岳爽

【摘要】目的：本文旨在觀察優(yōu)質(zhì)護理服務應用在急診監(jiān)護病房ICU患者中的價值。方法：隨機入選我院收治于急診監(jiān)護病房ICU的2019年8月10日/2020年12月30日（開始/結束）的78例患者為研究觀察對象，按照患者護理方式不同分對照K組（予以常規(guī)護理干預）、優(yōu)質(zhì)U組（予以優(yōu)質(zhì)護理服務），回顧分析兩組患者ICU入住時間、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生情況、意外拔管等不良事件發(fā)生情況。結果：優(yōu)質(zhì)U組ICU入住時間、不良事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率明顯短于/低于對照K組[（1.88±0.23）d<（2.06±0.20）d、0.00%<10.26%、2.56%<23.08%]，數(shù)據(jù)對比均有P<0.05，有可比性。結論：將優(yōu)質(zhì)護理干預方式應用在急診監(jiān)護病房ICU患者護理中，對于縮短患者ICU入住時間，降低患者意外拔管等不良事件發(fā)生率、降低壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生率具有積極意義，可推廣應用。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務;急診監(jiān)護病房ICU;ICU入住時間;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.125

急診監(jiān)護病房ICU較為特殊，被收治在此處的患者大多病情危急，需要給予患者綜合救治，以確?；颊咴缛彰撾x危險，同時為配合患者救治需要給予患者高質(zhì)量護理服務[1]。本文研究中以78例急診監(jiān)護病房ICU患者為研究觀察對象，意在分析此類患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務的價值，以為此類患者優(yōu)質(zhì)康復提供支持。

1 ?一般資料與方法

1.1一般資料

回顧分析我院收治78例急診監(jiān)護病房ICU患者采用不同護理方式的效果，患者選取時間2019年8月10日～2020年12月30日，按照護理方式不同分兩組（39例/組），予以優(yōu)質(zhì)護理服務患者納入優(yōu)質(zhì)U組，予以常規(guī)護理干預納入對照K組。研究中所有患者經(jīng)過專業(yè)檢測，符合ICU收治標準[2]。本次研究中患者家屬對研究內(nèi)容、目的知情，自愿在入組同意書上簽名。優(yōu)質(zhì)U組患者年齡36歲～79歲，患者均齡56.39±3.89歲，男23例、女16例;對照K組患者年齡35歲～80歲，患者均齡56.41±3.90歲，男22例、女17例;兩組患者基線資料具同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2方法

對照K組：護理人員密切觀察患者生命體征，按照醫(yī)囑調(diào)整患者給氧治療濃度等，并觀察患者各通路管道暢通情況等。

優(yōu)質(zhì)U組：護理人員除需要給予患者常規(guī)護理干預措施外，還需要增加如下護理措施：（1）并發(fā)癥專項護理干預。護理人員密切觀察患者病情變化，定時幫助患者翻身、肢體按摩等，促進患者血液循環(huán)，降低患者出現(xiàn)壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥的概率。同時護理人員密切觀察患者營養(yǎng)支持情況，按照醫(yī)囑進行適當調(diào)整，預防便秘。（2）加固患者通路管道等。為確?；颊甙踩?，護理人員觀察患者呼吸機連接通路、營養(yǎng)支持連接通路等管道的具體情況，及時做好管道清洗工作，確保管道暢通無阻。

1.3觀察指標

觀察對照K組、優(yōu)質(zhì)U組意外拔管等不良事件發(fā)生情況、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生情況、ICU入住時間。不良事件發(fā)生情況主要從意外拔管不良事件發(fā)生率行分析（不良事件發(fā)生率=意外拔管患者/病例數(shù)×100%），壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生情況主要從壓瘡、便秘、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率行分析[（壓瘡+便秘+下肢深靜脈血栓）/病例數(shù)×100%]。

1.4統(tǒng)計方法

使用軟件SPSS 24.0對研究中數(shù)據(jù)行統(tǒng)計分析，以（x±s）表示計量資料ICU入住時間、以n（%）表示計數(shù)資料并發(fā)癥發(fā)生率及不良事件發(fā)生率，組間對比t、x2進行檢驗，P<0.05為具可比性標準。

2 ?結果

采用不同護理方式后優(yōu)質(zhì)U組ICU入住時間（1.88±0.23）d，對照K組ICU入住時間（2.06±0.20）d，兩組數(shù)據(jù)對比，t=3.688，優(yōu)質(zhì)U組明顯更短，P<0.05為具可比性。

采用不同護理方式后優(yōu)質(zhì)U組不良事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照K組，P<0.05為具可比性（表1）。

3 ?討論

急診監(jiān)護病房ICU收治患者較為特殊，大多數(shù)患者需要給予氧氣支持治療、營養(yǎng)支持支持等，建立在患者身上治療通路較多，加之病人病情危急，很容易導致此處患者出現(xiàn)壓瘡、便秘等并發(fā)癥或者意外拔管等不良事件，因此提高急診監(jiān)護病房ICU患者護理干預質(zhì)量十分必要[3]。

優(yōu)質(zhì)護理干預模式屬于一種創(chuàng)新護理方式，此種護理干預可以在常規(guī)護理干預基礎上，進行細化，為患者提供更為貼合病情的細致護理服務[4-5]。優(yōu)質(zhì)護理服務中，通過并發(fā)癥狀預見性護理干預措施，可以對患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況進行監(jiān)督，盡可能降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，及在并發(fā)癥出現(xiàn)后立即對患者給予針對性救治，降低并發(fā)癥對患者生命安全造成的威脅等。研究中以78例急診監(jiān)護病房ICU的患者為研究對象，予以優(yōu)質(zhì)護理服務的優(yōu)質(zhì)U組同予以常規(guī)護理干預的對照K組相比，前者在護理后ICU入住時間、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生情況、意外拔管等不良事件發(fā)生情況更優(yōu)（P<0.05）。

綜上所述，對急診監(jiān)護病房ICU患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預方式，對于降低患者并發(fā)癥發(fā)生率、不良事件發(fā)生率、縮短ICU入住時間作用明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1]周士博，來青，沈小玲.以同質(zhì)醫(yī)療理念為中心的創(chuàng)新型護理對ICU患者中的需求分析與實踐應用[J].廣東醫(yī)學， 2019， v.40（24）：88-91.

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[3]周楊俊，單珮.優(yōu)化基礎護理流程在ICU護理管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志， 2019， 27（02）：62-64.

[4]吳依玲.優(yōu)質(zhì)護理對重癥監(jiān)護病房患者非計劃性拔管的影響[J].中國基層醫(yī)藥， 2019， 026（003）：367-369.

[5]高婷婷.探討重癥監(jiān)護室（ICU）護理中應用優(yōu)質(zhì)護理服務的風險規(guī)避作用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 017（023）：215-216.