楊月

摘要：目的：研究PDCA循環(huán)法用于CCU護理實習(xí)帶教的價值。方法：2020年6月-2021年5月在本院CCU中實習(xí)的護生40名，隨機均分2組。研究組采取PDCA循環(huán)法，對照組行傳統(tǒng)教學(xué)。對比考核成績。結(jié)果：針對實踐操作與理論知識考核成績，研究組分別是（90.26±3.42）分、（95.17±2.06）分，比對照組（82.15±4.76）分、（86.34±3.19）分高，P<0.05。針對教學(xué)滿意度，研究組100.0%，比對照組80.0%高，P<0.05。結(jié)論：于CCU護理實習(xí)帶教中用PDCA循環(huán)法，利于考核成績的提升，及教學(xué)滿意度的改善。

關(guān)鍵詞：CCU;作用分析;PDCA循環(huán)法;實習(xí)帶教

醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中，CCU占據(jù)著一個至關(guān)重要的地位，且其還具有突發(fā)與高危等特點，擁有比較先進的一些醫(yī)療設(shè)備，但患者病情通常極不穩(wěn)定，中老年人占據(jù)多數(shù)，基礎(chǔ)性疾病較多，稍不注意，便會引起不良事件，危及患者生命健康[1]，為此，醫(yī)院有必要組建一支綜合素養(yǎng)與操作能力都較強的CCU護理團隊。本文選取40名CCU護生（2020年6月-2021年5月），旨在分析PDCA循環(huán)法用于CCU護理實習(xí)帶教的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年6月-2021年5月在本院CCU中實習(xí)的護生40名，隨機均分2組。研究組女性19名，男性1名，年紀在18-22歲之間，平均（20.42±0.83）歲。對照組都是女性，年紀在18-23歲之間，平均（20.57±0.79）歲。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

研究組實習(xí)帶教用PDCA循環(huán)法，詳細如下：（1）組建帶教團隊，從科室中選拔多名綜合能力強且經(jīng)驗豐富的護士入組，并從中挑選1名護士作為組長，主要負責(zé)帶教工作的統(tǒng)籌與安排。待護生進入CCU后，帶教組長需與護士長協(xié)商，同時根據(jù)大綱要求、護生實際情況及科室特點等，明確教學(xué)計劃與教學(xué)目標。（2）護生入CCU時，教師需予以其熱情的接待，并告知其勞動紀律、科室環(huán)境、收治病種和行為規(guī)范等，介紹相關(guān)操作流程等，讓護生能夠盡快熟悉科室環(huán)境，從而有助于消除其陌生與緊張感。告訴護生在日常工作中需合理融入“以人為本”護理理念，同時還應(yīng)要有崇尚奉獻、認真、細致、耐心與踏實的精神，和同時和睦相處，團結(jié)協(xié)作。另外，還要向護生強調(diào)慎獨精神。（3）按照教學(xué)大綱與科室中常見病的特點，由教師在每周五帶領(lǐng)護生完成1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。教師需提前2d向護士提出護理問題，讓護生獨自思考，并通過翻書和查閱資料等途徑找到解決問題的方法，以培養(yǎng)護士解決問題的能力。此后，教師需根據(jù)護生的實際情況，采取分次講解與示范操作的方式對護生進行教學(xué)。實習(xí)期最后1周，教師需組織護生進行出科考試，也就是實景演練，若護生考試成績不合格，需補考。（4）于實習(xí)期第2d開始，根據(jù)危重癥疾病的特點，由教師帶領(lǐng)護生開展床邊實習(xí)工作，使護生能夠充分了解患者病情變化快與管路多等特點。教給護生重癥疾病的護理要點，如：護理重癥心衰者期間，需注意觀察其尿量變化、癥狀緩解情況、肺啰音消失情況和水腫消退程度等，同時做好患者的皮膚護理工作，避免發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥。教會護生如何正確書寫護理記錄，鼓勵護生多動手，多動腦。（5）帶教組長需不定期抽查護生的學(xué)習(xí)情況，以了解護生對專業(yè)知識與技能的掌握程度，同時也能對教師的教學(xué)成效作出評估。

1.3 評價指標

實習(xí)期結(jié)束時，組織2組護生進行考核，主要包含實踐操作與理論知識這兩個部分，均采取百分制。

調(diào)查護生對教學(xué)效果的滿意度：總分100。滿意≥91，一般75-90，不滿意≤74。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即教學(xué)滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 考核成績分析

針對實踐操作與理論知識考核成績，研究組都比對照組優(yōu)異，P<0.05。如表1。

2.2 教學(xué)滿意度分析

針對教學(xué)滿意度，研究組100.0%，比對照組80.0%高，P<0.05。如表2。

3 討論

CCU為醫(yī)院重點科室之一，肩負著對危重癥病患進行救治的重任[2]，而護理作為醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的一環(huán)，能夠直接影響患者的治療效果，為此，醫(yī)院有必要加強對CCU實習(xí)護生進行教學(xué)的力度，以培養(yǎng)出一批更加符合臨床要求的護士，從而有助于提高CCU的整體護理質(zhì)量[3]?，F(xiàn)代研究表明，于CCU護理實習(xí)帶教中合理運用PDCA循環(huán)法，可對教學(xué)工作的控制、管理、反饋及改進等形成一個持續(xù)改進的過程，以提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)護生學(xué)習(xí)的熱情，并能規(guī)范帶教模式，豐富教學(xué)內(nèi)容[4]。此研究，在實踐操作與理論知識考核成績上，研究組比對照組優(yōu)異，P<0.05;在教學(xué)滿意度上，研究組比對照組高，P<0.05。

綜上，CCU護理實習(xí)帶教用PDCA循環(huán)法，利于教學(xué)滿意度的改善，及考核成績的提升，建議推廣。

參考文獻：

[1]朱華芳. 運用 PDCA 循環(huán)管理方法在 CCU 護理實習(xí)生帶教中的作用[J]. 大家健康（下旬版），2015（6）：275-275.

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[3]賈霞，宮淑文，劉靜悅. 階段性目標教學(xué)結(jié)合情景模擬訓(xùn)練在CCU實習(xí)護士帶教中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志，2020，26（21）：2918-2921.

[4]谷玉紅，斯博妍. 中醫(yī)院CCU不同層次護生臨床帶教中的難點與對策[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2011，19（7）：697-698.