牛君

摘要：目的：護士長早中晚三次查房對臨床護理工作提升的作用性分析。方法：選取我科2020年8月住院住院患者144例，為對照組，護士長常規(guī)查房每日1-2次，不進行其他干預;2020年9月住院患者125例，為觀察組，護士長每日早中晚3次查房，對兩組患者滿意度、責任護士工作質(zhì)量進行比對和分析。結果：觀察組患者住院滿意度、責任護士工作質(zhì)量均高于對照組患者，差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.01），同時通過查房，獲得患者真實意見建議，促進提升護理工作質(zhì)量。結論：護士長早中晚三次查房能有效的提高患者滿意度、提高責護工作質(zhì)量，有效地促進科室護理工作質(zhì)量提升，具有重要的臨床意義。

關鍵詞：護士長查房;早中晚三次查房;患者滿意度;責護工作質(zhì)量

隨著現(xiàn)代醫(yī)學進步，人們健康觀念的轉變，患者對醫(yī)療護理工作質(zhì)量要求越來越高。過去到醫(yī)院看病，更多得是關注疾病能否治愈的問題，而現(xiàn)在不單單只關注疾病治療與否，同時對醫(yī)院的人文、環(huán)境、病室的舒適度以及住院期間醫(yī)務人員所提供的各項服務都提出了更高的要求，因此作為醫(yī)務人員，在不斷提高診療技術的同時，要不斷改進工作方式方法，為患者提供優(yōu)質(zhì)感動服務。

我科自2020年9月開始實施護士長加強護理查房措施，對促進科室護理質(zhì)量提升，提高患者滿意度取得了較好的臨床效果，現(xiàn)介紹如下：

1、資料與方法

1.1一般臨床資料

選取我院2020年8月住院治療患者144例為對照組，其中男58例，女86例，60歲以下55例，60歲以上89例，高中以上文化程度 52例，高中及以下文化程度92例。選取2020年9月住院治療患者125例為觀察組，其中男56例，女69例，60歲以下54例，60歲以上71例，高中以上文化程度 44例，高中及以下文化程度81例。兩組患者在性別、年齡、文化程度方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性（見表1）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)性護理查房

對照組患者144例，均采用常規(guī)性護理查房，每天晨交班后護士長查房一次，個別未在病房的患者不進行追蹤性查房。

1.2.2 觀察組堅持早中晚三次護理查房

觀察組患者125例，增加護理查房次數(shù)，每天至少固定早、中、晚查房三次，即晨會后查房、下午上班后查房、下午下班前查房，其余時間根據(jù)患者病情、手術、特殊性隨時查房。同時在查房時由責護用患者“十知道”的方法，進行患者病情匯報，每天每人匯報一人次。在查房時與每位患者及家屬進行溝通，了解患者心理動態(tài)及其對疾病的認識，根據(jù)患者的反饋，對其所得疾病相關知識進行再講解，必要時與其主管醫(yī)生溝通;聽取患者住院期間需求、對醫(yī)療護理服務的意見建議，及時給予支持幫助;同時，查房中對病室管理、基礎護理的落實情況進行質(zhì)控，對發(fā)現(xiàn)的問題及漏洞，及時反饋科護士群內(nèi)，人人知曉，及時整改。

2、隨訪效果判定：

患者滿意度：每位患者進行出院滿意度調(diào)查，內(nèi)容包括：住院環(huán)境、診療流程、護士長管理、整體服務水平等內(nèi)容，95分及以上為滿意，以下為不滿意。結合醫(yī)院疾病管理中心回訪反饋情況綜合評定。

責任護士工作質(zhì)量：每周使用統(tǒng)一表格對責任護士工作質(zhì)量進行考核，90分及以上為達標，以下為不達標。

3、結果

根據(jù)住院患者滿意度調(diào)查統(tǒng)計及醫(yī)院疾病管理中心回訪反饋情況，觀察組患者滿意度較對照組患者滿意度明顯提高，分別為99.2%和90.2%，通過數(shù)據(jù)分析，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。

每周對責任護士工作質(zhì)量進行考核一次，共計四次，觀察組責任護士工作質(zhì)量較對照組責任護士工作質(zhì)量明顯提高（表3）。

3、體會

通過護士長早中晚護理查房，可以做到以下幾點：①對全病區(qū)患者心中有數(shù)。②對于術后患者、特殊患者的病情能及時動態(tài)了解掌握并指導。③了解責護工作質(zhì)量和效果。④及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與疏漏。⑤加強與患者及家屬溝通，使其感受到被關心重視，從而起到放心滿意的安撫效應。⑥溝通中發(fā)現(xiàn)有對療效不滿，或對病情認識不夠的患者，及時與其主管醫(yī)生溝通，作為重點患者，重點關注。因此護士長堅持早中晚三次查房，對促進科室護理質(zhì)量提升，提高患者滿意度能起到較好的臨床效果。