龐曉剛

【摘要】 目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者生存質(zhì)量的影響。方法 100例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組， 各50例， 其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)， 護(hù)理后比較分析兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 觀察組患者的心理功能（53.8±6.1）分、生理功能（62.1±4.5）分以及社會(huì)功能（67.7±5.8）分均顯著高于對(duì)照組患者的（32.4±4.8）分、（47.8±6.2）分、（44.6±3.6）分（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)可以顯著改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生存質(zhì)量， 臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；生存質(zhì)量；影響分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.172

臨床上， 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病， 其可累及身體多個(gè)系統(tǒng)以及多個(gè)臟器， 會(huì)發(fā)生反復(fù)變遷， 臨床表現(xiàn)異常復(fù)雜[1， 2]。本研究對(duì)2013年1月～2015年1月來(lái)本院治療的100例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行研究， 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生存質(zhì)量的影響， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本研究收入2013年1月～2015年1月來(lái)本院治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者100例， 所有患者均對(duì)研究知情并簽署知情同意書。將患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組， 各50例， 其中， 對(duì)照組男18例， 女32例， 年齡15～65歲， 平均年齡（35.5±10.5）歲；觀察組男16例， 女34例， 年齡16～64歲， 平均年齡（34.7±10.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 常規(guī)護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員指導(dǎo)患者勞逸結(jié)合， 注重靜臥修養(yǎng)， 做好保暖措施， 防止感冒發(fā)生， 避免系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重；減少戶外活動(dòng)， 避免紫外線照射。日常飲食注意：①禁止食用油菜、芹菜、無(wú)花果等具有增強(qiáng)光照敏感的食物以及菌類、煙草等具有引發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡作用的食品；②對(duì)于腎臟功能損傷患者應(yīng)多食用蛋白豐富的食品。

1. 2. 2 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)：①皮膚護(hù)理：叮囑患者保持皮膚清潔干燥， 及時(shí)補(bǔ)充水分和養(yǎng)分， 減少皮膚壓力并避免化學(xué)物品刺激；②水腫護(hù)理：患者如出現(xiàn)下肢水腫， 應(yīng)控制攝入水分及鈉的含量， 保持下肢抬高， 避免電解質(zhì)紊亂以及脫水現(xiàn)象。③復(fù)發(fā)預(yù)防措施：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在復(fù)發(fā)早期會(huì)有發(fā)熱、脫發(fā)以及關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)避免感染流行性感冒， 女性患者避免計(jì)劃外生育。此外， 護(hù)理人員營(yíng)造良好治療環(huán)境， 保護(hù)患者受外界干擾， 減少疾病復(fù)發(fā)。④心理干預(yù)：患者發(fā)病后， 其社會(huì)角色改變， 一時(shí)無(wú)法適應(yīng)， 會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、悲觀等消極心理， 此時(shí)， 護(hù)理人員要安撫并鼓勵(lì)患者， 同時(shí)指導(dǎo)患者家屬關(guān)愛、開導(dǎo)患者， 讓患者重拾信心， 適應(yīng)新環(huán)境。護(hù)理結(jié)束后， 使用生活質(zhì)量核心表調(diào)查分析患者的心理功能、生理功能、社會(huì)功能以及物質(zhì)生活。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后， 兩組患者生活質(zhì)量比較結(jié)果顯示：觀察組患者的心理功能、生理功能以及社會(huì)功能均顯著高于對(duì)照組患者， 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床上， 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病， 其可累及身體多個(gè)系統(tǒng)以及多個(gè)臟器， 會(huì)發(fā)生反復(fù)變遷， 臨床表現(xiàn)異常復(fù)雜。本研究對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)[3]。護(hù)理措施如下：①皮膚護(hù)理：叮囑患者保持皮膚清潔干燥， 及時(shí)補(bǔ)充水分和養(yǎng)分， 減少皮膚壓力并避免化學(xué)物品刺激[4]；②水腫護(hù)理：患者如出現(xiàn)下肢水腫， 應(yīng)控制攝入水分及鈉的含量， 保持下肢抬高， 避免電解質(zhì)紊亂以及脫水現(xiàn)象[5]。③復(fù)發(fā)預(yù)防措施：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在復(fù)發(fā)早期會(huì)有發(fā)熱、脫發(fā)以及關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。患者在治療期間應(yīng)避免感染流行性感冒， 女性患者避免計(jì)劃外生育。此外， 護(hù)理人員營(yíng)造良好治療環(huán)境， 保護(hù)患者免受外界干擾， 減少疾病復(fù)發(fā)[6]。④心理干預(yù)：患者發(fā)病后， 其社會(huì)角色改變， 一時(shí)無(wú)法適應(yīng)， 會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、悲觀等消極心理， 此時(shí)， 護(hù)理人員要安撫并鼓勵(lì)患者， 同時(shí)指導(dǎo)患者家屬關(guān)愛、開導(dǎo)患者， 讓患者重拾信心， 適應(yīng)新環(huán)境[7]。

綜上所述， 綜合護(hù)理干預(yù)可以顯著改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理功能、生理功能、社會(huì)功能等生存質(zhì)量， 臨床值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊潔.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者生存質(zhì)量的影響分析.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2013， 15（3）：56.

[2] 曹津津， 梁伍今， 馬姝.綜合干預(yù)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者生存質(zhì)量的影響.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2013， 22（5）：912-913.

[3] 付佳， 李麗， 張姬慧， 等.護(hù)理干預(yù)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者激素治療依從性的影響.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展， 2014， 23（17）：3354-3357.

[4] 吳潔.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者生存質(zhì)量的影響分析.中外婦兒健康， 2011， 15（7）：365-366.

[5] 馬俐， 柯宗平， 崔雨.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者生活質(zhì)量的影響.中國(guó)誤診學(xué)雜志， 2009， 10（26）：6333-6334.

[6] 蔣媛， 魏蔚， 趙岳.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者健康相關(guān)生存質(zhì)量分析.天津護(hù)理， 2010， 34（1）：1-2.

[7] 王新， 李麗， 曲郁祓， 等.護(hù)理干預(yù)對(duì)紅斑狼瘡患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2012， 16（1）：30-32.

[收稿日期：2016-03-15]