車(chē)艷莉

摘要：目的：觀察在早期老年性腦梗塞患者護(hù)理中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法所取得的臨床治療效果。方法：選取于2020年1月份至2020年12月份在醫(yī)院中接受腦梗塞治療的64例患者，隨機(jī)分組法，每組32例。常規(guī)護(hù)理法用于對(duì)照組，中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法用于觀察組。結(jié)果：觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，STREAM及ADL評(píng)分和臨床治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在早期老年性腦梗塞疾病護(hù)理中，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法疾病臨床治療效果顯著。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理;現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理;腦梗塞;治療效果

腦梗塞疾病的產(chǎn)生，受腦部位置處的血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙有直接關(guān)系，患者的腦組織處會(huì)出現(xiàn)軟化及缺血性壞死，臨床癥狀以吞咽困難、語(yǔ)言不清、半身不遂及肢體功能異常有直接關(guān)系，患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。為了提升疾病康復(fù)效果，應(yīng)給予患者中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2020年1月份至2020年12月份在醫(yī)院中接受腦梗塞治療的64例患者，隨機(jī)分組法，每組32例。對(duì)照組，男、女為16例和16例，61-83歲，均值（73.6±2.7）歲;觀察組，男、女為15例和17例，62-85歲，均值（74.5±2.6）歲。兩組資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組，行常規(guī)護(hù)理法，對(duì)患者的生命體征及病情變化情況進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)宣教。

觀察組，行中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法，（1）中醫(yī)護(hù)理：①針灸：對(duì)患者進(jìn)行針灸，穴位為曲池、百會(huì)、人中、三陰交、合谷穴。直刺針灸法用于曲池、三陰交、合谷穴，斜刺法用于百會(huì)、人中穴，每日1次。②推拿：對(duì)患者手和足部位處的三陽(yáng)經(jīng)脈穴進(jìn)行推拿，每日1次。③情志護(hù)理：給予患者心理疏導(dǎo)，與患者溝通交流了解患者心理狀態(tài)，有針對(duì)性開(kāi)展護(hù)理工作，改善患者不良心理情緒，提升疾病治療自信心。（2）現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理：①肢體功能康復(fù)護(hù)理：指導(dǎo)患者正確的上肢擺放方法，伸展訓(xùn)練應(yīng)適度進(jìn)行，以提升身體舒適度。給予患者下肢訓(xùn)練指導(dǎo)，開(kāi)展屈伸運(yùn)動(dòng)，采用上下肢聯(lián)合訓(xùn)練方式，以促進(jìn)患者上下肢的協(xié)調(diào)性。②語(yǔ)言障礙護(hù)理：對(duì)患者的發(fā)音訓(xùn)練進(jìn)行指導(dǎo)，鍛煉舌頭靈活度和唇部張合力，對(duì)患者的伸舌、呲牙及鼓氣訓(xùn)練進(jìn)行指導(dǎo)。并對(duì)患者進(jìn)行發(fā)音練習(xí)指導(dǎo)，先訓(xùn)練單韻母，之后再訓(xùn)練雙韻母，提升患者語(yǔ)言功能。③吞咽障礙護(hù)理：為了提升患者咀嚼功能，應(yīng)保證食物充分咀嚼后再咽下，每次應(yīng)進(jìn)食少量的食物，并控制進(jìn)食速度。在進(jìn)食期間，需要將吸引裝置放置在床邊，以防止在出現(xiàn)誤吸及嗆咳時(shí)能夠及時(shí)進(jìn)行處理，避免患者出現(xiàn)吞咽障礙。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的NIHSS、STREAM及ADL評(píng)分，NIHSS評(píng)分使用NIHSS（神經(jīng)功能缺損）量表進(jìn)行評(píng)估，得分越高代表患者的神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重。STREAM評(píng)分使用STREAM（肢體功能）量表進(jìn)行評(píng)估，得分越高代表患者的肢體功能越好。ADL評(píng)分使用ADL（生活質(zhì)量）量表進(jìn)行評(píng)估，得分越高代表患者的生活質(zhì)量越好。

觀察兩組臨床治療效果，顯效：患者的臨床癥狀完全消失，肢體功能恢復(fù)正常，生活能力恢復(fù)正常;有效：患者的臨床癥狀明顯改善，肢體功能明顯改善，生活能力趨于正常;無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS22.0軟件，NIHSS、STREAM及ADL評(píng)分用（）表示，用t檢驗(yàn);臨床治療有效率用（%）表示，用X2檢驗(yàn)，差異顯著（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組NIHSS、STREAM及ADL評(píng)分對(duì)比

觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，STREAM及ADL評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2臨床治療有效率對(duì)比

觀察組臨床治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

腦梗塞疾病的產(chǎn)生與患者腦部血供出現(xiàn)障礙而引發(fā)的缺血及缺氧有直接關(guān)系，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。在中醫(yī)角度，腦梗塞被納入到“血瘀”、“痹病”范疇中，倡導(dǎo)使用中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法，有助于疏通患者靜脈，神經(jīng)功能得以顯著改善，腦細(xì)胞活力增強(qiáng)，吞咽、語(yǔ)言及肢體功能得到提升[2]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，STREAM及ADL評(píng)分高于對(duì)照組，臨床治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明將中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法用于腦梗塞疾病治療中展現(xiàn)出了較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)重點(diǎn)推廣使用。

綜上所述，在早期老年性腦梗塞疾病護(hù)理中，倡導(dǎo)使用中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理法，有助于改善患者神經(jīng)功能缺損程度，提升肢體功能及生活質(zhì)量，疾病臨床治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]王軍鳳.中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理對(duì)早期老年性腦梗塞患者的臨床效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（13）：115-116.

[2]翟夢(mèng)麗.老年性腦梗塞患者的康復(fù)護(hù)理效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（04）：176-177.