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        行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的切口感染護理及預(yù)防措施

        2021-09-10 23:09:49張艷
        健康體檢與管理 2021年3期
        關(guān)鍵詞:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)切口感染綜合護理干預(yù)

        張艷

        摘要:目的:探究行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的切口感染護理及預(yù)防措施。方法:選取全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進行研究,共80例,其中40例實施常規(guī)護理,視為參照組,40例實施綜合護理干預(yù),視為研究組,對比護理效果。結(jié)果:研究組患者經(jīng)過護理后,切口感染發(fā)生率是2.50%,明顯低于參照組(15.00%),P<0.05。研究組患者經(jīng)過護理后,生活質(zhì)量指標高于參照組,差異是P<0.05。結(jié)論:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者在治療過程中采用綜合護理干預(yù),有效預(yù)防切口感染,提高患者的生活質(zhì)量,護理效果顯著,可在臨床廣泛使用。

        關(guān)鍵詞:綜合護理干預(yù);全膝關(guān)節(jié)置換術(shù);切口感染;

        前言

        全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種治療膝關(guān)節(jié)疾病的成功技術(shù),能改善膝關(guān)節(jié)功能,提高患者的生活質(zhì)量[1]。對于嚴重的關(guān)節(jié)疼痛畸形,保守治療無效的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等患者現(xiàn)已成為一種重要的治療手段,但存在一些并發(fā)癥,例如術(shù)后感染、DVT等,需重視護理干預(yù)[2]。本文選擇80例全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)者開展研究,詳細內(nèi)容如下所示:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        以全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進行研究,共80例,分組如下:參照組(40例,常規(guī)護理)、研究組(40例,綜合護理干預(yù)),研究時間為2021年4月-2021年6月。參照組,男21例,女19例;年齡是45-69歲,平均是(58.54±4.71)歲。研究組,男22例,女18例;年齡是46-70歲,平均是(58.18±4.98)。對比分析患者的一般資料,差異是P>0.05。

        1.2 方法

        參照組患者應(yīng)用常規(guī)護理:動態(tài)觀察、監(jiān)測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、疼痛、實驗室檢查結(jié)果等指標,密切觀察患者的切口情況,實施針對性處理。

        給予研究組綜合護理干預(yù):給予患者心理疏導,使用耐心、溫柔預(yù)期與患者溝通交流,引導患者講出真實想法,給予患者鼓勵與支持,確?;颊吣軌虮3址e極樂觀的心理狀態(tài)面對疾病。對患者進行健康教育,講述疾病相關(guān)知識,強調(diào)治療過程、注意事項。做好環(huán)境管理,病房保持整潔、安靜,濕度適宜。所用物品符合消毒隔離規(guī)范,違反規(guī)定物品不可適用于臨床。做好切口的護理工作,保持敷料清潔干燥,密切觀察切口有無滲血、滲液。術(shù)后保持患者皮膚及床單元清潔干燥,鼓勵患者進行翻身,做好皮膚管理,預(yù)防感染、壓瘡等并發(fā)癥。根據(jù)恢復情況,實施快速康復,病人以主動運動為主??山柚衅髟诓回撝氐那闆r下,進行下床活動。患者在使用引流管過程中,應(yīng)當密切關(guān)注,檢查引流管使用情況,在出現(xiàn)脫出、阻塞、斷裂等情況時及時處理,關(guān)注滲出液情況,包括顏色和量。當存在引流阻塞時,需及時采取措施解決。引流管拔除時間需結(jié)合引流液流量判斷,多為3-5天拔出。給予患者飲食指導,普通患者術(shù)后攝入高蛋白、高熱量、粗纖維、易消化飲食,膳食均衡,禁食用辛辣刺激食物、活血食物,忌煙忌酒。

        1.3觀察指標

        詳細統(tǒng)計患者的切口感染發(fā)生率,進行統(tǒng)計學分析;評估患者的生活質(zhì)量,使用SF-36量表。

        1.4統(tǒng)計學方法

        選取SPSS20.0軟件對比分析,計量資料應(yīng)用T檢驗,計數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗,P<0.05,統(tǒng)計學意義存在。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者切口感染發(fā)生率比較

        研究組患者經(jīng)過護理后,切口感染發(fā)生率是2.50%,明顯低于參照組(15.00%),P<0.05。如表1所示。

        2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較

        研究組患者經(jīng)過護理后,生活質(zhì)量指標高于參照組,差異是P<0.05。如表2所示。

        3 討論

        全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者為臨床常見急腹癥,多采用手術(shù)治療,然而,手術(shù)屬于侵入性操作,且手術(shù)過程中需實施麻醉操作,患者術(shù)后制動,極易發(fā)生術(shù)后感染[3]。因此,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者在手術(shù)治療過程中需加強護理管理,預(yù)防切口感染。綜合護理干預(yù)是一種新型護理方案,為提高護理質(zhì)量重要手段,深入分析手術(shù)治療影響因素,以及并發(fā)癥誘發(fā)因素,通過心理支持、認知支持、感染防控等措施,促進手術(shù)治療,有效預(yù)防不良事件發(fā)生切口感染,促進患者恢復,應(yīng)用效果顯著[4]。本次研究中,針對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實施常規(guī)護理、綜合護理干預(yù),結(jié)果可見,研究組患者經(jīng)過護理后,切口感染發(fā)生率是2.50%,明顯低于參照組(15.00%),P<0.05。研究組患者經(jīng)過護理后,生活質(zhì)量指標高于參照組,差異是P<0.05。有學者[5]選取全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)者進行研究,分別實施常規(guī)護理、綜合護理干預(yù),綜合護理干預(yù)組患者在護理以后,并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理組,與本次研究結(jié)果保持一致,證實了綜合護理干預(yù)具有顯著應(yīng)用價值。

        綜上所述,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者在治療過程中采用綜合護理干預(yù),有效預(yù)防切口感染,提高患者的生活質(zhì)量。

        參考文獻:

        [1] 李乃博. 護理干預(yù)在預(yù)防全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后切口感染中的作用[J]. 中國實用醫(yī)藥,2017,12(4):173-174.

        [2] 袁穎. 對接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進行整體護理的效果探究[J]. 當代醫(yī)藥論叢,2020,18(4):217-218.

        [3] 劉靜雅. 人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者在圍手術(shù)期行規(guī)范化疼痛護理的效果分析[J]. 東方藥膳,2020(23):170.

        [4] 李海榮. 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療退行性膝關(guān)節(jié)炎的康復護理體會[J]. 家有孕寶,2020,2(10):135-136.

        [5] 馬晴. 預(yù)防性護理對骨性關(guān)節(jié)炎行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的應(yīng)用價值分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志,2020,5(5):109.

        廣西壯族自治區(qū)欽州市第一人民醫(yī)院 ?廣西欽州? 535099

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