張晶晶

【摘要】目的：探討剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)中預(yù)防切口感染的護(hù)理干預(yù)效果。方法：本文研究選擇我院2019年4月-2020年4月收治的100例剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各50例，對(duì)照組患者采用手術(shù)中常見的切口預(yù)防干預(yù)措施。觀察組患者在一般常規(guī)干預(yù)措施的基礎(chǔ)上采取切口感染預(yù)防措施。結(jié)果：觀察組患者切口感染1例，切口感染率2.00%;對(duì)照組患者切口感染7例，切口感染率14.00%;兩組患者切口感染率對(duì)此差異顯著（P0.05）。結(jié)論：對(duì)剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)患者采取切口感染預(yù)防措施能夠顯著降低切口感染率，護(hù)理干預(yù)效果良好。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);闌尾切除術(shù);切口感染;消毒處理

【中圖分類號(hào)】R473.6;【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A; 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）02-093-03

當(dāng)前婦產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式選擇中，剖宮產(chǎn)已經(jīng)成為一種重要的分娩方式之一，剖宮產(chǎn)技術(shù)日漸成熟，能夠減輕產(chǎn)婦疼痛，提升分娩效率，當(dāng)前選擇剖宮產(chǎn)的人數(shù)逐漸增多。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)中應(yīng)當(dāng)結(jié)合產(chǎn)婦身體基礎(chǔ)情況進(jìn)行[1-2]。本文研究了剖宮產(chǎn)結(jié)合闌尾切除手術(shù)產(chǎn)婦的手術(shù)情況，要求術(shù)中加強(qiáng)對(duì)患者的感染預(yù)防，對(duì)患者進(jìn)行必要的護(hù)理干預(yù)，預(yù)防切口感染。本文研究對(duì)我院2019年4月-2020年4月收治的100例剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)患者感染預(yù)防效果，論述如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

本文研究選擇我院2019年4月-2020年4月收治的100例剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各50例，觀察組剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)患者年齡 18-37歲，平均年齡（23.15±0.12）歲，初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦19例;對(duì)照組剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)患者年齡23-37歲，平均年齡（24.05±0.32）歲，初產(chǎn)婦33例，經(jīng)產(chǎn)婦17例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用手術(shù)中常見的切口預(yù)防干預(yù)措施，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、手術(shù)護(hù)理以及飲食護(hù)理。

觀察組患者在一般常規(guī)干預(yù)措施的基礎(chǔ)上采取切口感染預(yù)防措施。在剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)中嚴(yán)格相關(guān)規(guī)范操作，優(yōu)化對(duì)患者的術(shù)中護(hù)理。手術(shù)進(jìn)行中，在切開患者皮膚以及皮下組織之后，護(hù)理人員及時(shí)在患者切口部位邊緣下側(cè)位置鋪墊手術(shù)專用巾，減少患者切開組織與外界環(huán)境的接觸。并將手術(shù)專用毛巾固定于皮下筋膜上，以此避免皮膚毛囊中細(xì)菌進(jìn)入傷口中引發(fā)感染，在切開早期階段即做相應(yīng)準(zhǔn)備[3-4]。

在切開患者腹腔、胸腔位置之后，護(hù)理人員在傷口邊緣位置墊上紗布?jí)|，以此對(duì)手術(shù)切口位置起到掩護(hù)效果，避免患者傷口受到內(nèi)部感染。

要求剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)中嚴(yán)格相關(guān)操作規(guī)范，有效減少手術(shù)進(jìn)行可能給患者造成的不良影響，通過護(hù)理措施的實(shí)施，有效減少手術(shù)的進(jìn)行可能給患者傷口造成的組織損傷，避免失去活性的組織感染手術(shù)切口部位[5-6]。嚴(yán)格相關(guān)操作規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行化膿病灶處理，切斷闌尾，嚴(yán)格腸胃切開操作流程。有效運(yùn)用衛(wèi)生紗布保護(hù)手術(shù)中切開的組織及其周圍之中，護(hù)理工作開展中，運(yùn)用吸引器吸出患者體內(nèi)過多膿液。術(shù)中檢查手術(shù)操作器械以及使用的紗布等，對(duì)其進(jìn)行消毒處理，確保處于無菌狀態(tài)，保證符合手術(shù)操作要求。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后切口感染發(fā)生例數(shù)，計(jì)算患者切口感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

采用 SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以示，兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過切口護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者切口感染1例，切口感染率2.00%;對(duì)照組患者切口感染7例，切口感染率14.00%;兩組患者切口感染率對(duì)此差異顯著（P0.05），見表1。

3.討論

剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)與常規(guī)單一手術(shù)相比具有較強(qiáng)的復(fù)雜程度，對(duì)治療醫(yī)師及護(hù)理人員的要求較高，要求嚴(yán)格手術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)患者的術(shù)中護(hù)理，有效預(yù)防切口感染[7-8]。通過術(shù)中操作規(guī)范的加強(qiáng)及必要的護(hù)理干預(yù)，阻隔患者切口感染的可能性。闌尾炎是由多種因素影響之下炎性改變而導(dǎo)致的疾病類型，屬于急性外科疾病類型之一，病發(fā)時(shí)患者右下腹位置出現(xiàn)疼痛，手術(shù)治療是對(duì)患者常見的治療方式。臨床在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)，產(chǎn)婦可能合并其他疾病類型，本文重點(diǎn)研究了合并闌尾炎的現(xiàn)象。

由于人體盲腸與闌尾腔相通，若患者闌尾粘膜損傷，盲腸中菌類可能入侵至人體闌尾管壁之中，引發(fā)感染，厭氧菌、大腸桿菌為較為容易引發(fā)感染的病菌類型。闌尾病發(fā)之后，給患者造成了較大的痛苦，同時(shí)也增加了對(duì)患者闌尾手術(shù)治療中切口感染發(fā)生的幾率，影響了患者身體機(jī)能，降低了患者生活質(zhì)量。由此在對(duì)患者進(jìn)行剖宮產(chǎn)合并闌尾切除手術(shù)過程中，要求對(duì)患者進(jìn)行必要的護(hù)理干預(yù)，有效預(yù)防患者切口感染現(xiàn)象[9-10]。對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中護(hù)理，嚴(yán)格手術(shù)操作管理，減少術(shù)中出現(xiàn)切口感染的可能性。

本文研究過程中，觀察組患者切口感染1例，切口感染率2.00%;對(duì)照組患者切口感染7例，切口感染率14.00%;兩組患者切口感染率對(duì)此差異顯著（P0.05）。

綜上所述，通過在術(shù)中采取切口感染預(yù)防措施能夠顯著降低剖宮產(chǎn)合并闌尾切除術(shù)患者的切口感染率，值得應(yīng)用推廣。

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