殷丹 肖娟

摘要：目的：討論且分析在血液凈化科護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法：抽取我院1年來收治的100例血液凈化患者進(jìn)行研究，結(jié)合患者進(jìn)入醫(yī)院的先后順序，將全部患者劃分成50例對照組患者和50例觀察組患者。兩組患者都給予常規(guī)護(hù)理，但是觀察組患者還給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。比較分析兩組患者的不良事件出現(xiàn)幾率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：就不良事件出現(xiàn)幾率來講，對照組明顯比觀察組高，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p<0.05;就護(hù)理滿意度來講，觀察組明顯比對照組高，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p<0.05。結(jié)論：對血液凈化科患者的護(hù)理過程中合理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以改善患者的生活質(zhì)量，緩解患者不良情緒，幫助患者治療，所以在我國臨床上值得廣泛應(yīng)用以及大力推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);血液凈化科護(hù)理工作;應(yīng)用

血液凈化科通常是將一些臨床危重患者進(jìn)行收治，其護(hù)理水平是影響患者預(yù)后質(zhì)量以及治療效果的主要因素。最近幾年，社會經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量越來越高，不管是患者還是家屬，對醫(yī)療服務(wù)水平的要求都更加嚴(yán)格。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是全新的護(hù)理模式，包含人性化護(hù)理以及專項(xiàng)護(hù)理等等，其要求醫(yī)護(hù)人員必須要認(rèn)真履行好自身的職責(zé)，結(jié)合患者進(jìn)行人本護(hù)理服務(wù)，這樣做是為了讓患者得到正確的護(hù)理指導(dǎo)。本次研究抽取我院1年來收治的100例血液凈化患者進(jìn)行研究，分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院1年來收治的100例血液凈化患者進(jìn)行研究，結(jié)合患者進(jìn)入醫(yī)院的先后順序，將全部患者劃分成50例對照組患者和50例觀察組患者。兩組患者中男性分別是24例、28例，女性分別是26例、22例，最小年齡分別是23歲、25歲，最大年齡分別是65歲、72歲，平均年齡分別是（33.15±2.56）歲、（34.18±3.31）歲;最短病程是1年、2年，最長病程是6年、10年，平均病程是（4.15±0.82）年。比較兩組患者的基本資料，差異不顯著，沒有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p>0.05，可比性很強(qiáng)。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容主要包括將需要注意的事情告知患者及其家屬;使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;嚴(yán)格按照醫(yī)囑對患者的用藥進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo);等等。

1.2.2觀察組

觀察組患者在給予常規(guī)護(hù)理的同時，也給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理內(nèi)容具體表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：其一，根據(jù)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度以及患者的實(shí)際病情，劃分成不同的區(qū)域完成血液透析工作，第一個區(qū)域是血源性疾病區(qū)域，第二個區(qū)域是傳染性呼吸道疾病區(qū)域，第三個區(qū)域是普通區(qū)域，要求所有護(hù)理人員都必須需要落實(shí)隔離策略，對患者交叉感染進(jìn)行科學(xué)預(yù)防[1]。其二，在科室內(nèi)積極開展與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)的講座，不僅可以針對護(hù)理人員加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，讓其充分了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)操作，確保自身行為符合規(guī)范要求，而且能夠時護(hù)理人員具有更強(qiáng)的服務(wù)意識和工作責(zé)任感，激發(fā)其工作熱情，主動完成工作。其三，因?yàn)橥肝鰰r間相當(dāng)長，能夠在透析室將一些物品提供給患者，比如：報紙，還有雜志等等，放在患者可以取到的位置，種類豐富，也要定時進(jìn)行更換，進(jìn)而真正滿足患者的實(shí)際需求。其三，盡量多與患者溝通，與患者發(fā)生接觸時應(yīng)該結(jié)合其喜歡的話題進(jìn)行，讓其不會產(chǎn)生抑郁的情緒;在溝通中最好以患者容易接受的方式來講解健康知識，讓其正確認(rèn)識到自身的疾病，懂得自我保健。其四，有些患者身體非常虛弱，不能正常行動，必須要對其密切監(jiān)測，每天都要對患者病情以及各項(xiàng)生命體征進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，及時掌握患者的所有信息。并且需要經(jīng)常為這些患者更換床單被罩，確保其皮膚干凈。

