趙海莉

摘要：目的：探討肺功能檢查前的健康教育及內(nèi)容 。方法：通過單人指導(dǎo)對肺功能檢查患者中進(jìn)行示范、運(yùn)用肢體語言來提示和鼓勵等方面的健康教育。結(jié)果：提高肺功能檢查質(zhì)量，獲得準(zhǔn)確的測試結(jié)果 。結(jié)論 肺功能檢查前實(shí)施正確的指導(dǎo)教育是一項(xiàng)很重要的臨床工作 。

關(guān)鍵詞：肺功能檢查前;健康教育;應(yīng)用

1前言：

肺功能檢查在我國日趨發(fā)展，但不平衡 2002年和2012年全國肺功能應(yīng)用調(diào)查提示次發(fā)達(dá)地區(qū)和基層醫(yī)院大部處于空白狀態(tài)。鐘南山院士在全國肺功能會議倡議創(chuàng)立推廣肺功能檢查的SMILE項(xiàng)目。倡議像量血壓一樣檢查肺功能，建議將肺功能檢查列為40歲以上 人群常規(guī)體檢項(xiàng)目，而肺功能是慢性氣道疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)， 因此關(guān)注患者行肺功能檢查前的認(rèn)知教育、依從性問題系統(tǒng)地對患者實(shí)施檢查前教育顯得尤為重要。

2 肺功能檢查前健康教育評估

患者檢查前肺功能室醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情了解其對肺功能檢查認(rèn)知程度的多少， 最后據(jù)患者主觀性、依從性進(jìn)行宣教。由于每位患者文化層次不同 ，信息接受能力層次不同 肺功能檢查的正確動作要領(lǐng)的掌握也有很大差異。如果對患者肺功能檢查前未進(jìn)行耐心解釋動作要領(lǐng)，勢必會在某些患者心中產(chǎn)生多余或不理解的心理感覺，肺功能醫(yī)務(wù)人員只有通過耐心的向患者解釋向患者演示每項(xiàng)檢查吸氣和呼氣動作，并針對性的進(jìn)行演示宣教，糾正患者偏差，取得患者信任配合，才能獲得準(zhǔn)確測試結(jié)果。

3 健康教育方式

目前采用單人指導(dǎo)教育方式，因肺功能檢查是主觀性很強(qiáng)的檢查，良好的示范方式和掌握正確動作要領(lǐng)是檢測成功的必要因素。

4 健康教育

患者在醫(yī)院心理狀態(tài)本來情緒緊張、急躁、恐懼、自尊心強(qiáng)等，當(dāng)在進(jìn)行肺功能檢查時多次進(jìn)行且不得動作要領(lǐng)時， 以上心理特點(diǎn)表現(xiàn)更突出 ，并出現(xiàn)失落、焦慮、恐懼 、擔(dān)心等心理特征 ，我們應(yīng)針對不同心理狀態(tài) ，指導(dǎo)演示 、耐心的向患者解釋 、適當(dāng)運(yùn)用肢體語言來不斷提示和鼓勵患者等相應(yīng)的健康教育方式 ，減輕心理壓力與反應(yīng) ，從而使患者更好、更快的掌握呼吸動作要領(lǐng) ，完成相關(guān)測定 ，獲得準(zhǔn)確的測定結(jié)果 。

5 體會

5.1尊重患者 患者由于在社會及家庭所處的地位不同 ，在進(jìn)行檢測前，操作者要熱情大方，要用親切稱呼拉近與患者距離 ，表現(xiàn)出對患者尊重 。

5.2態(tài)度由于年齡、反應(yīng)狀態(tài)不同各種生理功能均有不同程度的減退，反應(yīng)遲鈍、動作緩慢、尤其聽力下降、視力模糊、感覺障礙等，在進(jìn)行檢查時，應(yīng)根據(jù)不同情況選擇不同的方法進(jìn)行宣教指導(dǎo) 。

5.3文化層次由于患者文化知識層次高低不一，對所講知識理解能力接受不同，對文化知識層次高，理解能力強(qiáng)的患者，盡量使用專業(yè)術(shù)語; 對文化層次低，理解能力弱的患者，盡量使用通俗易懂語言。

5.4健康教育對患者進(jìn)行健康教育時，檢查者應(yīng)具備基本的呼吸生理知識、熟練掌握肺功能檢查的操作和質(zhì)量要求、及時掌握肺功能檢查標(biāo)準(zhǔn)變化，學(xué)習(xí)新檢查技術(shù)掌握，新的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，只有不斷接受相關(guān)的再教育，提高自己的知識水平，才能及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)和識別檢查中的問題和處理對策。

5.5教育效果 通過檢查前健康教育指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)教育后的患者在行檢查時，患者的緊張不安、不良心理狀態(tài)降低，依從性提高，能更好、更快的運(yùn)用呼吸動作要領(lǐng)，但接受程度有差異。肺功能檢查前健康教育是提高肺功能檢查質(zhì)控結(jié)果準(zhǔn)確性的得力措施。要根據(jù)患者的年齡、 心理狀態(tài)、知識水平、主觀性、依從性、個性化進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。 通過健康教育指導(dǎo)改變不良的心理狀態(tài)，同時密切了與患者關(guān)系，增強(qiáng)了與患者間相互信任感，調(diào)動患者配合檢查的積極性，提高肺功能檢查質(zhì)控測試結(jié)果，為臨床提供準(zhǔn)確測試結(jié)果，更好的協(xié)助診斷。

結(jié)論

對患者進(jìn)行肺功能檢查前實(shí)施正確的健康教育指導(dǎo)，是一項(xiàng)很重要的臨床工作。

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