王婷婷

摘要：目的：探討中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱患者肢體功能的應(yīng)用效果。方法：選取我院2020年3月-2021年4月期間收治的腦梗死偏癱患者80例作本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例，對(duì)照組采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采取中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理。對(duì)比兩組患者的肢體功能恢復(fù)情況。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前肢體功能情況無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組肢體功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05），結(jié)論：對(duì)腦梗死偏癱患者采取中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理恢復(fù)肢體功能，提高患者生活質(zhì)量水平。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理;腦梗死偏癱;肢體功能;患者

腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)障礙而導(dǎo)致的腦組織缺血缺氧壞死，而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。容易引發(fā)肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生[1]。本研究隨機(jī)選取80例腦梗死偏癱患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組分別采取基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理，觀察兩組患者干預(yù)后的臨床效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年3月-2021年4月期間收治的腦梗死偏癱患者80例進(jìn)行臨床研究分析。分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例。其中對(duì)照組男性22例，女性18例，年齡46-80歲，平均年齡為（63.35±3.12）歲;觀察組男性23例，女性17例，年齡45-81歲，平均年齡為（63.12.03±3.31）歲。兩組患者差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）。

1.2治療方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理，具體方法如下：

（1）心理輔導(dǎo)：遵循中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理望、聞、問、切的特點(diǎn)，患者在了解到自己的病情過程中，會(huì)表現(xiàn)為害怕、焦慮等不安，對(duì)生活的期望值不高，護(hù)理人員要主動(dòng)積極的與患者溝通了解其心理變化過程，并及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，向患者及家屬講述成功治療案例，減少患者的負(fù)面情緒，積極配合治療。

（2）針灸康復(fù)護(hù)理：開四關(guān)，治三針進(jìn)行醒腦開竅法。在對(duì)極泉、內(nèi)關(guān)、曲池穴予以強(qiáng)刺激，刺激患者肢體抖動(dòng)。下肢一般可以選擇三陰交以及委中穴，對(duì)患者予以肢體的強(qiáng)刺激。在面部，在印堂以及人中對(duì)患者進(jìn)行刺激，強(qiáng)制達(dá)到醒腦開竅的作用，促進(jìn)肢體的恢復(fù)。

并配合電針刺激，每次留針半個(gè)小時(shí)，一天一次，6次為一個(gè)療程。

（3）按摩護(hù)理：患者體位采用仰臥位或者側(cè)臥位，防止肢體肌肉萎縮，醫(yī)護(hù)人員先對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的拉伸，然后對(duì)癱瘓部位進(jìn)行按摩，每天按摩三到四次，每次30分鐘，要掌握好按摩的力度，防止損傷肌肉或者關(guān)節(jié)，并用熱水浸泡偏癱的部位，促進(jìn)其部位血液循環(huán)。

（4）生活護(hù)理：多攝入益氣活血的食品如黨參、山藥、山楂等， 多吃水果蔬菜，少吃辛辣生冷食物，保持良好的作息時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理干預(yù)后肢體功能恢復(fù)情況

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組（n=40），顯效24、有效13、無效3、恢復(fù)率92.5%

對(duì)照組（n=40），顯效19、有效14、無效7、恢復(fù)率82.5%

（x2=4.571，p=0.033）經(jīng)組間比較顯示觀察組治療后肢體功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組 （P<0.05），兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 。

3討論

偏癱是腦梗死最常見的癥狀之一，偏癱主要是因?yàn)楣Ｋ烙绊懙搅似べ|(zhì)脊髓束和運(yùn)動(dòng)功能而引起運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙是腦梗死致殘的重要因素[2]。

腦梗死治療包括抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、改善血循環(huán)、抗凝、溶栓對(duì)癥支持治療等，待患者病情穩(wěn)定后可進(jìn)行中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理[3]。對(duì)腦梗死偏癱患者中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理結(jié)合合、心理輔導(dǎo)、針灸、電療、按摩治療，能有效緩解患者的負(fù)面情緒，針灸、電療能疏通經(jīng)絡(luò)、行運(yùn)氣血，有醒腦調(diào)神、舒筋活血的功能，給予患者偏癱側(cè)肢體按摩，有助于改善患者的血液循環(huán)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，臨床效果好[4]。本研究選取80例腦梗死偏癱患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，分別采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理和中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組肢體功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05），中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理能夠改善患者的肢體功能。

綜上所述，對(duì)腦梗死偏癱患者采取中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)有利于肢體功能，提高患者的生活質(zhì)量水平，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊孫芹，禹玲，武茜等.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱患者步態(tài)的影響[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，37（01）：92-95.

[2]徐東霞，徐夏霞，奚瓊霄等.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱患者肢體功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].新中醫(yī)，2020，52（08）：179-181.

[3]喬潤(rùn)琴.中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理服務(wù)對(duì)腦卒中偏癱患者情緒狀態(tài)、肢體功能、生活質(zhì)量的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（03）：229-230.

[4]高英，高晶.中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱患者內(nèi)皮細(xì)胞功能及肢體功能的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2019（02）：81-85.