左忠華

摘要：目的：淺析對(duì)于皰疹性咽峽炎患兒采用干擾素霧化吸入治療的臨床療效。方法：將在2019年7月-2020年12月期間我院接收的60例皰疹性咽峽炎患兒平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患兒選用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組患兒接受干擾素霧化吸入治療。觀察分析兩組患兒的治療效果。結(jié)果：接受干擾素霧化吸入治療的患兒的臨床癥狀消失時(shí)間相對(duì)更短，與對(duì)照組比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：采用干擾素霧化吸入治療皰疹性咽峽炎臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：干擾素霧化吸入; 皰疹性咽峽炎;治療效果

皰疹性咽峽炎是兒科臨床常見(jiàn)的疾病之一，一般夏季和秋季是高發(fā)季節(jié)，主要發(fā)病人群為嬰幼兒群體[1]。一般都是由于柯薩奇病毒感染引起，具有一定的傳染性，主要傳播途徑是唾液，皰疹液。主要的臨床癥狀有皰疹，發(fā)熱，咽喉潰瘍，流涎，拒食等，嚴(yán)重影響了患兒的身體健康[2]。常規(guī)的治療方式都是以抗病毒為主，但是此類藥物種類多，治療效果也不相同。基于此，本文以60例皰疹性咽峽炎患兒為研究對(duì)象，旨在分析采用干擾素霧化吸入對(duì)于皰疹性咽峽炎治療效果的具體影響，調(diào)查如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

將在2019年7月-2020年12月我院接收的60例接受治療的皰疹性咽峽炎患兒作為樣本，分析其臨床資料，使用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組年齡在0.5-4歲之間，平均年齡1.4±0.84歲，其中男性患兒14例，女性患兒16例。實(shí)驗(yàn)組年齡在0.7-3.5歲之間，平均年齡為1.8.01±0.83歲，其中男性患兒13例，女性患兒17例。兩組患兒均符合皰疹性咽峽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，家屬認(rèn)可研究中采用的治療辦法，已簽署知情通知書。兩組皰疹性咽峽炎患兒的一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.5），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)治療方式：利巴韋林（國(guó)藥準(zhǔn)字H20044698，河南輔仁懷慶堂制藥有限公司）注射，用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋成每1ml含1mg的溶液后靜脈緩慢滴注。按體重一日10～15mg/kg，分2次給藥。每次滴注20分鐘以上，療程3～7日。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組使用干擾素（重組人干擾素10ug，國(guó)藥準(zhǔn)字S10960058，深圳科興生物工程有限公司）霧化治療：將干擾素混合液加入霧化器，經(jīng)過(guò)空氣壓縮驅(qū)動(dòng)機(jī)進(jìn)行給藥，給藥時(shí)間為10-15min，每天兩次，一個(gè)療程為5天。在治療過(guò)程中需要緊密檢測(cè)患兒的血壓，心率，呼吸的情況。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間（發(fā)熱，咽痛，咽腔皰疹）。

1.3.2比較兩組患兒的治療效果，分為顯效，有效，無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

使用SPSS17.0處理所有患者的數(shù)據(jù)，所得到的資料行t檢驗(yàn)，以表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患兒退熱時(shí)間，咽痛消失時(shí)間，咽腔皰疹消失時(shí)間都短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）見(jiàn)表1。

2.2治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

皰疹性咽炎是小兒高發(fā)病的一種，發(fā)病急，有很強(qiáng)的傳染性，患兒體溫高[3]。嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致其他嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。干擾素是一類糖蛋白，它具有高度的種屬特異性，故動(dòng)物的干擾素對(duì)人無(wú)效，干擾素具有抗病毒、抑制細(xì)胞增殖、調(diào)節(jié)免疫及抗腫瘤作用[4]。重組人干擾素α2a具有廣譜抗病毒作用，其抗病毒機(jī)制主要通過(guò)干擾素同靶細(xì)胞表面干擾素受體結(jié)合，誘導(dǎo)靶細(xì)胞內(nèi)2-5（A）合成酶、蛋白激酶PKR、MX蛋白等多種抗病毒蛋白，阻止病毒蛋白質(zhì)的合成、抑制病毒核酸的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄而實(shí)現(xiàn)。干擾素還具有多重免疫調(diào)節(jié)作用，可提高巨噬細(xì)胞的吞噬活性和增強(qiáng)淋巴細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的特異性細(xì)胞毒等，促進(jìn)和維護(hù)機(jī)體的免疫監(jiān)視、免疫防護(hù)和免疫自穩(wěn)功能[5]。干擾素霧化吸入能夠根據(jù)更科學(xué)有效的治療皰疹性咽峽炎，兩組患兒治療前后治療效果以及臨床癥狀消失時(shí)間明顯存在差異。本次觀察研差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）證明干擾素霧化吸入可以廣泛應(yīng)用于皰疹性咽峽炎的治療過(guò)程中。

綜上所述，通過(guò)干擾素霧化吸入有效提高患兒皰疹性咽峽炎的治療效果，值得臨床治療中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]俞蓉.注射用重組人干擾素α-2b霧化吸入聯(lián)合熱毒寧治療兒童皰疹性咽峽炎臨床療效及負(fù)性心理評(píng)分分析[J].心理月刊，2020，15（21）：203-204.

[2]劉瑞清，王小燕，馮雨萱，鄧慧玲，袁娟，唐甜甜，王軍，徐鵬飛.重組人干擾素α-1b霧化吸入治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，5（16）：32-34.

[3]張華.藍(lán)芩口服液聯(lián)合干擾素霧化吸入在小兒皰疹性咽峽炎治療中的效果觀察[J].中外女性健康研究，2020（11）：75-76.

[4]何金花.霧化吸入和肌肉注射方式應(yīng)用干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎的療效比較[J].中國(guó)處方藥，2020，18（05）：96-98.

[5]許景懷，易亮，林浩杰.重組人干擾素α-2b注射液霧化吸入聯(lián)合山蠟梅葉顆粒治療小兒皰疹性咽峽炎療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（21）：83-85.