陳李敏

摘要：目的：探討心血管內科護理中的不安全因素，并提出有效的防范措施。方法：選取在本院心血管內科接受治療的120例患者作為研究對象，時間跨度為2019年3月——2020年5月，對他們的臨床資源進行回顧性分析，結合不良事件的具體情況對護理工作中的不安全因素進行總結，并將其作為調整護理方案的有效依據(jù)。結果：研究結果表明，120例患者中有38例患者發(fā)生了不良事件，總發(fā)生率為31.67%。根據(jù)不良事件的發(fā)生情況可知，心血管內科護理中的不安全因素主要包括三方面內容，即護理人員素質低下、患者依從性不高、醫(yī)院管理不到位。結論：心血管內科作為醫(yī)院的重要科室之一，其護理質量直接影響著的醫(yī)院的發(fā)展進程，要想提高心血管內科的護理質量，首先就要從不良事件入手，只有通過不良事件對實際工作中的不安全因素進行全面總結，才能促進護理方式的優(yōu)化調整，從而獲得巨大的護理效益。

關鍵詞：心血管內科;護理工作;不安全因素;防范對策

近年來，隨著人們生活方式和飲食習慣的改變，導致心血管疾病的發(fā)生范圍逐漸擴大，不論是發(fā)病率還是致殘、致死率均有所提升，嚴重威脅著人們的生命健康與安全。而心血管內科作為診療心血管疾病的主要“陣地”，不僅承擔著治療的重任，而且還肩負著護理的職責。相較于其他科室，心血管內科的護理工作難度雖然不大，但是工作量相對較大，護理人員一旦出現(xiàn)疏忽或失誤，很容易引發(fā)不良事件，而這也是造成該科室醫(yī)患糾紛不斷增加的主要原因之一。[1]鑒于此，護理人員有必要對不良事件的發(fā)生進行總結和分析，找出心血管內科護理中的不安全因素，將其作為調整護理方案的有效依據(jù)，不斷優(yōu)化護理方法，爭取在強化護理質量的同時，也能確保患者的生命健康，從而為構建良好的護患關系創(chuàng)造有利的條件。本文通過對120例患者的不良事件發(fā)生情況進行回顧性分析，總結了心血管內科護理中不安全因素及防范對策，現(xiàn)報道如下。

1、對象與方法

1.1調查對象

本次研究的調查對象為本院心血管內科收治的120例患者，男女比例為67：53，其中年齡最大的患者為82歲，年齡最小的患者為38歲。所有患者均符合心血管疾病的診斷標準，且不存在器官功能障礙。

1.2調查方法

對所有研究對象的臨床資料進行回顧性分析，并對發(fā)生不良事件的38例患者進行重點研究，根據(jù)不良事件的具體內容進行開會討論，找出護理工作中的不安全因素，同時制定出相應的防范對策。

2、結果

研究結果表明，120例患者中有38例患者發(fā)生了不良事件，總發(fā)生率為31.67%。其中有18例患者是因為護理人員用藥差錯和操作失誤引發(fā)的不良事件，占47.37%;有14例患者是因為自身沒有遵守護理要求而引發(fā)的不良事件，占36.84%;還有6例患者是因為醫(yī)院管理不到位而引發(fā)的不良事件，占15.79%。根據(jù)不良事件的發(fā)生情況可知，心血管內科護理中的不安全因素主要來自護理人員、患者本身和醫(yī)院管理等。

3、討論

3.1心血管內科護理中的不安全因素

3.1.1護理人員素質不高

據(jù)調查結果顯示，在38件不良事件中，有18件的發(fā)生都是因為護理人員素質不高造成的。一方面，心血管內科護理工作任務繁重，面對高強度的護理工作，護理人員很容易出現(xiàn)不良的情緒，最終降低了護理質量。[2]另一方面，一些護理人員自身的專業(yè)素質較低，不僅缺乏豐富的實踐經驗，而且職業(yè)素養(yǎng)還較低，主要表現(xiàn)為缺少責任心和服務意識。

3.1.2患者依從性不高

由于心血管內科患者大多是中老年人，導致他們的自我意識較強，在護理的過程中很容易表現(xiàn)出抗拒性，其配合度與依從性相對較低。此外，對于一些心腦血管疾病患者來說，他們在發(fā)病期很容易出現(xiàn)各種各樣的負面情緒，一旦治療效果沒有達到他們的預期，便會加重其負面情緒，最終致使他們的依從性不斷下降。

3.1.3醫(yī)院管理不到位

此外，在實際護理工作中，醫(yī)院的管理質量也會對患者的康復效果造成一定程度的影響，如果醫(yī)院管理不到位，很容易增加安全風險，最終難以確保患者的生命健康。比如，在護理人員排班上，如果忽視了夜間查房的重要性，很難為患者提供良好的監(jiān)測服務，這也從一定程度上增加了不良事件的發(fā)生風險。

3.2預防不安全事件發(fā)生的有效對策

3.2.1加強護理培訓

要想最大限度的減少心血管內科護理工作中的不安全因素，首先就要從護理人員入手。一方面，醫(yī)院需要為護理人員提供專業(yè)學習與培訓的機會，幫助護理人員掌握科學的護理方法，并結合實際工作量安排合理的護理人員，爭取在提高護理質量和效率的同時，也能減少安全風險。另一方面，醫(yī)院還需要加強對護理人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，不斷提高他們的責任意識和服務意識，促使他們能夠認識到自身工作的重要性，從而切實履行護理職責。

3.2.2加強護理干預

在對心血管疾病患者進行護理的過程中，患者依從性的高低直接決定著護理效果。這就要求護理人員必須要加強對患者依從性的提升，通過健康教育和心理干預等手段滿足患者的實際需求，從而獲得最佳的護理效果。首先，護理人員應該加強對健康教育的重視，向患者全面介紹心血管疾病的相關知識和護理方法，以便強化患者的認知能力和護理能力，進一步促進患者依從性的提升。[3]其次，護理人員還應該注重對患者的心理干預，切實解決患者的心理問題，爭取在弱化負面情緒不良影響的同時，也能構建良好的護患關系，從而為提高患者的配合度奠定良好的基礎。

3.2.3加強醫(yī)院管理

除此之外，為了減少心血管內科護理工作中的不安全因素，醫(yī)院還必須要加強內部控制力度，不斷提高自身的管理水平，從環(huán)境管理、制度建設等方面進行不斷完善，以便為患者提供更加安全的護理環(huán)境和優(yōu)質的護理服務，從而確?；颊叩纳】?。與此同時，醫(yī)院還需要建立完善的監(jiān)督機制和考核體系，以此調動護理人員的積極性，從而為實現(xiàn)護理效益的最大化提供重要的保障。

參考文獻：

[1]張倩.心血管內科臨床護理不安全因素與對策分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（13）：101+104.

[2]楊洪倩.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，34（10）：143-144.

[3]宋穎.心血管內科護理中的不安全因素分析及防范對策分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（03）：280-281.