林媛媛

【摘要】目的：研究分析在老年結(jié)腸癌術(shù)后化療中實(shí)施循證護(hù)理的應(yīng)用效果以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。方法：將2018年9月至2019年9月間在我院接受治療的100例老年結(jié)腸癌患者通過隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組（n=50）和對(duì)照組（n=50）。兩組患者分別接受常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量與滿意度情況。結(jié)果：觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相比對(duì)照組有顯著提升，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分相比對(duì)照組有極大提升，兩組間生活質(zhì)量評(píng)分和滿意度差距存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P<0.05）。結(jié)論：在老年結(jié)腸癌術(shù)后化療患者中治療過程中實(shí)施循證護(hù)理，能有效提升患者的生活質(zhì)量，有較好的護(hù)理效果，能夠提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床護(hù)理老年結(jié)腸癌術(shù)化療后患者中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理 老年結(jié)腸癌 術(shù)后 化療 患者 效果 護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.73;【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A; 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）02-074-02

前言

腸癌是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)一種常見的惡性腫瘤，發(fā)病率位于胃腸道腫瘤第3位，且男性患腸癌的概率大于女性。且隨著近年來我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民的包含結(jié)構(gòu)有了很大的改變，結(jié)腸癌的患病人群呈逐年上升趨勢(shì)，特別是對(duì)于老年患者的各項(xiàng)身體機(jī)能退化，實(shí)施手術(shù)的耐受性較低，手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率較高。因此，實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者老年結(jié)腸癌患者來說意義重大。基本此，本研究將對(duì)老年結(jié)腸癌患者通過接受循證護(hù)理的的應(yīng)用效果和滿意度情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將2018年9月至2019年9月間在我院接受治療的100例老年結(jié)腸癌患者通過隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組（n=50）和對(duì)照組（n=50）。其中觀察組患者中包括了36例男性患者、14例女性患者，年齡在42歲至62歲之間，平均年齡（47.14±6.25）歲。其中對(duì)照組患者中包括了34例男性患者、16例女性患者，年齡在43歲至61歲，平均年齡（46.14±5.94）歲。兩組患者基本資料數(shù)據(jù)經(jīng)比較后差距無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者接受心率、血壓、呼吸頻率、血?dú)獗Ｗo(hù)度等指標(biāo)監(jiān)測(cè)等的常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者則在此前提下實(shí)施循證護(hù)理，其中包括：1、創(chuàng)建循證小組：循證小組中成員主要有護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)以及醫(yī)護(hù)人員，需要對(duì)組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)，讓其能夠掌握循證護(hù)理知識(shí)，對(duì)于老年結(jié)腸癌患者所存在的個(gè)性化差異，將患者術(shù)后化療過程中需要解決的問題提出，尋求循證支持，對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)以及書籍進(jìn)行查找，同時(shí)結(jié)合相關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在了解和評(píng)價(jià)文獻(xiàn)和書籍可靠性之后對(duì)患者護(hù)理對(duì)策進(jìn)行制定。2、心理干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員必須強(qiáng)化和患者的溝通力度，將結(jié)腸癌術(shù)后化療知識(shí)告知患者，對(duì)患者需求進(jìn)行傾聽，及時(shí)解答患者疑問，滿足患者需求。3、疼痛護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者感受進(jìn)行定時(shí)詢問，評(píng)估患者疼痛情況，對(duì)于存在輕微疼痛的患者可以指導(dǎo)家屬對(duì)其進(jìn)行書籍的閱讀轉(zhuǎn)移患者的注意力，疼痛情況嚴(yán)重的患者可以對(duì)其使用鎮(zhèn)痛類藥物。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1 本研究通過 SF-36量表對(duì)護(hù)理后患者的生活質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分量表主要包括總體健康、身體疼痛、活力、生理功能、生理職能、社會(huì)功能、精神健康和情感職能等8 個(gè)維度，36條項(xiàng)目，評(píng)分越高，說明患者生活質(zhì)量越好。

1.3.2 患者通過本院制作的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)調(diào)查表對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括服務(wù)態(tài)度、健康教育、技術(shù)水平、心理支持、關(guān)愛患者等五個(gè)維度，每個(gè)維度均分為非常滿意、滿意和不滿意，非常滿意數(shù)與滿意數(shù)與總?cè)藬?shù)之比為患者總滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究通過 SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者的生活質(zhì)量和滿意度數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，運(yùn)用（）和（%）對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量和計(jì)數(shù)，采用 t 值和x2 對(duì)數(shù)據(jù)有效性進(jìn)行檢驗(yàn)，P< 0.05兩組間患者數(shù)據(jù)差距存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組間患者生活質(zhì)量評(píng)分比較。護(hù)理后觀察組患者總體健康評(píng)分為（79.24±3.16）分，軀體疼痛評(píng)分為（78.75±4.23）分，活力評(píng)分為（77.75±4.32）分，生理功能評(píng)分為（78.63±5.14）分，生理職能評(píng)分為（79.13±5.14）分，社會(huì)功能評(píng)分為（78.75±4.23）分，精神健康評(píng)分為（78.46±3.63）分，情感職能評(píng)分為（79.83±3.85）分;對(duì)照組患者總體健康評(píng)分為（79.17±3.48）分，軀體疼痛評(píng)分為（78.27±3.85）分，活力評(píng)分為（77.84±4.63）分，生理功能評(píng)分為（79.37±4.63）分，生理職能評(píng)分為（79.25±4.47）分，社會(huì)功能評(píng)分為（79.28±3.58）分，精神健康評(píng)分為（79.28±4.37）分，情感職能評(píng)分為（79.63±4.35）分。觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相比對(duì)照組有顯著提升，兩組間生活質(zhì)量差距存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組間患者對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分比較。護(hù)理后，觀察組患者評(píng)分非常滿意的有34人，滿意的有13人，不滿意的有3人，護(hù)理總滿意度為94%;對(duì)照組患者評(píng)分非常滿意的有16人，滿意的有20人，不滿意的有14人，護(hù)理總滿意度為72%，觀察組患者滿意度評(píng)分相比對(duì)照組有極大提升，兩組間患者滿意度差距存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P<0.05）。

3討論

結(jié)腸癌疾病屬于臨床當(dāng)中比較常見的一種消化道惡性腫瘤，對(duì)患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理措施可以對(duì)患者手術(shù)治療效果進(jìn)行確保，推動(dòng)患者身體的康復(fù)。循證護(hù)理措施是一種以護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的護(hù)理措施，逐漸將傳統(tǒng)護(hù)理措施轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥茖W(xué)依據(jù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代化護(hù)理措施，采取提出問題、找出實(shí)證、使用使證，優(yōu)化患者的護(hù)理服務(wù)工作[1]。在老年結(jié)腸癌患者護(hù)理期間實(shí)施循證護(hù)理可以提升護(hù)工作預(yù)見性，防患于未然，提升護(hù)理質(zhì)量。在本次研究中，實(shí)施循證護(hù)理的觀察組患者的生活質(zhì)量以及滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具備意義（P<0.05）。

總而言之，在老年結(jié)腸癌術(shù)后化療患者中治療過程中實(shí)施循證護(hù)理，能有效提升患者的生活質(zhì)量，有較好的護(hù)理效果，能夠提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床護(hù)理老年結(jié)腸癌術(shù)化療后患者中廣泛應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李智英，陳杏. 舒適護(hù)理對(duì)結(jié)腸癌患者術(shù)后化療的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2020，17（23）：84-86.