祝霏霏

摘要：目的 觀察分析應(yīng)用醫(yī)教結(jié)合的方式面向?qū)W齡前兒童肥胖癥情況進(jìn)行干預(yù)的具體效果。方法 在上海市閔行區(qū)江川社區(qū)管理的27所幼兒園中選取336例學(xué)齡前兒童進(jìn)組成研究對(duì)象群體，觀察應(yīng)用醫(yī)教結(jié)合的教育與引導(dǎo)方式對(duì)于改善患兒肥胖癥的實(shí)際效果，通過患兒高血壓檢出率、肥胖超重檢出率以及患兒的骨強(qiáng)度增長值指標(biāo)綜合判斷患兒肥胖癥情況的改善效果。結(jié)果 觀察分析可知，經(jīng)過醫(yī)教結(jié)合的干預(yù)方式的應(yīng)用，接受觀察的兒童群體在肥胖情況檢出率較之干預(yù)前有所下降，且血壓偏高情況也得到顯著改善，組間對(duì)比數(shù)據(jù)顯示出顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），兒童的骨強(qiáng)度增長值也實(shí)現(xiàn)了提升（P<0.05）。結(jié)論 面向?qū)W齡前肥胖癥兒童開展醫(yī)教結(jié)合的干預(yù)措施，對(duì)于改善兒童的肥胖癥患病情況，降低血壓水平，提升兒童骨強(qiáng)度增長值有非常積極的作用，應(yīng)當(dāng)在肥胖癥治療中積極進(jìn)行推薦應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)教結(jié)合;學(xué)齡前兒童;肥胖癥;效果分析

引言：

在兒童時(shí)期，除了營養(yǎng)不良引起的疾病外，隨著人們物質(zhì)生活水平的提升，營養(yǎng)過剩問題也是影響兒童生長發(fā)育的一種應(yīng)當(dāng)引起充分重視的基本類型，學(xué)齡前兒童的生長發(fā)育階段是肥胖癥高發(fā)的階段，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取干預(yù)措施對(duì)于已經(jīng)患有肥胖癥的患兒以及有患病潛在風(fēng)險(xiǎn)的患兒進(jìn)行干預(yù)治療和指導(dǎo)，從而減低學(xué)齡前兒童患上肥胖癥的幾率，為兒童的正常生長發(fā)育和身體健康提供保障[1]。本文選取了上海市閔行區(qū)的江川社區(qū)2017至2019全區(qū)27所幼兒園的336名肥胖癥幼兒進(jìn)行研究，現(xiàn)將具體的研究過程報(bào)告在下文中。

1.資料與方法

1.1一般資料

本文選取的研究對(duì)象來源于上海市閔行區(qū)江川社區(qū)，對(duì)象群體總數(shù)336人，全部應(yīng)用醫(yī)教結(jié)合的干預(yù)方式進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。患兒年齡區(qū)間在2至5歲，所有幼兒在年齡、基礎(chǔ)身體素質(zhì)指標(biāo)的對(duì)比中不存在顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1幼兒基礎(chǔ)身體素質(zhì)指標(biāo)測(cè)量

從幼兒生長發(fā)育特征的角度出發(fā)，按照定期測(cè)量的方式對(duì)幼兒的身高、體重、臂圍、腰圍等進(jìn)行測(cè)量，對(duì)于3歲及以上年齡段的兒童，針對(duì)其血壓和心率指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，并且加入左下肢脛骨骨強(qiáng)度的測(cè)量。測(cè)量工作的開展由統(tǒng)一的社區(qū)醫(yī)院工作人員負(fù)責(zé)，測(cè)量工具和測(cè)量方法保持一致。血壓測(cè)量方法按照多次測(cè)量取平均值的方式進(jìn)行測(cè)量。骨強(qiáng)度測(cè)量則借助專業(yè)的測(cè)試儀器完成測(cè)量工作。其中，身高指標(biāo)和體重指標(biāo)可作為判定孩子是否出現(xiàn)肥胖癥狀的主要指標(biāo)。體重超過程度的判斷區(qū)間包括以下幾種，①若超過標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)的比例達(dá)到10%～19.9%，認(rèn)定孩子超重。②若超過標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)比例達(dá)到了20%～29.9%則認(rèn)定孩子輕度肥胖。③若超過比例達(dá)到了30%至49.9%，可認(rèn)定達(dá)到中度肥胖。④若超標(biāo)比例達(dá)到了50%以上，則認(rèn)定為重度肥胖[2]。

