的功能，這些都有利于激發(fā)學生學習的興趣和主動性。

本文研究的線上線下混合式教學模式是教師在充分評估學情、教材基礎上進行的教學設計。這種線上線下混合教學法有著互動性的特征，加強了學生和教師之間的互動，學生在學習的過程中遇到不會不懂的問題可以隨時與教師進行溝通，詢問教師。其次，這種教學模式還具有比較個性化的特點，能夠結合學生自身的學習情況和知識的掌握程度為學生提供個性化設計。在混合式教學過程中，學生線上線下的學習與反饋，有利于課堂教學和網(wǎng)絡教學效果的提高，同時發(fā)揮了教師的主導作用，體現(xiàn)了以學生為中心的教學理念。教師在運用信息化手段的同時，也相繼將常規(guī)的討論法、案例教學法、任務驅動法、情景教學法等融入線上教學，不僅提升教師運用現(xiàn)代先進教育技術的能力，還提高了學生的學習自主性和學習興趣，在教學上也取得了良好的教學效果。該教學模式利于提高人才培養(yǎng)質量，值得進一步推廣。

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作者單位：咸陽職業(yè)技術學院? 陜西咸陽