1.3觀察指標(biāo)

4不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率?；颊叩牟涣挤磻?yīng)通常包括低血壓、失衡綜合征以及心律失常等等。使用本院自制的問卷調(diào)查表對參與本次研究的患者進(jìn)行調(diào)查，不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率是將不良反應(yīng)的患者例數(shù)相加，再除以總患者例數(shù)，最后乘以100%[2]。第二，護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度。采用本院自制作的問卷調(diào)查表，總分值是100分，大于90分是非常滿意，65分到90分之間是基本滿意，小于65分是不滿意，護(hù)理滿意度的計算公式是將非常滿意和基本滿意患者例數(shù)相加，再除以總患者例數(shù)，最后乘以100%。分值與護(hù)理滿意度也呈正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

針對本次研究收集的臨床數(shù)據(jù)資料，主要使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行科學(xué)的分析處理，計數(shù)資料和計量資料分別用率、均數(shù)±平均差表示，檢驗(yàn)手段分別用t、X2進(jìn)行，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p<0.05。

2.結(jié)果

2.1比較分析兩組患者的不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率

就不良事件出現(xiàn)幾率來講，對照組明顯比觀察組高，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p<0.05，如表1所示。

2.2比較分析兩組患者的護(hù)理滿意度

就護(hù)理滿意度來講，觀察組明顯比對照組高，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p<0.05，如表2所示。

3.討論

血液凈化科通常對技術(shù)性以及專業(yè)性都有相當(dāng)高的要求，在平時護(hù)理中護(hù)理人員應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)和掌握更多的血液透析操作技能以及護(hù)理方法[3]。該科收治的患者很多都是終身接受治療，不僅需要昂貴的治療費(fèi)用，而且疾病帶來的痛感強(qiáng)烈，這樣就容易造成患者在精神和心理上都有沉重的壓力，很有可能產(chǎn)生負(fù)面情緒，比如：煩躁情緒，還有焦慮情緒等等，這樣就難以保證臨床治療以及護(hù)理工作正常進(jìn)行。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種全新的護(hù)理模式，相對于傳統(tǒng)護(hù)理而言，其有著良好的護(hù)理效果[4]。其緊緊圍繞患者堅持以人為本的理念，可以大幅度提高護(hù)理水平，而且加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識，以確保做好護(hù)理工作。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)合理應(yīng)用在血液凈化科中可以使護(hù)理人員具有較強(qiáng)的凝聚力，讓其主動服務(wù)于患者，調(diào)動其工作主觀能動性，減少醫(yī)患之間的糾紛，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。然而必須要多加注意的是，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在應(yīng)用中依舊存在諸多不足，作為護(hù)理人員，必須要進(jìn)一步完善，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在患者的整個治療期間都貫穿，進(jìn)而更好地提升護(hù)理工作效率[5]。本次研究結(jié)果顯示，就不良事件出現(xiàn)幾率來講，對照組明顯比觀察組高，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p<0.05;就護(hù)理滿意度來講，觀察組明顯比對照組高，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這就表示p<0.05。

綜上所述，對于血液凈化科患者而言，有效應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不光是可以避免或者減少內(nèi)瘺穿刺失敗的情況出現(xiàn)，大大的提高護(hù)理滿意度，也可以防止發(fā)生不良事件，在我國臨床上值得進(jìn)一步推廣，而且普遍應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李柯柯，蔣惠云，張明.血液凈化科護(hù)理工作中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價值分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2018，41（04）：183-184.

[2]周玉梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液凈化中心護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（23）：146-147.

[3]高志霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液凈化科護(hù)理工作中的應(yīng)用分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（10）：127-128.

[4]于汪伯.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液凈化科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（19）：209-210.

[5]黃麗英，楊娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液凈化科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，18（10）：1480-1482.

（1、解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第921醫(yī)院 湖南長沙 410000;2、解放軍海軍陸戰(zhàn)隊(duì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療科 廣東潮州 521000）