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【摘 要】

目的：了解無錫市錫山區(qū)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的現(xiàn)狀，為促進托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作提供依據(jù)。方法：根據(jù)《規(guī)范》，對錫山區(qū)42所托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行督導檢查和分析。結(jié)果：保健室的設(shè)立率、兒童入園體和工作人員的健康體檢率、保育員配備率均為100%。保健人員、炊事員與兒童的配比分別為1：233.9、1：95.5。盥洗室水龍頭（≥6）達標率為38.1%。結(jié)論：無錫市錫山區(qū)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作整體水平尚可，但保健人員和炊事員配備仍不足，需進一步提高人員配備和對硬件設(shè)施的投入和管理。

【關(guān)鍵詞】 托幼機構(gòu)；衛(wèi)生保??；現(xiàn)狀

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-055-01

為了解無錫市錫山區(qū)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作現(xiàn)狀，加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作，根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》，我中心于2017年9月—2018年8月對全區(qū)42所托幼機構(gòu)進行督導檢查和現(xiàn)狀分析，為提升托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量提供相關(guān)資料。

1 對象與方法

1.1 對象無錫市錫山區(qū)42所取得教育部門頒發(fā)辦園許可證的托幼機構(gòu)。

1.2 方法根據(jù)《規(guī)范》，制定托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健督導檢查表，對全區(qū)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健現(xiàn)狀進行調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計學分析用spss17.0進行統(tǒng)計分析，計算資料用百分比描述。

2 結(jié)果

2.1 基本情況（見表1）：42所托幼機構(gòu)中教育部門辦園2所（4.76%），鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體辦園12所（28.57%），街道集體辦園20所（47.62%），民辦園8所（19.05%）。根據(jù)教育類別分，省優(yōu)質(zhì)共30所（71.43%），市優(yōu)質(zhì)園6所（14.29%），合格園5所（11.90%），未定級園1所（2.38%）。全區(qū)共有班級625個，在園兒童總數(shù)21400人，在崗工作人員2536人。

3 討論

本資料顯示，無錫市錫山區(qū)托幼機構(gòu)整體水平尚可，但與《規(guī)范》要求仍有差距。42所托幼機構(gòu)中，保健室配備率為100%，入園兒童能嚴格按要求先體檢后入園，工作人員能按規(guī)定體檢合格后再上崗，并定期體檢。保育員雖能按“兩教一保”配備，但應(yīng)待遇等問題更換較為頻繁，給崗前培訓和人員健康體檢加大了管理難度。

保健人員和炊事員配備不足，素質(zhì)參差不齊。全區(qū)托幼機構(gòu)均配有1名及以上保健人員，但專職人員僅占65.18%，、有醫(yī)學學歷和持執(zhí)業(yè)資格的人員所占比率均不高，保健人員與兒童的配比僅為1：233.9，低于全國整體水平的1：208[1]，跟規(guī)范要求的1：150更相差很大。托幼機構(gòu)在具有醫(yī)學專業(yè)學歷且取得資格證書的專業(yè)人員方面普遍配備不足[2]，保健人員工作較低，外出進修、學習機會少，無正常報考執(zhí)業(yè)資格考試、職稱評定和晉級途徑，穩(wěn)定性較差[3]。無錫已有相關(guān)政策傾斜，托幼機構(gòu)實行衛(wèi)生站創(chuàng)建，便于有醫(yī)學學歷或持執(zhí)業(yè)資格的人員掛靠及報考相關(guān)資質(zhì)或晉級考試，同時加大了保健人員外出進修、學習的機會，故保健人員配比情況在逐年改善。炊事員配比相交于規(guī)范的1：80還有一定差距。

從托幼機構(gòu)性質(zhì)來看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道集體辦園的保健人員配備率最低，而民辦園的炊事員配備率最低。因鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦園人員配備需經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道政府部門審批同意，而民辦園中有雙語園和民工園之分，民工園的配置相對較低。每班盥洗室水龍頭（≥6）達標率為38.1%，高于全國水平[1]，但達標率仍低。故衛(wèi)生行政部門和教育行政部門應(yīng)加強協(xié)調(diào)，完善落實各項衛(wèi)生保健制度，提高各項國家標準，進一步提高工作人員配備，加大對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作和硬件設(shè)施的投入和管理，更進一步提升托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健水平。

參考文獻

[1] 連光利，蔣競雄，宮麗敏，等.我國托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國婦幼保健，2012，27（11）：1683-1685.

[2] 張玲，張誼，曾靜.貴州省105家托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作調(diào)查分析[J].中國計劃生育學雜志. 2016，24（10）：664-666.

[3] 林堯.?？谑?60所幼兒園衛(wèi)生保健現(xiàn)狀分析[J].中國兒童保健雜志，2007，15（5）：486，517.