馬夢(mèng)瑩

摘要：目的分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果。方法取2018年6月—2019年6月在醫(yī)院手術(shù)室治療的96例患者進(jìn)行研究，按護(hù)理方法分為兩組，對(duì)照組48例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組48例，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，觀察對(duì)比兩組的手術(shù)室護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量等。結(jié)果研究組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為0，對(duì)照組為8.33%;研究組手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為4.17%，對(duì)照組為27.08%;研究組護(hù)患糾紛發(fā)生率為4.17%，對(duì)照組發(fā)生率為16.67%，研究組的手術(shù)室護(hù)理安全性更高，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分為（96.44±2.19）分明顯高于對(duì)照組為（81.03±3.15）分，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全中，有效減少護(hù)理差錯(cuò)，降低手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患良好關(guān)系發(fā)展。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室;護(hù)理安全

引言

手術(shù)室是醫(yī)院搶救及手術(shù)治療患者的重要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理具有工作量大、風(fēng)險(xiǎn)性高、工作時(shí)間長(zhǎng)及技術(shù)要求嚴(yán)苛等特點(diǎn)。本研究對(duì)我院手術(shù)患者進(jìn)行分組研究，結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)手術(shù)時(shí)細(xì)節(jié)護(hù)理可有效提高手術(shù)患者的安全性及護(hù)理滿意度，現(xiàn)具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間：2018年6月—2019年6月;研究對(duì)象：96例手術(shù)患者;研究方法：以不同的護(hù)理方法分組研究。對(duì)照組48例，女性20例，男性28例;年齡18～70歲，平均年齡為（45.22±10.06）歲。研究組48例，男性25例，女性23例;年齡20～70歲，平均年齡為（45.38±10.14）歲。兩組患者在年齡、手術(shù)類型等方面比較差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。對(duì)患者手術(shù)流程詳細(xì)講解，告知注意事項(xiàng)，給予心理指導(dǎo)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。

研究組應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。具體內(nèi)容如下：（1）術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理。在術(shù)前護(hù)理工作中，需要對(duì)患者各項(xiàng)體征密切監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者手術(shù)類型做好術(shù)前常規(guī)檢查工作。協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，有效縮短準(zhǔn)備時(shí)間。適當(dāng)?shù)亟o予預(yù)防性抗菌藥物治療，對(duì)手術(shù)室器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，有效降低感染的發(fā)生。對(duì)各種手術(shù)物品進(jìn)行充分準(zhǔn)備，并核對(duì)準(zhǔn)確，確保無誤。對(duì)器械清潔度進(jìn)行檢查，確保能夠正常使用。另外，在術(shù)前需要對(duì)患者的臨床資料及時(shí)掌握，對(duì)患者實(shí)際病癥特點(diǎn)進(jìn)行觀察，給予合理分析，制訂良好的細(xì)節(jié)護(hù)理方案。需要重視手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理工作，確保責(zé)任到人。（2）術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理。在手術(shù)過程中，需要嚴(yán)格按照無菌操作要求來執(zhí)行，對(duì)手術(shù)室人員流動(dòng)量進(jìn)行限制，并積極配合醫(yī)師開展手術(shù)。對(duì)患者術(shù)中的各種狀態(tài)密切觀察，如果出現(xiàn)異常情況需要及時(shí)給予對(duì)癥處理。在術(shù)中需要有效預(yù)防感染的發(fā)生，做好消毒工作，并給予保暖處理，避免患者著涼。另外，需要對(duì)室內(nèi)的溫度與濕度合理調(diào)節(jié)，充分保護(hù)患者隱私。對(duì)患者低體溫進(jìn)行防范，給予液體加溫處理。協(xié)助麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉處理，向患者講解麻醉注意事項(xiàng)，陪伴在患者身邊，消除其緊張不安的心理。護(hù)理人員需堅(jiān)守在自己崗位上，對(duì)手術(shù)相關(guān)器械與物品及時(shí)清點(diǎn)，并供應(yīng)所需物品，有效縮短手術(shù)時(shí)間，對(duì)患者輸液情況進(jìn)行密切觀察，確保各個(gè)環(huán)節(jié)正常運(yùn)行。（3）術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理。在術(shù)后需要對(duì)切口進(jìn)行消毒處理，對(duì)患者使用到的敷料與手術(shù)器械等物品進(jìn)行清點(diǎn)，并重點(diǎn)消毒手術(shù)室，對(duì)患者做好清理，幫助患者穿戴整齊衣物，將患者送到病房。在患者麻醉蘇醒過程中，護(hù)理人員需要陪伴在其身邊，避免出現(xiàn)異常情況。并指導(dǎo)患者按時(shí)服藥。告知患者或幫助患者定時(shí)翻身，避免壓瘡的發(fā)生。對(duì)患者術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)講解，告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并指導(dǎo)合理飲食，及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，確?；颊弑M早康復(fù)。

1.3觀察與評(píng)價(jià)

（1）比較兩組的手術(shù)室護(hù)理安全（通過手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛等發(fā)生率進(jìn)行評(píng)估，發(fā)生率越低，則手術(shù)室護(hù)理安全性越高）;（2）護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的手術(shù)室護(hù)理安全，見表1。

2.2比較兩組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，見表2。

3 討論

在醫(yī)院護(hù)理工作中，護(hù)理質(zhì)量是核心。而手術(shù)室是醫(yī)院中重要科室之一，任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)不安全因素均會(huì)導(dǎo)致患者受傷、殘疾或死亡。因此，需要對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效地規(guī)避，促使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的提高，確保手術(shù)順利開展，取得良好的手術(shù)預(yù)后效果。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的逐漸上升與改進(jìn)，對(duì)手術(shù)室護(hù)理要求也隨之提高。目前，醫(yī)療糾紛發(fā)生概率在逐年增加，而手術(shù)室屬于重要科室，手術(shù)的成功性與安全性會(huì)直接影響患者的預(yù)后情況。而手術(shù)室護(hù)理工作會(huì)影響手術(shù)的安全性與成功性。因此，在手術(shù)過程中需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，促使護(hù)理質(zhì)量的提高，確保手術(shù)順利開展。

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