任花 奚慧

【關(guān)鍵詞】盆底康復(fù);電刺激生物反饋;綜合護(hù)理干預(yù)

盆底功能障礙性疾病好發(fā)產(chǎn)后女性及中老年婦女，是一組以壓力性尿失禁、尿路梗阻、陰道前后壁膨出、子宮脫垂、慢性盆腔炎疼痛為主要表現(xiàn)的疾病[1]，盆底肌損傷嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量，盡早就醫(yī)積極護(hù)理，才能恢復(fù)盆底健康?；诖?，本文于我院2019年6月至2020年3月期間采用電刺激生物反饋治療盆底功能障礙性疾病的患者中選擇56例，分組行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組患者干預(yù)效果和滿意度，匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院門診收治盆底功能障礙性疾病患者56例為研究對象，時間跨度為2019年6月至2020年3月，所有患者均采取電刺激生物反饋治療，

隨機(jī)分為兩組，參照組28例予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗組28例接受綜合護(hù)理干預(yù)。參照組，年齡34歲～69歲，平均年齡（52.24±17.31）歲，實(shí)驗組，年齡35歲～70歲，平均年齡（52.02±17.36）歲，兩組患者一般資料相近，差異?。≒>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2方法

均采用盆底康復(fù)治療儀行電刺激生物反饋，每周三次半小時的治療。治療前排空膀胱，低半臥體位，腹部黏貼好電極片，陰道內(nèi)放入肌電位探頭，采用電刺激喚醒本體感受，幫助患者學(xué)會正確的收縮方法，有效促進(jìn)其恢復(fù)盆底肌力。第一、第二周設(shè)置頻率8Hz～33Hz，脈寬320μs～740μs，在第三、第四周可調(diào)整為頻率20Hz～80Hz，脈寬20μs～320μs，療程為一個半月至兩個月。

1.2.1參照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員保持治療環(huán)境的干凈、整潔，做好健康宣教、心理疏導(dǎo)。

1.2.2實(shí)驗組行綜合護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施如下：

1.2.2.1治療過程中積極溝通、做好心理護(hù)理，有效緩解患者心理壓力，耐心講解疾病相關(guān)知識、治療措施、效果、注意事項等，從而建立信心，提升患者盆底康復(fù)治療依從性。

1.2.2.2制定個性化運(yùn)動康復(fù)方案，使用盆底康復(fù)儀進(jìn)行輔助鍛煉，指導(dǎo)日常練習(xí)凱格爾運(yùn)動，提高盆底肌肉群的收縮力和承托力，注意要循序漸進(jìn)地增加難度及強(qiáng)度，合理控制運(yùn)動量及時間。

1.2.2.3建立患者個人檔案，內(nèi)容詳細(xì)、全面，做好電話、微信、上門隨訪工作。

1.3觀察指標(biāo)

1.兩組患者盆底肌肉功能評估，各指標(biāo)進(jìn)行對比分析。2.兩組患者護(hù)理滿意度、性生活滿意度進(jìn)行對比分析。通過我院自擬滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評價，滿分100分，分值越高，滿意度越高。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前盆底肌檢測各指標(biāo)數(shù)值接近（P >0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義;治療后，實(shí)驗組對比參照組，靜息壓、盆底收縮壓、I 類肌纖維改善程度差異顯著（P <0.05），結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度和性生活滿意度，實(shí)驗組對比參照組，護(hù)理滿意度和性生活滿意度，差異顯著（P <0.05），結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3 討論

盆底功能障礙性疾病是婦女產(chǎn)后因盆底肌損傷所致的功能障礙，輕者表現(xiàn)為陰道松弛、性生活質(zhì)量下降、小腹墜脹、尿頻尿急等，重者可出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、直腸膀胱脫垂等疾病[2]，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需采取及時有效的干預(yù)，盆底肌修復(fù)的方法有很多，包括運(yùn)動修復(fù)、按摩修復(fù)等，臨床常采用盆底治療儀電刺激的方法，來鍛煉盆底肌肉力量。

綜上所述，盆底康復(fù)治療中采取電刺激生物反饋聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)的效果良好，有效提升患者護(hù)理滿意度、性生活滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。