1.2.2醫(yī)教結(jié)合方法

①首先面向兒童家長開展定期的專業(yè)知識(shí)講座，分別從幼兒的營養(yǎng)供給以及身體發(fā)育特征的等角度向家長宣講相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，輔助家長對(duì)自己孩子的身體素質(zhì)基本指標(biāo)變化情況以及發(fā)展趨勢(shì)有一個(gè)更加全面地了解[3]。另外，還應(yīng)當(dāng)通過發(fā)放宣傳手冊(cè)或者在幼兒園群內(nèi)分享相關(guān)的誘發(fā)肥胖癥的不良生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣進(jìn)行宣傳，指導(dǎo)家長對(duì)兒童日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整糾正。②針對(duì)運(yùn)動(dòng)鍛煉問題提升重視程度。校園醫(yī)生進(jìn)校指導(dǎo)幼兒開展有效地有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，幼兒園方面應(yīng)當(dāng)保證孩子每日在園內(nèi)的整體運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到1h，在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方面，以心率為鍛煉強(qiáng)度的衡量指標(biāo)，保持心率達(dá)到130至150次/min。③針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)肥胖問題的幼兒，應(yīng)當(dāng)由社區(qū)醫(yī)生以及幼兒園內(nèi)的保健醫(yī)生共同商議，為已經(jīng)出現(xiàn)肥胖癥的兒童制定針對(duì)性地干預(yù)指導(dǎo)方案，并且針對(duì)干預(yù)指導(dǎo)的整體進(jìn)程加強(qiáng)觀察分析，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)教結(jié)合背景下對(duì)教育指導(dǎo)效果的落實(shí)和分析作用。④結(jié)合相關(guān)醫(yī)教結(jié)合的工作經(jīng)驗(yàn)制定具有針對(duì)性地指導(dǎo)方案和工作方案，為后續(xù)幼兒園兒童肥胖癥的預(yù)防和管理工作提供依據(jù)。

1.3觀察指標(biāo)

①觀察參與研究群體經(jīng)過干預(yù)后肥胖與血壓偏高人數(shù)的檢出情況。②觀察干預(yù)前后兒童的骨強(qiáng)度增長情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為專業(yè)的SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，將其中的P指標(biāo)作為判定研究結(jié)果是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的關(guān)鍵性指標(biāo)，當(dāng)P<0.05時(shí)，可認(rèn)定研究結(jié)果具備顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 兒童參與干預(yù)前后血壓情況和肥胖情況檢出率對(duì)比分析。觀察可見，在干預(yù)前血壓偏高的檢出率以及肥胖率都有所下降，組間對(duì)比顯示出非常顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果在下表1中顯示。

2.2干預(yù)前后兒童骨強(qiáng)度增長情況對(duì)比，可見在干預(yù)后兒童的骨強(qiáng)度增長情況組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果在下表2中顯示。

3.討論

對(duì)于幼兒園兒童來說，結(jié)合其生長發(fā)育需求及時(shí)采取措施進(jìn)行肥胖癥的預(yù)防工作是幼兒園教育工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)教結(jié)合的方式既能保證肥胖癥預(yù)防的專業(yè)性，又能夠在教育中加強(qiáng)家長與幼兒園的溝通，起到家園共育的作用[4]。

本文的研究結(jié)果顯示，在經(jīng)過干預(yù)后，兒童血壓偏高的情況得到了顯著改善，且骨強(qiáng)度指標(biāo)提升程度也顯著提高，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。

綜合分析可知，面向幼兒園孩子進(jìn)行醫(yī)教結(jié)合的肥胖癥干預(yù)手段能夠起到改善孩子血壓偏高情況，提升其骨強(qiáng)度指標(biāo)的作用，應(yīng)當(dāng)在幼兒園的日常教育和管理工作中積極應(yīng)用這一教育管理干預(yù)模式。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉小平.健康教育在小兒肥胖癥的干預(yù)效果探究[J].醫(yī)藥界，2020，000（003）：P.1-1.

[2]李靜，曹玉琴.健康教育在小兒單純性肥胖癥中的干預(yù)效果分析[J].包頭醫(yī)學(xué)，2019，43（02）：66-68.

[3]邱玉玲，李永萍，王若曦.心理-飲食-運(yùn)動(dòng)干預(yù)治療兒童單純性肥胖癥的臨床效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，000（013）：74.

[4]林旻.學(xué)齡前兒童肥胖癥致病因素及干預(yù)措施研究[J].家庭醫(yī)藥，2019，000（004）：366-367.

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