董婷

摘要：目的：重點(diǎn)研究循證護(hù)理在小兒糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果探究。方法：采用隨機(jī)抽取的方法選取2019年6月-2021年6月在我院進(jìn)行治療護(hù)理的小兒糖尿病患兒200例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，分為研究組100例、對(duì)照組100例，其中對(duì)對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理措施，研究組患兒給予在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上追加循證護(hù)理，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療護(hù)理后，對(duì)比兩組患兒的滿意度。結(jié)果：研究組患兒滿意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組患兒（p<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理在小兒糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，對(duì)于小兒糖尿病患兒的臨床治療具有積極作用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;小兒糖尿病;臨床效果;

前言

伴隨著我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，人民群眾生活水平的不斷提高，小兒糖尿病近年呈上升趨勢(shì)。兒童型糖尿病發(fā)病的原因，主要是由感冒腮腺炎病毒性感染等一系列情況引起[1]。小兒糖尿病作為一種特殊病癥，無(wú)法治愈需終生治療，病情控制情況能直接影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，如果妥善控制能像正常兒童一樣生活、健康成長(zhǎng)[2]。因此，患兒入院治療前期間的護(hù)理工作顯得尤為重要。傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理措施，應(yīng)用范圍較廣但針對(duì)性不強(qiáng)，無(wú)法滿足小兒糖尿病患兒及家屬的護(hù)理需求，更加全面精細(xì)且具有針對(duì)性的專(zhuān)業(yè)護(hù)理模式是較好的選擇。本文旨在通過(guò)對(duì)循證護(hù)理措施的研究，探討其在小兒糖尿病護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)抽取的方法選取在我院進(jìn)行治療和護(hù)理的高原地區(qū)手術(shù)室患兒200例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，分為研究組100例、對(duì)照組100例。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為自愿參與此次實(shí)驗(yàn)患兒及家屬且已簽署知情同意書(shū)。其中研究組患兒包含男患兒60例，女患兒40例，年齡分布在1-13歲，平均年齡（6.15±2.48）歲;對(duì)照組患兒包含男患兒50例，女患兒50例，年齡分布在1-13歲，平均年齡（5.44±2.68）歲，兩組患兒年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理措施，主要包括：幫助患兒順利入院就診，觀察記錄患兒病情基本狀況，指導(dǎo)患兒正確用藥飲食等。研究組患兒給予在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上追加循證護(hù)理，具體包括：①制定專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃建立專(zhuān)屬檔案，幫助患兒及家屬入院就診，觀察采集患兒的個(gè)人信息，各項(xiàng)身體指標(biāo)并制定患兒個(gè)人檔案。針對(duì)患兒的病情狀況抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員成立護(hù)理小組，護(hù)理小組與主治醫(yī)生互相配合共同制定患兒治療護(hù)理方案。②進(jìn)行病情宣講并制定營(yíng)養(yǎng)食譜，定時(shí)開(kāi)展病癥知識(shí)講座并邀請(qǐng)患兒及父母參加，緩解患兒和家屬心理壓力提升治療信心。根據(jù)患兒的年齡、生活習(xí)慣和個(gè)人喜好制定營(yíng)養(yǎng)食譜控制患兒飲食，在降低患兒糖分?jǐn)z入的情況下保證營(yíng)養(yǎng)均衡品類(lèi)豐富。③日常查房信息監(jiān)測(cè)，嚴(yán)密觀察患兒的病情走向，定時(shí)檢測(cè)患兒血糖指數(shù)，出現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)，確保患兒病情穩(wěn)定，降低突發(fā)情況概率。④制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，保證患兒每天進(jìn)行有規(guī)律的活動(dòng)，保持身體正常代謝，活動(dòng)頻率根據(jù)患兒自身情況制定。⑤對(duì)患兒父母家屬進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)和培訓(xùn)并定期回訪，降低患兒在出院后病情加重概率，提高患兒生活質(zhì)量。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)將兩組患兒護(hù)理滿意度作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，非常滿意：患兒及家屬對(duì)護(hù)理流程感到非常滿意;滿意：患兒及家屬對(duì)護(hù)理流程感到滿意或一般;不滿意：患兒及家屬對(duì)護(hù)理流程感到不滿意。患兒護(hù)理滿意度=（非常滿意患兒數(shù)+滿意患兒數(shù)）*100%，患兒護(hù)理滿意度和醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理措施應(yīng)用效果成正比，越高則表明循證護(hù)理在小兒糖尿病中的臨床效果越顯著，越有利于患兒穩(wěn)定病情。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組（n=100），其中滿意患兒40例，非常滿意患兒50例，患兒護(hù)理滿意度為90%，對(duì)照組（n=100），其中滿意患兒40例，非常滿意患兒20例，患兒護(hù)理滿意度為60%，（x2=24.000，p=0.001）。依據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，研究組患兒護(hù)理滿意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

小兒糖尿病是一種臨床常見(jiàn)的兒童病癥，發(fā)病原因多和病毒感染、飲食、遺傳等因素有關(guān)，例如小兒身體處于發(fā)育階段，抵抗力較弱，容易被病毒入侵;嬰兒出生以后在8個(gè)月以后再進(jìn)行牛奶喂養(yǎng)，喂養(yǎng)過(guò)早會(huì)引起糖尿病幾率增加;因?yàn)樘悄虿』蚓哂羞z傳性，如果父母有糖尿病，這種現(xiàn)象很有可能會(huì)遺傳到子女身上等[3]。

小兒糖尿病一般分為Ⅰ型和Ⅱ型兩種類(lèi)型。Ⅰ型糖尿病是指胰島素依賴(lài)性糖尿病，確診以后，必須長(zhǎng)期規(guī)范使用胰島素注射才能控制住病情。Ⅱ型糖尿病是非胰島素依賴(lài)性糖尿病，可以不用使用胰島素，但也需要適當(dāng)?shù)夭扇【C合降糖措施治療[4]。在臨床中，小兒的糖尿病絕大多數(shù)都是以Ⅰ型糖尿病為主，所以治療方案主要是使用胰島素為主，同時(shí)配合飲食的控制和正確的運(yùn)動(dòng)方式。另外，一定要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，避免孩子產(chǎn)生抵觸的情緒。

傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理措施，無(wú)法滿足患兒及家屬的需求，對(duì)于小兒糖尿病這類(lèi)需要長(zhǎng)久治療護(hù)理的病癥收效甚微。采用循證護(hù)理的方式，不僅可以從患兒自身出發(fā)制定治療方案，精準(zhǔn)控制患兒病情發(fā)展，還能兼顧患兒心理治療和康復(fù)運(yùn)動(dòng)，全面幫助患兒降低病情所帶來(lái)的痛苦，提高患兒的生活質(zhì)量。從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮協(xié)助家屬對(duì)患兒進(jìn)行長(zhǎng)期有效治療，降低患兒病情加重概率，鼓勵(lì)患兒家屬更具信心，是一種更為全面精細(xì)的護(hù)理模式。

綜上所述，循證護(hù)理在小兒糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，值得進(jìn)行大規(guī)模推廣。

參考文獻(xiàn)：

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