萬(wàn)婷婷 申培培

摘要：目的：舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理對(duì)ICU機(jī)械通氣患者應(yīng)用價(jià)值分析。方法：采用隨機(jī)盲選的方式，將2019年3月至2020年3月我院接收的74例ICU機(jī)械通氣病人進(jìn)行研究并分組，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各37例。對(duì)照組病采用常規(guī)的護(hù)理形式，觀察組采用舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理，比較兩組病人的生活質(zhì)量、呼吸頻率、心率。結(jié)果：觀察組病人的生活質(zhì)量、呼吸頻率、心率顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比存在較大差別（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)ICU機(jī)械通氣患者進(jìn)行舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理，治療效果理想，確?；颊叩暮粑?、心率恢復(fù)正常，提高其生活質(zhì)量水平，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理;ICU機(jī)械通氣;生活質(zhì)量

鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛屬于重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要部分，對(duì)患者進(jìn)行合適的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，有利于提高患者對(duì)呼吸機(jī)的適應(yīng)性，減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)[1]。ICU機(jī)械通氣患者的病情較為嚴(yán)重，且病情發(fā)展速度較快，易使患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率上升，增加其痛苦感。對(duì)此，需要對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理方式，改善患者的預(yù)后恢復(fù)情況。鑒于此，本文就我院特定時(shí)間接受診療的ICU機(jī)械通氣患者開(kāi)展研究，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)盲選的方式，將2019年3月至2020年3月我院接收的74例ICU機(jī)械通氣病人進(jìn)行研究并分組，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各37例。對(duì)照組中男女比例為16：21;年齡37-77歲，均值為（51.23±4.22）歲。觀察組中男女比例為17：20;年齡36-79歲，均值為（51.67±4.52）歲。全部病人一般年齡、基本病例資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組病采用常規(guī)的護(hù)理形式，即責(zé)任醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療;醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康教育宣傳等。

1.2.2觀察組

觀察組采用舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理。（1）有效控制患者的醫(yī)源性疼痛，在患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要輕柔小心的操作，避免帶給患者疼痛感。在操作前，根據(jù)患者的心理狀況進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，以此鼓勵(lì)患者積極對(duì)抗疾病。做好對(duì)局部鎮(zhèn)痛的規(guī)劃，避免在ICU內(nèi)吸痰、穿刺等操作行為誘發(fā)醫(yī)源性疼痛[2]。（2）采用最小鎮(zhèn)靜，在對(duì)降低患者的疼痛感過(guò)程中，以鎮(zhèn)痛為主，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛及小劑量的鎮(zhèn)靜用藥。若其無(wú)法讓患者保持平靜，需馬上查找失敗的原因，避免因藥物使用不當(dāng)引起副作用情況[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人的生活質(zhì)量、呼吸頻率、心率。（1）生活質(zhì)量，其包含身體功能、角色功能、社會(huì)功能、情感功能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1比較兩組病人的生活質(zhì)量、呼吸頻率、心率

由數(shù)據(jù)可知，觀察組病人的生活質(zhì)量、呼吸頻率、心率顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比存在較大差別（P<0.05），見(jiàn)下表。

3.討論

鎮(zhèn)靜治療屬于ICU常用治療方式，雖然對(duì)患者的病情具有改善作用，但鎮(zhèn)靜的不足或者多度都會(huì)引起許多并發(fā)癥的產(chǎn)生，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重?fù)p傷。對(duì)此，需要對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理方式，以此減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。

觀察組病人的生活質(zhì)量、呼吸頻率、心率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理堅(jiān)持以患者為中心開(kāi)展舒適化的淺鎮(zhèn)靜方式，責(zé)任醫(yī)生需根據(jù)患者的實(shí)際病情與病情發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行鎮(zhèn)靜劑量的調(diào)整，確保患者認(rèn)知、意識(shí)功能無(wú)損傷，讓其處于平靜、舒適的淺鎮(zhèn)靜狀態(tài)下，降低常規(guī)的使用劑量[4]。對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)源性疼痛的控制及適量的心理干預(yù)，有利于減輕患者的疼痛感，樹(shù)立患者對(duì)抗疾病的自信，提高其治療配合度，以此推進(jìn)預(yù)后恢復(fù)速度。

綜上所述，對(duì)ICU機(jī)械通氣患者進(jìn)行舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理，治療效果理想，提高患者的治療配合度，促使其生活質(zhì)量上升，改善預(yù)后恢復(fù)情況，值得在臨床大力推行。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王亞榮. ICU機(jī)械通氣患者計(jì)劃鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛中集束化護(hù)理的應(yīng)用研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（10）：137，139.

[2] 張文靜. 以患者為中心的舒適化淺鎮(zhèn)靜策略減少I(mǎi)CU機(jī)械通氣患者譫妄的護(hù)理效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（48）：143，155.

[3] 葛婷，陸璇，楊麗萍，等. 以患者為中心的舒適化淺鎮(zhèn)靜策略減少I(mǎi)CU機(jī)械通氣患者譫妄的效果觀察[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2019，18（2）：48-52.

[4] 姚琳琳. 集束化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜護(hù)理干預(yù)在ICU機(jī)械通氣病人中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（52）：80-81.